如何鉴别婴儿脑瘫还是缺钙,宝宝身体软就是脑瘫吗

最近，收到一位脑瘫宝宝，但由于家长一直误以为是宝宝缺钙而错过了最佳治疗。宝宝的妈妈说，宝宝平时四肢柔软无力，睡觉时习惯四肢缩着，双手紧握成拳，家里的老人认为是缺钙，宝宝多补钙就好了。因此家里人都没有放在心上，但吃了很多的补钙药后，症状没缓解反而更严重了，才意识到问题的重要性，这才来医院治疗。

其实，约有70%的脑瘫患儿会被家长误认为“缺钙”，这极大的延误了患儿治疗的最佳时机，很多患儿因此而遗憾终生。所以，早期识别缺钙和脑瘫是很有必要的，这两者在本质上是不同的。

小儿脑瘫跟缺钙有关吗?

脑瘫又称大脑性瘫痪，简称脑瘫，是指患儿在出生前或出生后一个月内，受到各种损伤因素的刺激引起的脑细胞受损，从而出现上运动神经元损伤。而小儿缺钙是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常的一种慢性营养性疾病，与脑瘫有本质的不同。

脑瘫患儿的主要表现是运动障碍与姿势异常，姿势异常最常见的是头后仰、眼斜视、上肢内旋手后背、下肢内收踮脚尖等。脑瘫有高危因素，还存在肌张力异常，也就是说任何原因造成胎儿及小儿脑组织缺血、缺氧、受伤或中毒，都可以引起脑损害，从而导致脑瘫的发生。因此判断宝宝脑瘫的前提是大脑要有损伤，头颅磁共振片有脑损伤的病变。而小儿缺钙性佝偻病主要以哭闹、易惊、多汗等为临床症状（多汗、焦躁、易惊、枕秃是佝偻病特异性表现），严重的甚至出现动作发育迟缓性症状，但其他方面均表现正常，没有姿势异常和智力发育低下的症状。

因此小儿脑瘫跟缺钙没有直接关系，如果宝宝家长不能区分自己的孩子到底是“缺钙”还是脑瘫，最好的办法就是到专业的发育儿科就诊，让医生来判断。

此外，单凭宝宝身体“软”这一个症状，还不能确定是脑瘫或者缺钙。首先宝宝的身体尤其是婴幼儿，他的身体本来就非常的柔软。其次宝宝出现身体软的原因有多种，如孩子的缺钙和患有先天性一些疾病，都是可以引起身体发软的。因此要注意宝宝身体软是偶尔性发生还是经常性的发生，软的具体部位是四肢还是其他地方，还要看下宝宝除了身体“软”外，是否有其他异常情况。一般来说，宝宝身体“软”大多是正常现象，家长不必担心。

脑瘫的诊断最主要的条件是大脑要有损伤，在头颅磁共振片有脑损伤的病变。如果这个孩子出生的时候没有窒息缺氧的情况，没有出现运动发育落后，没有出现脑损伤的话，这个孩子脑瘫的可能性就不大。若宝宝出现除了身体“软”这一肌张力异常情况外，还有以下症状表现，就要及早去医院检查治疗。

初期表现低沉

若宝宝平常少哭、少动、哭声不够响亮，过分的安静不如平常的孩子顽皮和调皮，宝宝对外界刺激无反应、表情呆滞，反应迟钝、不能逗笑、不能追声对亲人无依恋。

婴儿哺乳困难

脑瘫患儿最明显的症状就是：早期喂养出现不会吸吮或吸吮无力、吞咽困难、口腔闭合不利索或流口水等哺乳困难的情况。

日常姿势怪异

脑瘫的患者主要表现四肢伸展困难。患儿的的上身肢体为屈肌张力会增高，肩关节会内收，身体姿势不协调感到怪异。最具特征之一的症状就是：脚尖着地、跛姿走路、不能蹲下捡东西。