宝宝用脚尖走路一定是脑瘫吗?,宝宝左脚脚尖走路一定是脑瘫吗

邱医生我的孩子，8岁的儿童走路的时候是脚尖着地，其他智力方面都正常！出现这样的症状，首先要考虑是不是由于脑瘫等原因导致的。同时也有可能是由于髋关节发育不良等原因引起的。如果是由于脑瘫引起的话，同时孩子还有可能会出现肢体运动或者语言等方面障碍。所以出现这样的情况肯定是不正常的，所以最好还是及时到医院儿科或者是骨科进行进一步的检查，确定具体的原因。平时看到很多宝妈宝爸咨询宝爸脚尖走路的问题 今天和大家讲下“宝宝脚尖走路”这个问题！

宝宝脚尖走路多是生理性的

很多正在学走路的宝宝都会出现脚尖先着地的现象，如果宝宝平时走得很稳，只是偶尔出现踮脚走或身体向前倾的现象，大部分为生理性的。偶尔出现脚尖走路，家长不必过于担心。这是因为宝宝的肢体还不够协调，学走路时总是重心向前，出现身体前倾，导致脚尖用力。

另外宝宝刚学走路时对不同地面的适应能力也不同，个场景走路也会出现小腿肌肉紧张，走路时便会脚尖着地。有些宝宝开始学走路出于好奇心，偶尔也会脚尖走路，只要不频繁出现此情况，家长不必刻意制止。

因为婴儿出生后下肢伸肌张力高于屈肌，所以小婴儿站立初期会脚尖着地。对于脚尖着地时，我们都不建议孩子站立，以免肌肉和骨骼发育出现问题，再者也不利于正常走路。

如果出现以下症状，那就需要去看医生了

　1、如果宝宝一开始学走路时便习惯用脚尖着地，且总是伴随走路不稳或摔跤

认真观察2~3个月，没有好转。

　2、宝宝睡觉或放松状态下，脚尖仍然有向前紧绷状态；

　3、踮脚走伴有运动发育落后；

　4、有脑损伤的病史以及其它肌张力高的症状；

　5、长期存在不消退，超过两岁；

6、踮脚走伴有其他异常姿势。

造成宝宝走路脚尖着的原因：

1.如果是急性发作病程时间短，考虑脚后跟局部疼痛。

2.如果是慢性的，病程时间长，多考虑小腿三头肌肌张力增高。在临床中若婴幼儿有先天性脑发育不良或后天的脑损伤时，可以出现四肢肌张力增高，当以双下肢小腿后侧肌群（小腿三头肌）增高为主时，就会表现为走路脚尖着地。此情况可以通过康复训练进行矫正。

3，因为肌张力增高、脑损伤所引起。宝宝脚尖走路，同时伴有膝盖弯曲、撅屁股等现象，是因为脑损伤导致肌张力增高，要及时到医院就诊，多伴有出生前、出生时、出生后的高危因素，如缺氧缺血性脑病、低血糖等。如有以上表现，要及早进行康复治疗。

宝宝学习走路，家长要注意这些问题

1，不要宝宝会爬时就要让学会走路

2，不会走路时不穿学步鞋

3、学步初期不能扶着宝宝掂着脚尖站走

4、不应让不会站立的宝宝在大人身上蹦跳；

5、在脚跟不能着地站立前，不鼓励宝宝行走，不应使用学步车；

一般宝宝在1岁左右便可独立行走，由于个体差异、发育速度有所不同，有的独走较早或过晚，但一般不应晚于18个月。因此，在相应月龄里的运动水平过于落后，才需要进行专业的练习和加以引导，家长应随时关注孩子的生长发育，定期体检，如若有发育异常或落后要及时就诊。

孩子的发育与成长是顺其自然的，勿拔苗助长。遇到问题尽快早干预早治疗，因为孩子的自我生长愈合能力非常强

祝快乐健康成长。

（图片来源网络如有侵权联系删除）

用脚尖走路就是脑瘫吗？

能用脚尖走路的孩子多数不会是脑瘫，因而能到走路的时候说明孩子在一周岁半之前孩子的运动情况还是基本正常的。

一般家长问到走路用脚尖，多数的情况是感统失调的孩子或者有轻微自闭症的孩子，用脚尖走路属于一种特殊的行为刺激，当然还要看这种脚尖走路时间断性还是持续性，同时观察孩子的运动对称性和协调性也是关键，

脑瘫的孩子重点是运动的障碍，从早期的不会翻身，不会坐，不会站，不会走等。

综合以上情况，完全可以判断出来用脚尖走路是不是脑瘫了。

家长们注意：踮着脚尖走路的“芭蕾宝宝”，很可能是脑瘫的表现

　　舒展双臂，踮起脚尖，在舞台上轻盈地跳动、旋转，就像是一只优雅的天鹅……踮脚尖是芭蕾舞的经典动作，但是如果只有几岁，甚至是学步期的小宝宝老是不由自主地踮脚尖走路，就要引起家长们的注意了。

　　有一些家长可能会发现自家宝宝在走路、扶着东西站立的时候，总爱踮着脚尖，后脚跟不着地，这种现象是异常的吗？还是宝宝有学芭蕾的天赋？

宝宝踮脚尖什么情况下是异常的？

　　其实，导致宝宝出现踮脚尖的情况有许多。一般来说，宝宝大约在四岁之后运动协调能力才发展成熟，在此之前走路不稳，偶尔地踮脚尖都不用过度担心。

　　但是也有许多疾病会导致宝宝踮脚尖，就比如常见原因——脑瘫。脑瘫患儿常常在没学走路前，脚的活动就和其他孩子有差异。而且这种走路、站立踮脚尖的情况长期不消失，并且还会伴随发育落后、视听反应不灵敏或其他异常。

为何脑瘫会引起踮脚尖？

　　孩子踮脚尖这种情况也叫小儿尖足，是脑瘫的一种表现形式。脑瘫患儿出现肌张力增高，尖足在临床上非常常见，这种现象属于脑瘫的一种类型，叫做痉挛型脑瘫。

　　这类脑瘫占的比例比较大，那它为什么会引起肌张力增高呢？出现尖足呢？

　　脑瘫患儿出生前、出生过程中或出生后很短一段时间内由于出生时出现过窒息、产伤、新生儿脑内出血、早产、低出生体重、胆红素脑病等等原因导致中枢的大脑损害，造成控制肌张力（神经）减弱，这种异常肌张力就会明显的增高，就会出现尖足、交叉畸形步态等。

　　这里注意：痉挛型脑瘫的常见症状有尖足，但是不能仅凭某一个单一的症状来确诊孩子就是脑瘫，所以家长发现孩子异常，请尽快去正规医院检查。结合各项检查才能确诊，家长不要自行诊断。

这种类型的脑瘫该怎么治疗?

　　这种类型的脑瘫，一般需要手术介入，目前最常用的就是FSPR手术，也叫功能性选择性脊神经后根部分离断术。

　　通过这种手术方式，来消除异常增高的肌张力，解除肢体痉挛，恢复患者正常的肌张力，达到一种平衡，可以恢复患儿的一些运动功能。这种手术是当前治疗脑瘫患儿尖足走路的最佳手术，可以最大限度地保留肢体感觉和运动功能，术后再配合康复训练，恢复患者自主运动功能，巩固手术效果。

　　最后，提醒家长们：脑瘫的治疗一定要尽早，这和患儿的治疗效果有着很大的关系。一般情况下，1岁左右孩子开始学走路，如果发现孩子在走路时老是用脚尖走路或者行走姿势怪异，一定要引起重视，及时去正规医院神经外科检查。