佑安爱耳日系列科普防菌侵入佑安医院提醒儿童游泳谨防中耳炎

2022年3月3日是第23次全国“爱耳日”，本次爱耳日主题为：关爱听力健康，聆听精彩未来。北京佑安医院五官中心耳鼻喉头颈外科,在北京佑安医院官方公众号推出爱耳日系列科普传播，普及健康知识，为广大患者提供高水平医疗服务。

北京佑安医院五官中心耳鼻咽喉头颈外科拥有高精尖的专业人才，先进的医疗设备，雄厚的技术力量，依托首都医科大学及北京佑安医院的平台优势，总结大量耳鼻咽喉头颈疾病的临床诊疗经验，形成了一整套个性化特色诊疗模式。团队可采用影像导航技术辅助鼻内镜手术治疗，定位精准，安全性高，在国内耳鼻喉科领域率先使用CO2激光及低温等离子技术实施微创手术，水平居国内领先地位。团队长期承担着北京市乃至全国耳鼻咽喉头颈外科相关疾病的诊疗，尤其是传染与感染性疾病患者，可根据患者病情给予专业的、全面的、个性化精准治疗。

咨询地点：北京佑安医院A楼4层五官中心耳鼻咽喉头颈外科门诊

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谨防病菌侵入，佑安医院提醒家长儿童游泳谨防中耳炎

度过了寒冷的冬日，气温逐渐回暖，游泳的季节又快来临了。游泳是我们非常倡导的运动方式，但值得注意的是，儿童游泳也会导致中耳炎，这需要引起我们的关注。耳鼻咽喉头颈外科专家介绍说，“每年到了游泳季节，耳鼻咽喉头颈外科中心总能接诊非常多中耳炎患者，其中大部分是10岁左右的孩子。他们除了少数由于上呼吸道感染通过咽鼓管进入中耳腔导致中耳炎之外，大部分都是泳池水中的病菌侵入耳道，或者污水呛入鼻腔从咽鼓管进入造成了中耳炎，有的孩子首先引起的是鼻窦炎，然后发展成中耳炎。如果是化脓性的中耳炎，久拖不治，很可能会出现鼓膜穿孔的后果，严重的话会影响孩子的听力。

为何儿童游泳容易患中耳炎？

儿童的耳部结构尚未发育完善，尤其是咽鼓管，尚处于发育阶段，特别短，又比较宽而扁平，管口常呈开放状，而且与中耳相连通，鼻咽部发生细菌或病毒感染，就容易通过咽鼓管感染到中耳，引起炎症反应。因此中耳炎又是小儿耳鼻喉科最常见的疾病之一，发病频率仅次于感冒。此外，大多数的儿童都是游泳初学者，鼻子呛水的情况并不少见。由于儿童的咽鼓管发育不完善，不似成人的咽鼓管长而成角，能对呛入的水起一定的阻碍作用。因此一旦游泳呛水，水中的细菌更容易经鼻腔和鼻咽部逆行至咽鼓管并蔓延到中耳腔黏膜，使其水肿感染，导致中耳积液、阻塞，分泌物流不出来，而造成急性中耳炎，注意的是，如果游泳后不及时擦干净耳朵，潮湿的环境同样会给细菌繁殖创造有利条件，容易导致耳道炎、鼓膜炎进而引发中耳炎。

中耳炎症状有哪些？

一般游泳性中耳炎的早期症状包括：鼓室黏膜充血水肿，腺体分泌增加，鼓室内有浆液性炎性渗出物；有耳堵塞感、轻度听力减退，一般无明显全身症状，或有低热。因为时间不长，常被忽视。中耳炎中期症状为：鼓室黏膜充血肿胀加重，浆液性炎性渗出物转为脓性。症状随之加重，体温可高达40℃，耳痛剧烈，听力减退显著。全身伴有畏寒、发热、食欲减退、呕吐和腹泻等消化道症状。如果耳痛突然消失，或者耳朵里有脓水流出，说明鼓膜已经穿孔。一般的中耳炎患者应连续使用外用消炎药水和口服药。而一些患者往往不遵医嘱按时治疗，仅仅是感觉耳朵不流脓了，就停止用药，这样则会导致急性中耳炎转变成慢性中耳炎。严重者造成耳鼓膜破损、穿孔，长期不愈影响听力等永久性伤害。而反复诱发中耳发炎流脓，更可能引起听力丧失或严重感染，甚至出现菌血症、败血症，或脑膜炎等严重并发症，危及健康。因此，家长要留意孩子游泳后是否出现以下中耳炎的症状：

1、小儿反映听力下降，听不清、耳鸣，耳膜有“咕噜咕噜”的声音。

2、若是幼儿，可能会表现为爱抓耳朵、哭闹，尤其在晚上。

3、本身有鼻窦炎的小儿，出现以上情况更须留意。

4、如感到游泳后听力下降、耳内疼痛，应及时到医院诊治。

合理预防避免疾病

一、患有上呼吸道感染、鼻腔内有病变(如鼻窦炎)、慢性中耳炎、鼓膜穿孔正在流脓及中耳手术的患者不宜游泳。

二、尽量不做跳水等动作，避免呛水；游泳时使用游泳专用耳塞，以防止耳道进水；使用鼻夹防止呛水；

三、游泳时如发现鼻部或耳部不适，应暂时休息，如果不缓解要及时就医；

四、上岸后侧向弯头单脚跳跃排除耳内积水，保持耳内干燥。

五、中耳炎患者要保持外耳道干净；睡眠时患耳应在下侧，且不能受到压迫；按时服药、换药；还可经常作吞咽动作，保持咽鼓管畅通。在彻底治愈前应禁止下水，洗澡时也要当心耳朵进水。

六、中耳炎患者还应忌烟酒，不能吃辛辣和刺激性强的食物；不要服人参、鹿茸、肉桂等热性补药；可多吃有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如黄瓜、荠菜、芹菜、苦瓜等。