孩子反复咳嗽鼻塞,小孩上呼吸道炎症引发咳嗽

“咳咳咳，咳咳咳……”11岁的小星自今年二月以来就反复咳嗽，且症状不断加重。“孩子白天咳嗽比较明显，平躺时和运动时咳嗽会加剧，晚上娃只要睡着了就能稍微好一些。这几天，孩子老说嗓子痒，像是被什么东西卡住了，鼻子也不太通气。”小星妈妈焦急地说，一听到孩子咳嗽她就撕心裂肺的难受。

为了治疗咳嗽，家长给孩子吃了各种止咳药、消炎药，感觉没啥效果，又听人说支原体感染会引发咳嗽，又给孩子吃了“阿奇霉素”，效果也不好。带孩子在当地医院就诊后静脉输注了“阿奇霉素”，外加口服“氯雷他定”，但是孩子的咳嗽仍无明显缓解。最后，家长带着小星来到西安医学院第一附属医院儿科就诊。儿科主任韩长青了解到小星是过敏体质，既往对鸡蛋、艾蒿花粉、油菜花粉、粉尘螨过敏，而在咳嗽的这两个月里，孩子虽有抗过敏但并没有进行规律治疗。

“根据小星咳嗽的表现，我们为孩子查体发现，他的肺部呼吸音粗，再结合胸片检查，急性支气管炎是存在的，但引起急性支气管炎的原因很多。而根据入院后实验室检查，未明确提示支原体感染。”韩长青主任说。为进一步确认小星的发病原因，科室进行了痰培养检查，发现存在金黄色葡萄球菌。根据药敏结果，科室给予小星抗感染治疗，同时辅助对症支持治疗。很快，小星的咳嗽频率稍有减少。但在治疗过程中，小星总喜欢揉眼睛和鼻子，还时时觉得咽喉痒、鼻塞，这引起了韩长青主任的警惕。

“因为孩子既往有过敏史，他自己也觉得咽痒和鼻塞，也许反复咳嗽不仅仅是支气管炎症。引起咳嗽的原因太多了，不排除孩子有鼻炎或鼻后滴漏的情况存在，如果不找到病因并彻底根治，即使气管炎治好了，咳嗽依然会反复发作的。”韩长青主任立即邀请耳鼻喉科医师进行会诊排查。进行鼻内镜检查后，发现小星双鼻腔黏膜苍白、肿胀见分泌物、腺样体略大，结合孩子现在的症状和咽部可见鹅卵石样改变，可以确诊小星是上气道咳嗽综合征（也叫鼻后滴漏综合征）。于是，儿科团队给予小星加用醋酸莫米松鼻喷剂治疗和氯雷他定抗过敏治疗。5天后，小星的咳嗽症状终于消失。小星妈妈说，“原来鼻子的原因也可以引起咳嗽啊，以前我们真的不清楚，一直觉得是肺部的问题，太谢谢你们啦，困扰了我们2个多月的咳嗽问题终于解决了！”

在此，韩长青主任提醒，很多人都只熟知咳嗽是肺上的问题，但是其实引起慢性咳嗽的病因很多，急性支气管炎会引发咳嗽，上气道咳嗽综合征也会引起咳嗽。建议家长如果发现孩子反复咳嗽迁延不愈超过1月，规律治疗咳嗽效果不佳，且伴有咽痒不适、反复流涕、清嗓样咳嗽等症状时应及时就医。

供稿：西安报业全媒体记者 张璐

孩子咳嗽总是好不了，这是什么原因造成的？

1.儿童长期咳嗽的可能疾病有很多，如咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、支原体感染、百日咳等，都可以表现为长期咳嗽。所以，当发现孩子长期咳嗽长期无法治愈时，要考虑是否存在误诊。这时，我们应该去医院进行相关检查和重新诊断。如果诊断明确，如果治疗药物的种类、剂量、疗程没有对症，可能会引起儿童长时间咳嗽，但长期不愈。

2.在准确诊断和用药的情况下，儿童长期咳嗽不能长期治愈，可能是由于儿童免疫力低下，容易反复呼吸道感染，病情迁延，难以恢复。对于慢性咳嗽的儿童，建议专业医生找出原因，并进行相应处理。儿童不能长时间咳嗽的原因有很多，取决于咳嗽的时间长短。如果在一个月内，是急性感染，如支气管炎、肺炎和反复呼吸道感染，会引起慢性咳嗽。咳嗽一个月以上称为慢性咳嗽。慢性咳嗽的常见原因是上气道咳嗽综合征、感染后咳嗽、胃食管反流和咳嗽变异性哮喘。

3.上气道咳嗽综合征是由鼻炎、鼻窦炎引起的鼻涕，刺激咽喉，引起反复咳嗽。单纯服用消炎药是没有效果的，所以鼻炎需要加药。咳嗽变异性哮喘，属于哮喘的范畴，只能咳嗽不能哮喘，也要根据哮喘来治疗。儿童咳嗽不易痊愈的主要原因一是感染，是否有上呼吸道感染、支气管炎和支气管肺炎。如果不正确治疗，可能会出现长期咳嗽。第二个原因是过敏。当孩子接触到过敏物质时，会刺激气管做出反应。第三，检查孩子气管内是否有异物。第四，鼻炎和咽炎也会导致反复咳嗽。

4.儿童咳嗽多由呼吸道感染引起。如果咳嗽持续4周以上，可能是儿童慢性咳嗽。儿童慢性咳嗽的原因有很多，如呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽综合征、持续性细菌性支气管炎、胃食管反流等因素。儿童慢性咳嗽的治疗应强调观察、等待、随访的原则，针对儿童慢性咳嗽的不同病因采取不同的治疗方法案例。另外，治疗期间要注意防寒。当受到寒冷刺激时，儿童的呼吸负担可能加重，导致咳嗽加重。季节要注意防寒保暖。

小孩感冒咳嗽长时间不好，到底是哪些原因引起的？

在春天，它也是外面开花的季节。与此同时，天气潮湿，花粉过敏和螨虫的过敏开始出现。儿童的慢性咳嗽将逐渐增加。临床上，许多孩子经常抱怨。咳嗽已经咳嗽，但咳嗽并不严重，我用一些冷药来改善，仍然存在类似的症状，甚至许多孩子都反复治疗。它实际上是完全错误的。今天，我希望了解这种疾病，是儿童慢性咳嗽的主要原因。

根据孩子的咳嗽时间司：急性咳嗽：咳嗽持续时间不到2周，符合一般呼吸道感染恢复时间。长期咳嗽：咳嗽时间持续2-4周。慢性咳嗽：咳嗽时间大于4周，而成年慢性咳嗽时间大于8周，为什么孩子界定短时间，实际上是为了澄清原因，特别是消除支气管异物或其他更容易慢性咳嗽的儿童的原因，及时治疗，以免延迟治疗。在慢性咳嗽的情况下，有一种疾病称为上气道咳嗽综合征，根据大量样品统计，疾病也易误诊，有必要提高意识。上部故障咳嗽综合征：

所谓的临床综合征是一种疾病症状的症状，原因或未知的原因，如咳嗽，咳嗽，透明的咽喉，咽不适等。事实上，最早的疾病被称为鼻涕，综合征，更多图像表达这种疾病的这个过程。一般来说，它是指具有原发性疾病过敏性鼻炎，急性和慢性鼻窦炎的儿童的萎缩。在流入鼻咽的鼻腔后，肿瘤，喉咙，导致慢性刺激对咽部粘膜，引发咽部不合适，是慢性咳嗽的重要原因之一。“上气道咳嗽综合征”的新任期来提出美国休息医疗协会的最新咳嗽临床应用指南，以取代鼻泄漏综合征。然而，临床医生更习惯性地巩固父母来解释他们的父母，更容易和更多的形象。

大多数儿童有鼻分泌物的回流，黏液粘附，触发咽部瘙痒，异物的感觉或糊状，粘合剂咽喉和频繁的间隙作用，这种咳嗽性质是神经反射，当孩子的鼻腔，发生炎症性疾病，由鼻子，窦，喉咙等咳嗽传感器刺激所得分泌，增加咳嗽反射的敏感性。与此同时，当孩子有鼻炎，鼻窦炎，鼻粘膜受损，分泌功能障碍是正常的。上呼吸道的分泌增加，刺激咳嗽受体，并且通过神经反射咳出脉冲。孩子从未咳嗽，无数的医生，但只是因为我不明白这一原因。

孩子咳嗽的特征是什么？咳嗽伴随着白泡沫或黄绿色的脓液，时间明显或位置变化，大部分都伴有鼻子症状，如鼻涕，鼻塞，症状，但咳嗽不严重，可能会伴随着咽喉作用。咽部检查：大多数鼻咽癌可以从鼻咽向下排出，分泌物流是区域粘膜中的慢性炎症反应。炎症变化，不会有分泌物，这可能是孩子刚刚在咽部吞咽，这更涉及当有季术增生时是否存在鼻子症状。耳塞医生体质检查补充剂非常重要，他们可以通过鼻内窥镜检查和窦标签来检查他们的鼻子问题。

关键是当孩子患有寒冷的咳嗽时，特别是咳嗽超过急性时期2周，我们必须担心鼻炎或鼻窦炎并发症。如果应该及时对待并发症，请不要对其反复冷，否则很容易变成慢性，成为有形咳嗽综合征。除了观看呼吸外，有时你必须阅读呼吸道，有时慢性咳嗽与耳鼻病有关，特别是本身是过敏的，或家庭有鼻炎，咽炎和鼻窦炎。此外，可以检查过敏原，避免常见过敏原。

治疗原发性疾病，鼻窦急性炎症需要抗感染，稀黏液，改善鼻塞，使窦口开放，促进排水，鼻分泌物自然减少，并导致逆流。慢性炎症是基于急性炎症治疗，如果脓性鼻窦需要延长抗生素时间，同时需要鼻腔喷雾毒性药物，儿童常见的母龙鼻腔喷雾，当然，鼻护理也非常重要，常见的生理盐水鼻子喷雾有助于稀释黏液以促进黏液的排放，恢复鼻腔功能。

如果孩子伴有过敏性鼻炎引起的咳嗽，你可以选择导游推荐的第二代抗咪胺药物，如辛德滴或口服液，中重复连续鼻炎症状，有必要吸入糖皮质激素，并避免过敏原刺激也是控制过敏性鼻炎的重要措施。如果患有较大的腺嘌呤特价症状，灯光 - 中锋可以使用内部水浒的喷雾结合孟鲁，特别是标准化治疗，严重影响儿童呼吸和睡眠需要手术切除。孩子从未咳嗽，无数的医生，但只是因为我不明白这一原因。它实际上非常简单，无论医生还是父母，总是忽略这种疾病，所以经常引导孩子咳嗽长时间，甚至导致腺体的身体，呼吸不良，呼吸，睡眠不安，希望这篇文章有用给你。