孩子扁桃体肿大可别以为是吃多了上火的吗,上火扁桃体肿大怎么办

很多家长认为孩子扁桃体肿大是因为吃多了，"上火"了，其实扁桃体肿大跟吃多了、上火是没有关系的。儿童期的扁桃体增大，但是不伴随其他不适，比如发热、咽痛，通常是生理性的，青春期后扁桃体会逐渐退化缩小。

这里系统地和大家谈谈扁桃体是什么？

扁桃体包括有腭扁桃体及咽扁桃体，腭扁桃体就是我们平时看到的扁桃体，腭扁桃体1岁末才逐渐增大，4-10岁发育达高峰，14-15岁时逐渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则少见。

在儿童6-9月龄前，腭扁桃体一般无法看到。一旦发育完全，扁桃体会在整个儿童期保持增大的状态。除非扁桃体成为引起严重反复感染的病灶，或大到妨碍正常呼吸，否则就没有必要摘除。咽扁桃体又称腺样体，6个月已发育。

那扁桃体肿大的原因有哪些呢？

扁桃体肿大伴分泌物可由A组β-溶血性链球菌引起的扁桃体和喉部细菌感染所致，也可由其他病原体引起。

扁桃体不对称或单侧扁桃体增大的可能原因有感染、慢性炎症或肿瘤(尤其是淋巴瘤)。

引起扁桃体不对称的感染性原因包括扁桃体周围蜂窝织炎或扁桃体脓肿，相关临床特征包括重度咽痛、发热、声音含混、流涎、张口困难和（或）颈痛。

扁桃体不对称但不伴急性感染应警惕肿瘤病变，尤其是淋巴瘤。但是，在其他方面健康且无症状的扁桃体不对称儿童中，恶性肿瘤的风险非常低。

在单侧扁桃体增大的儿童中，提示淋巴瘤的临床特征包括：进展性的快速增大、全身症状(如，持续发热、体重减轻、盗汗)、颈部淋巴结显著肿大(>3cm)以及肝脾肿大。

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