嗓音异常治疗,嗓音退化很严重怎么办

专家提醒，嗓音突然发生改变时要警惕；如果出现急性咽喉痛，并且有语音含糊的现象，要小心急性会厌炎

文/金羊网记者 丰西西 通讯员 彭福祥 梁嘉韵

4月16日是“世界嗓音日”。每天都在用嗓子说话的你，真的用对嗓子了吗？

中山大学附属第一医院副院长、耳鼻咽喉科医院院长文卫平教授说，大家对嗓音疾病的认识还有待提高。从临床来看，嗓音疾病主要集中在教师、销售人员等经常用嗓者，长期习惯“大嗓门”说话、有抽烟喝酒特殊生活习惯的人也更容易被嗓音疾病“盯上”。

中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院咽喉专科主任雷文斌教授表示，嗓音疾病的预防比治疗要重要得多。普通人借助简单动作的嗓音训练可能让嗓音得到质的改变。

那么，如何自行判断嗓子有没有出问题呢？“嗓音发生改变，尤其是声音嘶哑时要警惕。”中山一院耳鼻咽喉科医院咽喉专科蒋爱云教授介绍，喉癌、下咽癌、甲状腺肿瘤、食管病变、胸部病变、脑神经病变等都可能引起声音的改变。“但也无需草木皆兵。”蒋爱云说，以喉癌为例，年龄超过40岁的吸烟人士，如果声音嘶哑持续时间超过一个月，就要警惕恶性肿瘤，早期喉癌的治疗预后好，还能保留讲话功能。

除了恶性肿瘤，人们还应当心一些良性病变，一旦没有及时得到处理，它们也很可能成“夺命杀手”。比如小儿急性喉炎和急性会厌炎。

小儿急性喉炎起病快，孩子感冒后出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽、哭声有改变等症状时就需要警惕。中山一院耳鼻咽喉科医院咽喉专科吴杏梅博士介绍，这种病好发于冬、春季节，发病率虽不算高，但比较凶险，会导致患儿呼吸困难。如果不尽快就诊给予药物治疗，严重时患儿可能出现喉阻塞，引起窒息，危及患儿生命。

急性会厌炎是一种炎症性疾病，往往在起病三天之内、多数在24小时之内出现呼吸困难，会厌部位肿胀如球，堵住喉入口，如果得不到及时救治，随时可能发生窒息。曾经就有一名男患者因喉咙痛到医院就诊，结果在上厕所时突发急性会厌炎而窒息。

那么如何自行判断是否得了急性会厌炎呢？蒋爱云说，如果出现急性咽喉痛，并且有语音含糊的现象，建议尽快就医。

关于嗓子保护，您还需要知道这些事！

1.老人家唱歌，千万别乱飙高音

蒋爱云提醒，唱歌之前一定要有“热嗓子”的动作，做好开嗓，不要一开始就飙高音。人在年纪大了之后声带弹性会变差，飙高音时声带崩得比较紧，盲目追求高音，超过声带极限，可能引起声带的损害，出现声带劳损、声带小结等问题。

有的老人在公园唱歌，一唱就是一上午，也容易引起声带损伤。

2.变声期少年，不要大喊大叫

对于正处变声期的青少年来说，尤其是男孩子，此时声带发生急剧变化，音调会下降，是声带发育的关键时期，这个时期的青少年不宜大喊大叫，否则可能会伤害声带，影响发育。

有的孩子在变声期转音没转好，可能产生“娘娘腔”、“公鸭嗓”、“男声女调”等一问题。蒋爱云建议，出现此类问题要尽快就医，通过嗓音矫治、嗓音训练一般很容易纠正，越早矫正越好，等到三四十岁才进行纠正的话难度很大。

如果得了声带息肉不治疗的话，以后会造成什么危害啊？

　　你好，声带息肉是发生于声带黏膜表面的良性新生物，一般声带息肉是在支撑喉镜下、显微镜下行声带息肉摘除手术，手术后效果还是不错的，声音质量得到明显的改善。声带息肉如果不进行治疗，可能会出现以下结果：首先是声音嘶哑持续，嗓音质量日益变坏，影响正常的社会交流。其次，声带息肉逐渐增大，会影响呼吸功能，甚至会导致窒息出现。再有，声带息肉不进行治疗，声带黏膜表面可能会发生异常的变化，甚至会出现恶性方面的发展，这也是有可能的。此外，声带息肉逐渐的增大之后，声带息肉本身可能发生脱落，这也会导致气管、支气管异物的发生。

嗓子沙哑可能有什么病

　　1、声带小结
　　声带小结又称"歌唱者小结"，顾名思义，专业歌手、教师、主持人等需要长时间用声的人最容易得病，它也是临床上最常见的器质性疾病之一，且非常"青睐"中青年女性。
　　声带小结的早期症状主要是音调改变和发声疲劳，嗓音嘶哑的程度并不一定非常严重，因而常常被患者忽视。如果不加以及时治疗，患者最终只能接受显微喉镜手术，术后还需要进行嗓音训练从而改变不良发声方式，减少复发。预防声带小结的最佳方法就是定时饮水，不要等口渴了再喝，保持声带的湿润能有效避免其受伤。
　　2、声带息肉
　　声带息肉也是最常见的喉部疾病之一，患者的声音嘶哑程度会比声带小结更严重，且病程更长。大多是由于长时间用声不当、过度用力发声引起的。如果病程超过三个月，临床检查发现有息肉样物，绝大多数患者需在显微喉镜下进行手术切除。
　　3、急、慢性喉炎
　　急性喉炎起病往往非常快，主要是由于上呼吸道感染、用声过度等引起。这类患者的声音嘶哑会比较严重，甚至会失声，同时伴有咽痛、咽部灼热感等症状。如果注意充分休息和进行适当的药物治疗，大多数患者能在两周内痊愈。但有一种水肿型的急性喉炎，除了有以上症状外，还会在短时间内引发呼吸困难，甚至窒息，因此一旦出现上述情况，应尽快到医院就诊，以免延误诊治时机。
　　急性喉炎若迁延不愈，或者长期用声不当，就会导致慢性喉炎。慢性喉炎除了表现为长期嗓音嘶哑外，还会伴有咽部黏附感、咽部多痰等症状。
　　邵骏副主任医师提醒，许多慢性喉炎患者并没有及时去医院接受正规治疗，而是自行服用一些润喉含片等，殊不知缺乏对症治疗会导致疾病迁延不愈。他建议有上述症状的患者及时去医院确诊并接受治疗。慢性喉炎一般以保守治疗为主，同时还需要接受嗓音训练，纠正不恰当的发声方式。
　　近年来的研究发现，胃酸反流也会引起慢性喉炎，患者在嗓音嘶哑的同时，还会出现嗳气、返酸等消化道症状。这种情况需要使用抗胃酸等药物进行治疗。
　　4、声带麻痹
　　邵骏告诉记者，声带麻痹往往不为人所了解，却有可能是一些全身性严重疾病的表现。
　　声带麻痹引起的嗓音嘶哑一般比较严重且较为突然。除了人们熟知的感冒外，甲状腺、食管、肺部、心脏等器官发生病变后侵犯或压迫喉返神经时，都会导致声带的麻痹，因此，不明原因的声带麻痹需要警惕甲状腺癌、心脏肥大、肺癌、食管癌等恶性疾病。
　　5、喉结核
　　近年来，结核病的发病率迅速上升，喉结核患者也相应有所增加。邵俊指出，既往的喉结核症状大多为声音嘶哑、咽痛、咳嗽咳痰、痰中带血、午后低热、乏力消瘦等，但如今随着结核菌的变异，喉结核的症状已转变为咽部隐痛、声音嘶哑、咳嗽等，与急、慢性喉炎非常类似，因而很容易被忽视。
　　如果得不到及时诊治，喉结核会波及临近器官甚至累及身体其他部位。更需要警惕的是，喉结核会通过飞沫播散，容易传染给密切接触的家人和同事。
　　6、喉癌
　　喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤。不明原因的嗓音嘶哑是喉癌主要的早期症状。老年男性患者明显多于女性。研究证实，长期吸烟是引起喉癌的原因之一。
　　因此，不明原因的长期嗓音嘶哑、有吸烟史的中老年男性应引起高度重视，及时到医院检查，以免延误最佳治疗时机。目前喉癌的治疗方法有手术、激光放疗、化疗等，但仍以手术治疗为首选。经正规的治疗，喉癌的总体五年生存率已超过70%。由于喉是一个重要的多功能器官，对日常生活的质量极其重要，因此在治疗上，医生会根据患者的病情、体能状况及个人意愿进行综合评估，尽可能保留喉功能。