上了几节课就喉咙干痛这种教师常见病要注意喝金银花胖大海水也没用

张老师是一位小学老师，平常上课认真负责，和蔼可亲，学生们都很喜欢她。最近张老师很烦恼，因为她的声音持续嘶哑好几个月，吃了好多药，喝了好多金银花胖大海水都没有什么用，有时候稍微好点，可是几节课一上，喉咙里面就开始干痛，声音立马又开始嘶哑，严重影响了她的教学工作，甚至有时候都没有办法正常上课。百般无奈之下，张老师来到了贵州省人民医院耳鼻咽喉科就诊，医师检查发现原来张老师患上了声带小结，耳鼻咽喉科聂敏副主任医师给张老师进行嗓音训练后，张老师终于恢复了正常的嗓音，回到了热爱的课堂。

近年来随着社会的进步，经济的迅速发展，人们的交流也逐渐增长，随之而来是人们嗓音疾病的多发。据嗓音疾病机构的调查，中国大概有一亿的人群都存在着各种嗓音疾病，这其中教师、个体商人、歌手等是主要高发人群，而嗓音疾病给患者带来了无法正常交流的困扰，让患者苦不堪言。下面，贵州省人民医院耳鼻咽喉头颈外科聂敏副主任医师来给大家讲一讲，什么是嗓音疾病，以及嗓音疾病的症状、诊断和治疗。

一、什么是嗓音疾病

嗓音疾病是指声音在音质、音量、音调及发音持续时间等方面的异常，用嗓过度及用嗓不当是其主要的发病原因。根据发病机制分为以下几类：1、不良发声行为性嗓音疾病；2、声带先天性病变；3、声带运动障碍性发声障碍；4、功能性发声障碍；5、其他声带良性病变。需要注意的是急性呼吸道炎症，如急性喉炎、支气管炎导致的声嘶不属于嗓音疾病，这类声嘶嘶哑主要是呼吸道炎症的症状之一，随着炎症的消退嗓音可恢复正常。

嗓音疾病最常见的临床症状就是声音嘶哑，当声嘶持续超过两周，就需要到医院进行检查。通过动态视频喉镜可以了解声带有无新生物及声带振动情况，嗓音音学分析可以评估声音的音调响度，声带振动的规律性及稳定性等。通过详细的病史及检查可以了解有无嗓音疾病及嗓音疾病的种类。

目前嗓音疾病治疗包括手术治疗和保守治疗。保守治疗包括嗓音卫生保健、嗓音训练、药物治疗等，其中嗓音卫生保健和嗓音训练是保守治疗的重要内容。嗓音卫生保健包括养成良好的生活习惯，早睡早起、规律作息，坚持锻炼等；纠正不良的行为习惯，如清嗓、暴饮暴食、大声喊叫及饮酒等；避免吸入粉尘及刺激性吸入物等。嗓音训练是适用于多种嗓音疾病的无创性治疗手段，通过纠正错误的发声方式来治疗嗓音疾病，其有效性已被大量的临床研究证实。嗓音外科主要包括声带显微外科、喉支架外科、喉神经手术及声带内注射技术。通常医师会根据患者情况给患者制定个性化的综合治疗方案。

嗓音训练是通过矫正错误的发声方式，规范发声行为、保护声带功能、促进嗓音病变的康复，减少复发，从而治疗嗓音疾病，是解决治疗嗓音疾病最根本、最有效的方式。除了单独治疗嗓音疾病，还可以在手术前后通过让患者进行嗓音训练来减少复发，预防手术并发症的发生。

贵州省人民医院耳鼻咽喉头颈外科进行嗓音外科治疗已有10余年时间，开展嗓音训练已有5年，帮助数百位嗓音疾病患者恢复嗓音健康。如果出现声嘶持续时间2周以上，建议患者及时到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断，以便及时治疗，减轻痛苦。