咽喉异物感久不愈德叔平肝调脾见疗效

文/羊城晚报全媒体记者 林清清通讯员 沈中

名医简介：

张忠德，人称“德叔”，广州中医药大学副校长、广东省中医院副院长

医案：王阿姨，48岁，咽喉异物感1年余

王阿姨是一家饮食店老板娘，平时日夜操劳，这两年才把两个孩子抚养到大学毕业，又开始为子女操心婚姻大事。

1年前，王阿姨开始感觉咽喉不适，总觉得喉咙中有东西吞不下去，又吐不出来，像是有东西堵在喉咙里。王阿姨听朋友说这是咽炎，就到药店买了些清热解毒利咽的药。刚开始效果还不错，时间久了效果却越来越差，几乎把药店里治疗咽炎的药物都吃了个遍，仍不见缓解。

王阿姨觉得这是小病，一直不愿去医院。没想到最近两周王阿姨觉得眼睛越来越干涩，总是口干想喝水，大便变得十分干结，晚上也睡不安稳，要么难以入睡，要么易醒、多梦，白天疲倦乏力，情绪更是异常烦躁。于是来到了德叔门诊求治。

德叔解谜：肝火旺夹气阴不足

王阿姨的咽喉不适，的确属于慢性咽炎的一种表现。这主要和王阿姨工作劳累、操心子女而产生的心理压力相关。压力太大便容易导致肝气郁滞。肝气是全身气机通畅的保障，一旦肝气郁滞，就会导致气的运行不畅，容易与痰相结合，阻塞于咽喉中，表现为咽喉异物感，咽不下又咯不出。

清热解毒利咽的药物虽然能够解决咽喉不适的症状，但其肝气不畅的根本原因没有解决，所以越吃效果越差。

随着时间推移，肝气郁滞久了，容易积而化火，肝火旺盛、上犯头目，出现眼睛干涩、口干欲饮、大便秘结等“干燥”症状。而肝火旺盛会导致夜梦繁多、情绪烦躁等表现。

另需注意，王阿姨步入更年期，肝肾不足，脾虚为本，不能过用清肝的药物，不然容易损伤脾胃。治疗上，德叔以平肝除烦为主，辅以调脾益气。服用中药半个月后，王阿姨的咽喉不适基本缓解，情绪也稳定了，目前间断复诊。

预防保健：放松心态，中药漱口

德叔指出，王阿姨首先要调整心态，适当外出散心，与朋友喝茶聊天，午休后要出去晒晒初冬的太阳，练练八段锦。平时不建议刷太多负能量文章，若咽喉不适可用中药漱口。

材料：玄参15克，甘草5克，浙贝母20克，精盐适量。

具体方法：上述药材放入锅中，煎煮约30分钟，取汁，放入精盐适量，漱口。一天漱口约1-2次，一周漱口3-5天，此方具有滋阴利咽消痰之效。

德叔养生药膳房

浮小麦桔梗饮

材料：浮小麦20克，桔梗10克，陈皮5克，冰糖适量。

功效：平肝利咽。

烹制方法：将各物洗净，放入锅中，加清水约1250毫升（约5碗水量），煎煮约30分钟，放入适量冰糖即可。此为1人量，代茶饮。

咽喉异物感怎么治疗

喉咙里有异物感常见原因:
1.慢性咽喉炎
2.慢性扁桃体炎
3.甲状腺肿大或结节
4.植物神经官能征
5.少数与食道上段病变有关
咽喉部异物感是很多咽喉部感觉异常的泛称，如烧灼，梗阻，压迫感，球塞感，粘着感，蚁行感等。很多疾病均可以出现咽喉部异物感。如咽喉部疾病，包括各种类型咽喉炎，咽喉肿瘤，悬雍垂过长，囊肿等。邻近器官疾病，如鼻窦炎，食管炎，茎突过长，全身性疾病，如高血压，心脏病，糖尿病，屈光不正，胃溃疡，十二指肠溃疡等，另外，烟酒刺激，消化不良，甲状腺功能异常，贫血等可以出现咽喉部异物感。精神性疾病如癔病，神经衰弱也可以引起咽喉部异感症。以下病史可以供参考：
1、进行性加重的咽喉部异物感，可伴有吞咽困难，要排除肿瘤。
2、癔病性咽异感症，可时轻时重，但器质性疾病引起的异感也可能伴有程度上的区别。
3、一侧咽部异物感，颈转动时可能加重，且位置固定可能为茎突过长。
4、有经常返酸，嗳气，睡前喜食的病史者，要注意有无返流性咽喉炎。但返流性咽喉炎也可只表现为咽喉部异物感而无其它伴随症状。
5、位于胸骨上窝，中年女性，与情感相关，生气时可加重，可能为单纯异感症，而无器质性病变。
6、咽喉异物感的病因比较复杂，必要时可进行纤维喉镜，食管钡餐，X线片，CT等帮助诊断，重点排除肿瘤性疾病。
同一种疾病的表现有多种，同一种症状的原因也可能有所不同。因此，还是建议你去医院看医生

我感觉我是咽喉炎，喉咙有异物感呼吸困难？

咽喉部异物感可能是咽炎的情况，但是咽炎不会引起来呼吸困难的，呼吸困难可能是由于过敏性鼻炎或者是气管炎引起来的，这个情况建议可以先去当地公立医院耳鼻喉科就诊，看看呼吸困难的原因是什么，然后选择对症治疗就可以，咽炎建议可以服用清热利咽颗粒或者是咽炎片治疗，如果是过敏性鼻炎可以服用酮替芬片或者是酮替芬滴鼻液治疗。