慢性咽炎中医治验方,慢性咽炎三个中医治疗方法
李某某,女,46岁,老师,2021牟3月3日初诊。咽痛、咽部不适八年,加重2 个月。八年来经常咽痛、咽部不适,时轻时重,绵绵不愈,曾四处求中西医,均诊断为慢性咽炎,治疗效果平平。因近两个月教学任务重,操心劳累,一直咽痛,影响教学。屡经输液、或服消炎药及清热解毒药
慢性咽炎是咽粘膜﹑粘膜下组织及淋巴组织的慢性非特异性炎症。以咽部疼痛或干痒不适,并见咽部肌膜红肿,小瘰增生或咽部肌膜萎缩等为主要临床特点。中医称慢喉痹,本病主要由肺、脾、肾等脏腑亏虚或失调,咽喉失养而致。中医治疗疗效显著,现分享一医案:
李某某,女,46岁,老师,2021牟3月3日初诊。咽痛、咽部不适八年,加重2 个月。八年来经常咽痛、咽部不适,时轻时重,绵绵不愈,曾四处求中西医,均诊断为慢性咽炎,治疗效果平平。因近两个月教学任务重,操心劳累,一直咽痛,影响教学。屡经输液、或服消炎药及清热解毒药,疗效不佳,甚是苦恼。刻下:身体瘦弱,口不渴,但因咽痛而有意多喝水,二便调,饮食可。脉沉,淡红舌,薄白苔,咽部偏暗。
中医诊断:少阴咽痛。方用麻黄附子细辛汤合甘桔汤加味。5天后复诊,服药1剂诉咽痛咽干已明显减轻,自觉爽利,药已中的。续方5剂。咽部基木不痛,尚留轻微不适,再服5剂,患者微信转诉:咽部已完全不痛,甚喜,后介绍数人来诊。
体会:咽痹一证,临床多见。以咽部干痒疼痛、咳嗽、痰少痰黏难咯、异物感、窒息感为主要症状。临证大致可分寒热两类。典型的病证易辨,但中医临床不典型的病人更为多见,因为普通病证,西医一般服药便捷,均能治愈。久治不愈者,求治中医,都已寒伏,寒证,寒夹热者暂多见。由于少阴经脉循于咽喉,故咽喉疼痛与痹阻,属少阴病者屡见不鲜。笔者临床每每多以温散,或寒热平调多能获效。
明明白白学中医|中医药如何治疗慢性咽炎
01 疾病介绍
慢性咽炎,是指咽部黏膜或黏膜下及淋巴组织反复发作慢性炎症的一种咽喉疾病。
本病临床以咽部不适、发干、有异物感或轻度疼痛,干咳,恶心,咽部充血,咽后壁可见淋巴滤泡等为主要表现,一般病程较长。
慢性咽炎的发病原因复杂。急性咽炎反复发作,邻近器官疾病如慢性扁桃体炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等都可以引起慢性咽炎。
气候寒冷干燥,工作、生活环境的空气被粉尘和化学气体污染,烟酒和辛辣饮食的长期刺激,以及由于职业因素而用嗓子过多的人易患本病。
02 中药治疗方法
慢性咽炎,属于中医学“喉痹”范畴。中医学认为,本病多由痰气郁久化热,或肺肾阴虚,虚火上炎,导致咽喉失于润养所致,故临床治疗以清热生津利咽为基本治疗方法。
中医治疗本病一般临床辨证分为痰气郁结、阴虚火旺、阴虚津亏等三个证型。
痰气郁结型治疗宜行气散结,降逆化痰,常用半夏厚朴汤加减。
阴虚火旺型治疗宜养阴清热利咽,常用二至丸加减。
阴虚津亏型治疗宜养阴生津利咽,常用养阴清肺汤加减。
近些年来,有人研究提出了慢性咽炎是多种原因创伤所致之理论,主张用“活血化瘀疗伤”的方法治疗慢性咽炎。临床观察表明,该法确能改善咽部微循环,软化瘢痕组织,并能使创伤的炎症得到修复。
许多患者有泡服中药当茶饮用以防治咽炎的习惯,以下两种方法可供选用。
①冬凌草5克,菊花3克,金银花3克,冰糖30克,茶适量。上药共置于热水瓶中,沸水冲泡半瓶,盖闷15分钟左右,不拘次数代茶饮之。此法对于虚火夹有风热实邪之慢性咽炎最为适宜。
②橄榄3克,胖大海3枚,绿茶3克,蜂蜜1匙。先将橄榄放入清水中煮沸片刻,然后冲泡胖大海及绿茶,盖闷片刻,入蜂蜜调匀,徐徐饮之。此法适用于慢性咽炎属阴虚燥热伤津者。
03 名医验方
国医大师干祖望,采用补脾益气降火方法,治疗证属脾虚阴火证之慢性咽炎,有显著疗效。
常用药物:太子参(或党参)、白术、甘草、陈皮、甘草、白扁豆、山药、升麻、桔梗、知母、黄柏、百合、沙参。
04 中药治疗经验
中药治疗慢性咽炎需要重点掌握三点:
第一,用药宜润宜养。慢性咽炎多虚多燥,因此治疗用药宜润喉利咽,养阴生津,这是治疗慢性咽炎的关键。
第二,慎用苦寒药物。慢性咽炎确有“上火”之表现,但多为虚火。因此,不宜大量使用大苦大寒药物,以免伤阴,加重病情。
第三,慎用抗生素。因为慢性咽炎并非细菌感染,且抗生素也无法进入黏膜深层,反而会将有益菌群破坏,导致免疫力下降。
05 中药治疗优势
中医中药治疗慢性咽炎具有较好的优势:
一是能有效改善患者自觉症状。许多患者使用消肿利咽和养阴生津药物之后,咽痛、咽干等自觉症状明显改善。
二是能够增强机体免疫功能。现代研究表明,治疗慢性咽炎的许多中药如养阴清热药等,具有较好的增强机体免疫力作用,有利于提高患者抗病能力。
三是能够明显改善咽部环境。化痰利咽药以及活血化瘀药的使用,能够净化或修补咽部黏膜,从而达到改善咽部环境的目的。
来源/微信公众号“科普酱紫蛙”
慢性咽炎的中医辨证施治有哪些方法?
中医药治疗慢性咽炎的方法,主要是通过望、闻、问、切四诊结合现代医学的专科检查法,将局部症状与全身症状结合起来进行辨证,根据人的体质、年龄、季节等因素,提出具体的治法和方药。
慢性咽炎的辨证施治内容主要有以下几方面。
(1)肺肾阴虚证:表现为咽干刺痒微痛,灼热不适,夜间尤甚,咽腔微红肿胀,乏津干燥,干咳少痰,腰膝酸软,手足心热;舌红少苔,脉细数。治宜滋养肺肾,降火利咽。方用百合固金汤加减。
药用:百合15g,生地黄15g,熟地黄15g,玄参15g,麦冬12g,当归12g,川贝母12g,桔梗10g,牛膝20g,甘草6g。咽干甚,加北沙参15g,天花粉12g;阴虚夹痰,加丹皮15g,丹参15g。
(2)肝经郁热证:咽部闷胀不舒,异物感明显,情志不畅时尤甚,急躁易怒,胸胁闷胀;舌红苔黄,脉弦数。治宜疏肝清热,理气利咽。
方用丹栀逍遥散加减。药用:丹皮15g,栀子12g,柴胡12g,郁金12g,茯苓12g,薄荷10g,当归12g,生白芍15g,苏梗10g,甘草6g。咽底赤瘰多,加僵蚕15g、生牡蛎15g。
(3)气血瘀阻证:咽干刺痛,夜间痛甚,活动后减轻,咽腔暗红肥厚;舌暗或有瘀斑,苔薄,脉涩。治宜行气活血,化瘀利咽。
方用活血利咽汤。药用:当归15g,红花10g,桃仁12g,生地黄15g,枳壳12g,桔梗10g,土元10g,山豆根12g,甘草3g。
(4)痰湿上结证:咽异物感明显,咽腔色淡或淡红,肿胀肥厚,咽底附白黏痰液,胸胁闷胀,泛恶欲呕,脘闷纳呆,咯痰白黏量多;舌淡苔白腻,脉滑或弦。治宜燥湿化痰,散结利咽。方用化痰利咽汤。
药用:制半夏12g,陈皮15g,茯苓12g,胆南星10g,僵蚕15g,苏梗15g,浙贝母15g,海浮石15g,甘草3g。
(5)肾阳虚弱证:咽部不适,紧闷如堵,遇寒尤甚,咽腔淡白微肿,如猪油样,口淡不渴或咽干欲热饮,面白肢冷,腰脊冷痛,精神不振;舌淡苔白,脉沉迟。治宜温肾壮阳,散寒利咽。方用金匮肾气丸加减。药用:制附子6g,肉苁蓉6g,肉桂6g,熟地黄15g,山药12g,山萸肉12g,丹皮10g,泽泻12g,茯苓15g,细辛3g。纳差者,加扁豆15g,砂仁10g;肢冷畏寒,加桂枝12g,狗脊12g。
治疗慢性咽喉炎的民间偏方俗话说:“病去如抽丝”。慢性咽炎需要耐心持久的治疗,下面推荐一些治疗慢性咽炎的小偏方。
(1)罗汉果茶
主治:慢性咽炎,肺阴不足,痰热互结而出现的咽喉干燥不适,喉痛失音,咳嗽口干等。
配方:罗汉果1 个。
用法:罗汉果切碎,用沸水冲泡10 分钟后,不拘时饮服。每日1 ~ 2 次,每次1 个。
(2)大海生地茶
主治:用于慢性咽炎属肺阴亏虚者,如声音嘶哑,多语则喉中燥痒或干咳,喉部暗红,声带肥厚,甚则声门闭合不全,声带有小结,舌红苔少等。对于肺阴不足,虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者,用之最宜。
配方:胖大海5 枚,生地12g,冰糖30g,茶适量。
用法:上药共置热水瓶中,沸水冲泡半瓶,盖闷15 分钟左右,不拘次数,频频代茶饮。根据患者的饮量,每日2 ~ 3 剂。
(3)橄榄海蜜茶
主治:慢性咽炎,咽喉干燥不舒,或声音嘶哑等属阴虚燥热证。
配方:橄榄3g,胖大海3 枚,绿茶3g,蜂蜜1 匙。
用法:先将橄榄放入清水中煮片刻,然后冲泡胖大海及绿茶,闷盖片刻,入蜂蜜调匀,徐徐饮之,每日1 ~ 2 剂。
(4)二绿女贞茶
主治:适用于肝肾阴虚,虚火上浮,气郁痰结之咽痛不适,咽喉有异物感。
配方:绿萼梅、绿茶、橘络各3g,女贞子6g。
用法:先将女贞子捣碎后,与前三味共入杯内,以沸水冲泡即可。
每日1 剂,不拘时饮服。
(5)芒果茶(民间方)
主治:慢性咽喉炎,咽燥、音哑。
配方:芒果适量。
用法:煎水代茶、频饮。
(6)白糖芝麻茶(《食疗荟萃》)
主治:慢性咽炎,燥伤肺胃型。
配方:白砂糖100g,蜂蜜50g,白芝麻100g,茶叶25g。
用法:将茶叶用沸水冲泡5 分钟,待能拉丝时,倒入炒黄的白芝麻拦匀,然后扣在抹过油的面板上,压成片,切块含食。
(7)生梨青果茶(民间方)
主治:慢性咽喉炎。
配方:生梨1 个,青果3 枚。
用法:将生梨去皮切碎,用白糖渍半小时,再加捣烂的青果3 枚,冲入开水凉后,当茶缓慢咽下。
(8)蜂蜜茶(民间方)
主治:慢性咽喉炎。
配方:茶叶、蜂蜜各适量。
用法:将茶叶用纱布袋装好,置于杯中,用沸水泡茶,凉后用蜂蜜搅匀,每隔半小时,用此液漱口并咽下,见效后连用三日。
(9)蜂蜜藕汁(民间方)
主治:慢性咽喉炎。
配方:鲜藕、蜂蜜各适量。
用法:将鲜藕绞汁100ml,加蜂蜜调匀饮用,每日1 次,连服数日。
(10)梨汁(民间方)
主治:咽燥疼痛,或声音嘶哑。
配方:大梨2 ~ 3 个。
用法:去皮切碎,捣取汁,加适量冷开水调和,分次徐徐吞咽。
(11)无花果汁(民间方)
主治:咽燥喉痛,声嘶音哑。
配方:无花果30g。
用法:水煎取汁,加冰糖适量,分次饮用。
(12)萝卜甘蔗汁(民间方)
主治:扁桃体炎。
配方:白萝卜汁30ml,甘蔗汁15ml。
用法:加适量白糖水冲服,每日3 次。
(13)荸荠汁
主治:咽喉肿痛。
配方:荸荠500g。
用法:荸荠绞汁冷服,每次120g。
按注:根据《泉州本草》改用。
(14)马蓝根汁(《孙一松试效方》)
主治:喉痹。
配方:马蓝根250g。
用法:马蓝根捣汁,滴入米醋少许,灌入喉中,慢慢咽下。
(15)米醋洋葱汁(民间方)
主治:咽喉炎。
配方:洋葱汁1 份,米醋1 份。
用法:新鲜洋葱剥去外皮,磨碎榨汁,取渣后与同量煮开的醋调匀服之。
(16)丝瓜汁(《家庭食疗手册》)
主治:喉炎,喉痛声哑。
配方:丝瓜750g。
用法:丝瓜研汁频频饮服。
(17)醋沙梨汁(民间方)
主治:咽喉炎。
配方:新鲜沙梨250g。
用法:沙梨连皮用米醋浸渍后取出捣烂,榨汁取液,慢慢咽服,早晚各1 次。
(18)石榴汁糖浆(民间方)
主治:咽喉炎,口腔炎,扁桃体炎。
配方:石榴子肉500g。
用法:石榴子肉榨汁,加冰糖适量制成糖浆,用以含漱或内服。
(19)马兰全草汤(民间方)
主治:咽喉肿痛。
配方:马兰全草15 ~ 30g。
用法:将马兰全草用水煎汤后频服。
(20)青萝卜鸭汤(《四季养生》)
主治:燥热咽干。
配方:青萝卜600g,瘦鸭1 只(重量2500g),陈皮5g,姜末3g,料酒、精盐、味精各适量。
用法:上品共煮熟后,加调料,佐膳食用。
(21)青龙白虎汤(《王氏医案》)
主治:咽喉肿痛。
配方:鲜青果30g,鲜萝卜60g。
用法:鲜青果和鲜萝卜水煎取汁,频频饮之。
按注:一方单用青果,另一方加白矾少许,冰硼散少量,频频含咽,效果也佳。
(22)海带绿豆汤(《百果治百病》)
主治:慢性咽炎。
配方:绿豆、海带、薏米30g,鱼腥草15g,冰糖适量。
用法:海带切丝,鱼腥草布包,与绿豆、薏米同放锅中煎煮,至海带烂、绿豆开花时取出鱼腥草。食用前用冰糖调味。
(23)梅带汤(《民间便验方荟萃》)
主治:急慢性咽喉炎。
配方:腌酸梅3 枚,海带10g,冰糖30g。
用法:共加水250ml 炖化,分早、中、晚3 次饭后服。
(24)绿豆百合汤(中医验方)
主治:咽喉干燥,灼热疼痛。
配方:绿豆20g,百合15g,冰糖适量。
用法:上料加适量清水煎煮分2 次服用。
(25)麻油蛋汤(民间方)
主治:慢性咽炎。
配方:鸡蛋1 只,麻油适量。
用法:将鸡蛋打入杯中,加麻油搅匀,冲入沸水约200ml,趁热缓缓饮下,以清晨空腹为宜。
(26)青果酸梅汤(中医验方)
主治:急性咽炎,咳痰黄稠,酒毒烦渴,头痛头昏,胸闷气急,小便灼热等。
配方:青果60g,酸梅10g。
用法:稍捣烂,加清水3 碗煎为1 碗,去渣取汁,加白糖适量饮服。
(27)豆浆鸭蛋饮(民间方)
主治:慢性咽喉炎。
配方:豆浆250ml,鸭蛋1 只,冰糖适量。
用法:将鸭蛋去壳打成糊状,豆浆煮沸,倒入鸭蛋糊烧开,冰糖调饮服,每日三次。
(28)萝卜橄榄粥(民间方)
主治:慢性咽炎。
配方:胡萝卜50g,橄榄30g,粳米100g。
用法:胡萝卜洗净,切片,与橄榄同煎取汁,入粳米中共煮为粥。
每日1 剂,连服5 ~ 7 剂。
按注:如用白萝卜也可。
(29)鲜藕绿豆粥(《食疗荟萃》)
主治:慢性咽炎。
配方:鲜藕50g,绿豆30g,粳米30g,白糖适量。
用法:先煮绿豆至沸,入粳米煮半熟,加入鲜藕片,煮至粥熟,加糖服用。
(30)雪梨白莲粥(《食疗荟萃》)
主治:肺胃阴虚,虚火上炎的慢性喉炎及音哑。
配方:雪梨3 个,白莲10g,粳米50g。
用法:梨去皮、核,切薄片,先适量煮梨,继入白莲,煮烂后备用,将粳米煮粥,熟后掺入雪梨,白莲搅匀,加糖适量,待温服之。
(31)柿藕杏梨糊(《食疗荟萃》)
主治:慢性咽炎。
配方:藕一段,红肖梨一只,杏干适量,柿饼250g。
用法:将藕刮皮,切片,入锅加水煮开后捞出,将柿饼撕入藕内,煮几滚后离火、焖泡两小时后,将柿饼碾烂,红肖梨洗净去核切片,与洗净的杏干及熟藕片一起,放入柿糊中拌匀,即可食用,每日两次。
(32)干西瓜皮煎(民间方)
主治:咽痛。
配方:西瓜皮(干品)30g。
用法:将西瓜(干品)加水煎服,连服数日。
(33)无花果炖肉(《生草药性备要》)
主治:咽喉肿痛。
配方:鲜无花果120g,猪瘦肉120g。
用法:鲜无花果与瘦肉加水适量,隔水炖熟,调味食用。
(34)酸梅橄榄(民间方)
主治:急性咽炎、扁桃体炎。
配方:酸梅(梅子腌制而成)10g,鲜橄榄(连核)60g。
用法:稍捣烂,加清水1500ml 煎成500ml,去渣加白砂糖适量调味饮。
按注:此方亦可用于咳嗽痰稠、酒毒烦渴等症。
(35)香蕉百合方(民间方)
主治:慢性咽炎。
配方:香蕉(去皮)2 只,百合15g。
用法:加适量冰糖和水,炖15~30 分钟。饮汁,并吃香蕉和百合,早晚各1 次。
(36)糖腌海带(民间方)
主治:慢性咽炎。
配方:海带适量,糖适量。
用法:将海带洗净,用沸水烫一下即取出,加糖腌三天,每天食用30g。
(37)冰糖南瓜子(民间方)
主治:小儿咽喉痛。
配方:南瓜子适量,冰糖适量。
用法:将南瓜子晒干,用冰糖煎汤。每日服5 ~ 10g。
(38)蒸老丝瓜(民间方)
主治:急慢性喉炎。
配方:经霜老丝瓜(即霜降后采摘的丝瓜,皮已是金黄色)一条(约20g)。
用法:将丝瓜一条洗净切一节,连皮、瓤、籽一起切碎,装入碗内,加水适量,上锅蒸20 分钟,加白砂糖一匙调匀,去瓜皮、瓤、籽、取汁,趁温热慢慢咽下。
(39)山药腰子泥(《食疗荟萃》)
主治:慢性咽炎,肾阴虚型。
配方:猪腰子(或羊腰子)一对,山药100g,蜂蜜50g,冰糖50g。
用法:将山药洗净削去皮切碎,猪腰子去外面筋膜,片去中间腰筋,用刀剁成茸与山药一起放入铝锅内加蜂蜜、冰糖及水。烧开后,改微火焖至山药熟烂,再碾成泥食用。每次一匙,每日两次。
(40)猪皮鸡蛋(《食疗荟萃》)
主治:慢性咽炎。
配方:去毛猪皮200g,黄酱50g,适量五香粉,葱、姜、盐、料酒。
用法:猪皮切碎成条与黄酱等一起放入锅内煮。先将其烧开,再改为微火煮至猪皮熟烂,之后将两个打碎的鸡蛋倒入,起锅晾凉后,即可切碎食用。
(41)大豆硼砂面(《民间便验方荟萃》)
主治:慢性咽炎。
配方:硼砂面15g,大豆适量。
用法:先用温水将大豆浸泡膨胀,然后煮熟,取出,加硼砂面不断搅拌,使大豆表面挂匀硼砂面为度,每次咀嚼熟豆4~5 粒,嚼烂后徐徐咽下,每日3 次,5 ~ 7 日为1 疗程。
(42)漱口盐水(民间方)
主治:慢性咽炎。
配方:稀盐水适量。
用法:用稀盐水含漱,每天数次,也可咽下。
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