救命术喉咙突然堵塞的三个原因和两种应急方法,老是感觉喉咙有堵塞感

喉上接喉咽，下连气管，是呼吸时气体进出的唯一通道。俗话说“三寸气在千般用，一日无常万事休”，喉部一旦被堵，呼吸停止，几分钟人就会死亡，算是急症里的急症。导致喉部堵塞，窒息的原因有三种。

2006年，我们国家推行了《果冻标准》，其中有一个规定就是果冻的直径不能小于3.5厘米。目的就是防止儿童在吃果冻时一口把果冻吸入咽喉，堵塞喉部导致窒息。

果冻这种物体，和瓜子仁之类的异物吸入还不一样。瓜子仁体积小，可能被吸入气管，引起剧烈呛咳，但往往不至于完全堵塞呼吸道，给急救留有一定的时间。果冻这种软软QQ的物体，一旦塞在喉部，能把气体完全堵塞，人会在几分钟内昏迷死亡，来不及送到医院急救。

类似的还有糖果。我小时候的一个小伙伴，口含糖块时大笑，糖块滑入咽喉部窒息。家人把他送到卫生室后，医生试图用镊子和手指把糖块取出，最终也没能成功。这事发生后附近村子里的孩子几年都没有糖吃。

喉部组织粘膜极为柔软，以便于食物能够顺利下咽。但这种疏松的组织一旦发生水肿，体积就会增大数倍。

幼儿如果患有急性喉炎，炎症反应有可能引起喉部组织水肿，出现会厌水肿或者喉头水肿。肿胀的组织会使本来就狭窄的气体通道闭塞，就像鼻腔水肿后鼻塞不通气一样。

除了炎症引起的的水肿外，有的人会在接触到过敏物质后，短时间内出现声音嘶哑，憋气，甚至窒息。这是因为过敏导致的喉部组织出现水肿，过程和结果与喉炎所致一样。

有朋友提出这个疑问，呛咳后感觉喉咙被人“捏住”透不过气来，这是怎么回事呢？

这是喉部周围肌肉在强烈刺激下持续收缩（痉挛 ），导致声带闭合，气体无法通过所致。如果不吃辣椒的人无意中吃了一口辣椒，这种感觉就会非常强烈。

呛咳刺激引起的喉部痉挛大多不会持续很长时间，一般十几秒后便能恢复，不会引起窒息或者昏迷。但如果病人身体虚弱，而刺激持续，喉肌痉挛也会导致死亡。

溺水死亡的案例中，有大约15％的死者肺内并没有充满液体，他们的死亡原因就是冷水中体温下降时，喉部受到冷水刺激而持续痉挛，导致的死亡。

异物引起的喉部堵塞，如果没有完全梗阻，还能有一部分气体通过，应该努力憋住咳嗽，缓慢吸气后突然用力咳嗽，以期将异物咳出；或者弯腰后让人拍打后背，将异物咳出。

如果喉部完全堵塞，就要用到海姆立克急救法，要点是通过对腹部冲击，造成膈肌突然上升，胸腔压力骤然增加，使胸腔内气管和肺的残留气体在压力作用下涌向气道，对异物产生冲击力，从而将异物冲出，恢复气道的通畅。海姆立克急救法根据情况有三种用法，分别是站位，平卧和婴幼儿，如果没有其他人帮助，也可以利用高背椅靠自救。

如果病人是喉头水肿引起的堵塞，或者通过海姆立克急救法无效的，可以利用手头尖锐的工具进行环甲膜穿刺术，为进一步就医争取时间。

环甲膜位置表浅，没有重要血管通过，紧急情况下使用中空锐器刺入可以暂时缓解窒息，为进一步送医争取时间。我的办公桌抽屉里放着三个粗注射器针头，以备不时之需，幸好这么多年还没用上。