11岁儿童右腿变细4年多多家医院查不出原因专家不是病

——李六一/文 河南省人民医院神经电生理科主任医师

腿变细不见得都有病

今天（周三）上午，照样是门诊，其中有一名患者是个11岁的男孩子。

这个有点瘦，个子1米3、4的样子。主诉：右下肢变细4年余。

接诊以后，我让孩子在诊室做了蹦跳、蹲下站立及用足尖足跟行走、快速行进等动作，评估结果显示就是活动自如、没有一点的功能障碍和减弱；查体：仅见右下肢自股部至小腿部均较对侧变细2cm，其他神经系统体征均正常。

双下肢肌电图检查结果：正常。

初步诊断：1．右下肢变细待查；2．废用性肌萎缩?单肢萎缩症可能。

追问过去病史，该患儿曾经在6、7岁的时候被碰撞过，过后才出现右下肢变细，近一年来经多家医院多个专家诊查，始终未确定是什么疾病，实际上我判断就是和他幼年曾经的这次外伤经历有关联的一种肢体活动减弱而导致的右下肢均匀变细的状况。

综合患者的病情病史、查体和新近的检测项目报告等信息分析，可以明确地排除他有右下肢的神经病变和肌肉病变。

处理方法：加强运动功能训练，并嘱咐其家长不要经常暗示孩子行走过程异常姿势(实际根本没有问题)。不是所有的肌肉萎缩都是有病的象征！（本文由本号总顾问梁宝松教授推荐，梁宝松，1984年毕业于河南医科大学本科，河南省人民医院消化内科主任医师 教授）