正常服用抗高血压药出现干咳等症状是怎么回事呢,吃了高血压药干咳怎么办

（一）血管紧张素系统抑制剂作用机制

1、ACEI类：通过抑制ACE，减少循环系统和血管组织RAS活性，减少AngⅡ的生成和升高缓激肽水平，而在心脏可以预防和逆转心肌肥厚，对缺血性心肌具有保护作用，进而改善心脏的收缩和舒张功能，舒张血管从而降低外周阻力，抑制血管肥厚，可以降低血管僵硬程度，改善动脉顺应性，改善血管内皮功能，促进水钠排泄和减轻水钠潴留。

2、ARB类：可以作用于糜酶途径，可以阻断不同途径生成的AngⅡ与受体AT1结合，从而抑制AngⅡ的心血管作用，此外本类药物一般无咳嗽血管神经性水肿等的不良反应，适合于不耐受ACEI引起咳嗽的患者。

3、肾素抑制药：可以直接抑制肾素而降低肾素活性，血管紧张素I 和Ⅱ的水平，但对血管紧张素转化酶几乎无亲和力，同时也不增加缓激肽和P物质的水平。

（二）作用特点

1、 ACEI类：除了卡托普利半衰期较短，需要一日2-3次给药，多数一日一次给药，对于使用依那普利和贝那普利和雷米普利较大剂量的患者，可以一日分2次给药，以便维持24h的作用疗效。大部分的ACEI类药物及其代谢物需要经过肾脏排泄，故肾脏异常时需要调小剂量或者禁止使用，福辛普利经肝和肾脏双排泄，肾功能不全时无需调整剂量，赖诺普利和培哚普利在肝功能损害时无需调整剂量。

2、 ARB类：坎地沙坦奥美沙坦和氯沙坦是仅有的三个有代谢活性的ARB类药物，坎地沙坦和奥美沙坦酯化后成前药，他们在经过胃肠道吸收的过程中完全去酯化，代谢成为有活性的坎地沙坦和奥美沙坦。替米沙坦在肝脏轻中度障碍患者体内的血浆药物浓度明显增加，使用的初始剂量应小，一日剂量不应超过40mg，重度肝脏损伤和胆道阻塞性疾病者应该避免使用替米沙坦。

3、阿利吉仑：用于高血压，妊娠期和哺乳期妇女慎用，对正在进行血压透析手术患者应当监测电解质水平。

（三）典型的不良反应

1、ACEI常见的是干咳，多见于用药初期，症状较轻者可以坚持服药，不能耐受者可以换成ARB类，其他的不良反应有低血压和皮疹。

2、严重的不良反应是血管神经性水肿；

3、长期用药会导致血钾升高，应当定期监测血钾和血肌酐水平；

（四）禁忌症：双侧肾动脉狭窄；高血钾症；妊娠期妇女。

吃降压药引起咳嗽怎么办干咳声特别？

吃了降血压的药物，导致出现干咳的不良反应，如果干咳的不良反应比较轻，对于患者没有明显的影响，可以暂时予以观察。
如果出现了明显的干咳症状，严重影响平时的工作和睡眠的，这时候就需要调整降血压药物的使用，更换其它的没有引起干咳副作用的降血压药。
临床上引起干咳副作用的降血压药，主要是血管紧张素转换酶抑制剂，如贝那普利、依那普利、雷米普利、福辛普利等。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如厄贝沙坦、替米沙坦等，偶尔也会引起出现干咳的副作用，在临床使用的过程中需要注意。

什么降压药在治疗过程中常引起干咳症状？

吃降压药后出现干咳，多考虑是由于降压药引起气管平滑肌异常收缩导致的。建议患者停药，然后适当饮水，保持呼吸道通畅，同时可以在医师指导下服用镇咳药复方甘草片和异丙托溴铵进行治疗。出现上述情况也可能是对这类降压药过敏引起的，患者可以服用抗过敏药氯雷他定片和止咳药物氯哌啶片。平时建议在医师指导下正确服用降压药，切忌盲目服用药物，避免发生药物的不良反应而影响人体健康。引起干咳的降压药物主要是血管转换酶抑制剂ACEI类类降压药物，此类降压药品种很多，代表药物有贝那普利、依那普利、卡托普利等等，就是说普利类药物在降压的同时引起的干咳等副作用，药物停止后，干咳于一周后会消失。ACEI类药物引起干咳可以用血管紧张素二受体拮抗剂ARB类降压药物代替治疗，代表药物有缬沙坦、替米沙坦等。不同种类的降压药物，其副作用表现也有所不同，但几乎所有的降压药物都存在副作用，只是不同个体的差异较大，发生率也不是很高，如：利尿剂长期大量应用可能会导致电解质紊乱、尿酸升高、血糖升高等；β受体阻滞剂可能会导致心率过慢；钙拮抗剂类可能会引起下肢水肿、面部潮红、心率增快；血管紧张素转化酶抑制剂容易出现刺激性干渴；血管紧张素受体阻滞剂可能会引起心功能障碍等。高血压通常用西药来降低血压。这种药物通常有副作用。激素类抗高血压药物副作用相对较小。如果想要无副作用的抗高血压药物，可以选择中药来降低血压。中药不仅能降低血压，还能调节身体。平时，多注意饮食，不吸烟，不喝酒，多吃水果和蔬菜，补充维生素，多吃清淡易消化的食物。最常用的抗高血压药物有：利尿剂受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACEI、ARB等抗高血压药物。其中，ARB降压药物是最常用的降压药物之一，副作用最小。降压效果较好，安全性较高。与ARB降压药物相比，其他四种降压药物都有一定的副作用。例如，利尿剂可导致低钠血症、低钾血症以及血糖、血脂和尿酸的代谢紊乱