发高烧喉咙痛最近感染此病毒的孩子悄然增多三分之一都是因玩水或游泳中招医生提醒家长注意这几点

马上要开学了，7岁男孩小楠却在这个时候发起了高烧。5天前，爸爸妈妈带着他到水乐园玩。天气炎热，水乐园里有很多小朋友，小楠一整个下午都泡在水里，在里面玩得很开心。不料当天晚上回到家，他就发起了高烧。

第二天、第三天，小楠依然高烧不退，还伴有喉咙红肿，于是家人带着他赶到浙江大学医学院附属儿童医院就诊。

医生仔细询问了小楠最近的生活起居，做了相关检查，发现小楠的白细胞指标高达2万多，中性粒细胞和C反应蛋白等其他炎症指标也很高。随后又做了呼吸道病原学检测，最后确诊是腺病毒感染。

“最近，甲流发病率下来了，腺病毒感染却多了。” 浙大儿院感染科负责人华春珍主任医师透露，8月上旬，来浙大儿院就诊的甲流患儿已降至7月同时期的一半。与此同时，另一种狡猾的病毒——腺病毒感染患者人数悄然增长。

“7月上旬，检测出腺病毒的发热患儿不到200人次，8月上旬，却增加到了300人次左右。”华主任表示，目前正进入腺病毒高发季，提醒家长和儿童防范腺病毒感染。

几乎每年夏季

都是腺病毒感染的小高峰

约1/3患儿有游泳或玩水经历

炎炎夏日，为何浙大儿院发热门诊就诊人次依然处于高位？

华主任表示，腺病毒并不是什么新病毒，它是一种无包膜的双链DNA病毒，也是儿童急性呼吸道传染病最常见的元凶之一。几乎每年夏季，我们都会遇上腺病毒感染的小高峰，今年也不例外。

近期频频有新闻报道，儿童在游泳池感染了腺病毒，腺病毒在夏季容易流行是否与此有关？

“游泳池确实是腺病毒感染的高发场所之一。在我们接诊的腺病毒患儿当中，大约1/3有在游泳池等场所游泳或玩水经历。”

华主任表示，游泳池环境潮湿，温度、湿度均适宜腺病毒的生存，加之封闭的泳池人多拥挤，容易直接或间接接触被污染的水、物品，从而引发腺病毒感染。

“腺病毒喜欢密闭、拥挤、温暖潮湿的环境。”华主任补充道：夏季高温户外活动减少，密闭的空调房，人群密集的电梯、商场、幼托机构等，也都容易发生腺病毒感染。

游泳回来

发高烧、喉咙痛、结膜炎

可能是腺病毒感染

华主任表示，腺病毒的潜伏期有3-7天。儿童感染后，一般会出现呼吸道感染和咽结膜炎。咽结膜炎以发热(38.5～40°C)、咽炎和单眼或双眼的急性滤泡性结膜炎三联症为其特点。

“如果孩子游了泳回来，出现结膜炎、喉咙痛、发高烧等症状，要警惕腺病毒感染。”华主任介绍，腺病毒引起的结膜炎，因高发场所在游泳池，有时也会被称为“游泳池结膜炎”。但引起结膜炎的原因有很多，被腺病毒感染的孩子一般眼睛通红，但没一般太多分泌物，这是区别于细菌感染一个重要特点。

“当然，感染腺病毒不是都会出现结膜炎。就我们的临床经验来讲，这个季节儿童感染腺病毒，最典型特征为持续高热、喉咙充血、咽喉肿痛。这种咽喉肿痛与疱疹性咽峡炎明显不同，主要特征是充血红肿而不是疱疹。”华春珍补充道。

这个季节孩子发烧

别盲目吃抗生素

孩子感染腺病毒后可能会持续5-7天的高烧。

对于很多家长而言，孩子一发高烧内心就很着急，更别提要发高烧那么多天了，有的会赶紧带孩子上医院，有的还会拿出家中的抗生素药物，让孩子吃。

“病毒感染与细菌感染不同，抗生素对病毒感染并无效果。所以，如果孩子感染的是腺病毒，吃抗生素是无效的。如果是甲流、乙流，也是无效。”华主任表示，孩子发烧，切忌盲目吃抗生素。

中招腺病毒，如何照顾孩子？

华主任建议：对于腺病毒感染的孩子，可以适当给他们服用退烧药，多喝水、多休息，积极护理，对症退热。

如果孩子以往有抽筋病史，要及时服用退烧药，必要时服用防止抽筋的药物。对于大多数免疫功能正常的孩子来说，腺病毒感染具有自限性，轻症一般可以自愈。如果病情加重，发展成腺病毒肺炎，则需要在医生的指导下，适当服用抗病毒药物，但要严格把握指征。

如何观察发烧期的孩子？华主任也给家长提供了一个可供参考的时间表：如果孩子是短期发烧，精神还不错，家长可以选择居家护理。发烧3天可就近到医疗机构做必要的检查。如果想明确是否是腺病毒感染，可做呼吸道分泌物腺病毒抗原检测。如果高烧长达5天以上，则需要进一步检查，避免病情加重进展转为肺炎。

“在明确病因的前提下，如果孩子体温比较高，但有下降趋势且精神不错的话，家长则不用太担心。”华主任同时为家长支招，也可以多观察一些指标：“比如说吃退烧药的次数少了，每次热峰间隔时间长了，热峰数值下降，就是孩子好转的趋势。”

怎么判断孩子可能进展为肺炎？华主任表示，此时可重点关注孩子咳嗽的情况。一般腺病毒感染的轻症患者主要是上呼吸道出现症状。但如果高烧持续不退，腺病毒向下侵犯会引起患儿剧烈咳嗽。此时，应及时到医院拍片检查。

（为保护当事者隐私，文内患者为化名）

橙柿互动·都市快报 记者 俞茜茜

通讯员 祝姚玲

宝宝老是病毒性发烧是怎么回事

正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时，可认为发热。其中，低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。 我的原则是38.5度以下,不要吃退烧药,打退烧针,要给宝宝多喝水。注意环境温度是否过高。在炎热的夏季，气温很高，婴儿自身调节体温的能力又差，妈妈抱着婴儿时热气不易散发，使体温升高。但是这种发热一般时间不会太久，再给孩子放在凉爽的地方，稍微扇一扇，给孩子饮一些清凉的水果汁，或给孩子洗个温水澡，几小时后体温就会降到正常。在冬季，如果室内温度过高，婴儿又包裹得过多，也会使婴儿体温升高。 若高烧38.5度以上,请立即让医生确诊是病毒感染的，还是细菌感染的，病毒感染就用抗病毒药（如：利巴韦林），细菌感染的就用抗菌素（如头孢类），不要急于退烧，烧只是表象，要把病因找出来。 注意是否有细菌或病毒感染的情况存在。 主要的症状及原因有以下： 发烧的同时流鼻涕——感冒（感冒症候群） 咽喉痛——咽喉炎、扁桃腺炎 持续发烧39℃左右，白眼珠充血且出眼屎——游泳池热 在高温场所发高烧的同时，筋疲力尽——中暑症（日射病） 腮腺肿胀——流行性腮腺炎 耳朵流水、情绪不稳——中耳炎 咳嗽得喘不过气来、呼吸困难——肺炎 牙床发红、唾液多——口腔炎 呕吐、抽筋、前囟门凸起——脑膜炎 呕吐、抽筋、意识不清——肺炎、急性脑病 尿的次数多、血尿——尿道感染 发烧的同时，抽风——热性抽筋 宝宝到底有没有发烧，粗略来说，使用耳温枪测量后的体温，高于摄氏37.5度时，就表示宝宝身体不适了，此时家长们必须注意宝宝是否有什么症状；若体温到达38度以上，就表示宝宝真的发烧了。 宝宝如果只是38度左右的微烧，但精神状况还是很好，则不用急着马上带宝宝就医，可以在家先行照顾，不需给宝宝吃退烧药，只需提供流质的食物与水份，依宝宝所出现的症状判断发烧的原因，若仍不清楚，可以打电话谘询相关单位。若宝宝向家长们抱怨自己很不舒服，或是体温高于39度时，再考虑给宝宝吃退烧药，但吃完退烧药后，不论是否有效，一定要再就医治疗，否则一般38度左右的发烧，建议不用采取退烧措施，让宝宝自然痊愈，反而可增强宝宝的抵抗力。 孩子发烧，别急着降温 首先别忙着退烧，而是要搞清楚孩子发烧的原因。发烧不是一种疾病，它就像是身体的一个警钟，提醒你身体内部出现异常情况。同时，发烧也是我们身体对付致病微生物的一种防御措施，从某种程度来讲，适当的发烧有利于增强人体的抵抗力，有利于病原体的清除。所以如果孩子不是高烧，就不要急于马上退烧，否则会掩藏真正的病因。 　　引起孩子发烧的病因有很多。上呼吸道感染、肠胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切传染病都有可能出现发烧的症状。另外，一岁以内的小宝宝也可能因泌尿道感染、肠胃病、手足口病而出现发烧的情形。许多情况必须经由医师判断，才能知道发烧的真正原因。 　　宝宝发烧，药别混着吃 　　是否给孩子吃退烧药，需要权衡一番利弊。药物当然可以改善孩子的病情，让宝宝舒服点儿；但也很可能带来一些副作用。世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品。在一般情况下，药物退热治疗应该只用于高烧的孩子。服用的方法和剂量一定要按医生的要求去做。我们建议：在体温超过38.5摄氏度再给孩子吃退烧药。如果孩子以往有高热惊厥史，不妨在38摄氏度时就给孩子吃退烧药。 透视发烧3阶段 一般婴幼儿发烧会有下述的顺序，但不一定每个状况都会发生，有时宝宝不会经过发冷阶段，会直接发热，但发烧时有发冷症状的宝宝，大多会烧到39度左右，也会比较难受，当然有时候发烧也会发生排不出汗的情况，因此三阶段的过程家长可作为参考，但不能概括每个宝宝的发烧过程喔！ 1.发冷 原因&症状 当宝宝受到感染时，体温调节中枢会自己调高，以保护自己，但是当体温还没上来前，身体会有产热机转，主动把热带到身体中心部位，这时四肢循环会变差，产生手脚冰冷的状况。发冷是发烧的前期，测量体温时可能还不到38度，但宝宝会全身打冷颤，甚至有畏寒的情形。 处理 为宝宝添加衣服，并让他多喝些温水，帮助体温上来，以减轻宝宝的痛苦，当宝宝有发冷症状时，千万不要急着帮宝宝降温，这样做反而会让宝宝更不舒服。 2.发热 原因&症状 宝宝发烧时体温攀升，这时皮肤摸起来很烫，表示宝宝已经在发烧了，许多家长们为了让宝宝快点出汗而为其添加更多衣服，却容易让宝宝体温更高，宝宝身体会更加不适！ 处理 这时家长们应保持室内通风，并让宝宝多摄取些温开水，为宝宝脱去身上多余的衣物。 3.出汗 原因&症状 当宝宝因受到感染而发烧时，体温会自动升高以保护人体，等到感染情况稳定时，人体不需要再派出抗体与白血球来对抗细菌，这时为了降低体温点，把热量带走，所以会产生排汗状况，以降下体温。 处理 当宝宝出汗时，表示身体正在散热，家长们应该帮宝宝擦去身上的汗水，以避免汗水阻塞毛孔，阻碍宝宝降温。 物理降温的最佳方法 　　 除了药物退烧，运用一些物理方法也可以帮助发烧的孩子降温。家庭常用的物理降温方法一般有酒精擦浴、冰枕降温或温水擦浴三种办法，那么，哪种方法最适合宝宝呢？ 　　酒精擦浴是以前人们常用的退烧方法，但是现在不提倡给宝宝用这种方法，用酒精擦拭宝宝的身体，会造成孩子皮肤快速舒张及收缩，对宝宝刺激大，另外还有可能造成小宝宝酒精中毒。 　　用冰枕或冰敷额头方式退烧，是许多家长经常采用的。但六个月以内的孩子不宜使用这种方式，因为小宝宝易受外在温度影响，使用冰枕会导致温度下降太快，让宝宝难以适应。另外，宝宝发烧时全身的温度都升高，局部的冰敷只能有局部降温作用，倒不如温水擦拭宝宝全身效果好。 　　温水擦浴就是用37℃左右的温水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮肤的高温(约39℃)逐渐降低，让宝宝觉得比较舒服。这时还可以再用稍凉的毛巾(约25℃)擦拭额头脸部。需要注意的是：在进行这些降温处理时，如果孩子有手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等所谓寒冷反应，要立即停止。为什么呢？当病源侵入人体后，体温都要升到一个相应的温度，这就是设定温度。降低设定温度是给孩子退烧的关键。因为设定温度若不改变，散热的同时，身体仍然会发动产热作用来达到目标体温。这时用冷水给孩子擦澡，企图通过散热来退烧，不但无效，反而让孩子发抖寒战，非常痛苦，所以必须先用退烧药物，降低设定温度，这时再辅助物理散热，体温才会真正降下来。 　　多穿点还是少穿点？ 　　宝宝发烧后，常常有一个问题让家长犹豫不决：究竟发烧时应该多穿衣服免得发抖，还是脱掉衣服帮助散热？其实，加减衣服要配合发烧的过程。当设定温度提高、体温开始上升时，孩子会觉得冷，此时应添加长袖透气的薄衫，同时可以给予退烧药。服药半小时之后，药效开始发挥，设定温度被调低了，身体开始散热反应，孩子会冒汗感觉热，此时就应减少衣物，或者采用温水拭浴帮助退烧。 　　孩子发烧时不可多吃鸡蛋 　　孩子发烧后，通常都会出现食欲不佳的现象，这时候应该以流质、营养丰富、清淡、易消化的饮食为主，如奶类、藕粉、少油的菜汤等。等体温下降，食欲好转，可改为半流质，如肉末菜粥、面条、软饭配一些易消化的菜肴。另外，要多喝温开水，增加体内组织的水分，这对体温具有稳定作用，可避免体温再度快速升高。 　　当孩子发烧时，许多家长觉得应该补充营养，就给孩子吃大量富含蛋白质的鸡蛋，实际上这不但不能降低&

夏季腺病毒高发，别轻易带娃去这里玩水！哪些地方容易感染腺病毒？

夏季腺病毒高发，别轻易带娃去这里玩水！在潮湿的环境，比如游泳馆就很容易感染腺病毒。

腺病毒和正常病毒不一样，它是儿童患急性呼吸道传染病最危险的因素之一。孩子出现发烧咳嗽等情况，大部分都是由腺病毒所导致的，而且腺病毒出现的季节非常频繁，一年四季都可能感染。不仅仅是引起呼吸道感染问题，它还可能造成胃肠炎或者结膜炎等其他疾病，病毒感染程度不同造成病的状况也是不同，大部分都是儿童或者少年。腺疾病很流行，它是自然本身存在的一种疾病，就是很多组织得到感染引起胃呼吸等地方疾病。它也具有潜伏期，感染之后症状可能会轻，但是也会造成一定伤害。如果患者本身患有严重的心脏或者是呼吸疾病，感染腺病毒后严重情况下可能会丧失生命，所以对于某些潮湿地方，该类孩子避免接触。

关于腺疾病存在主要地方有游泳池，与强传染性关系非常密切。传播途径就是飞沫和唾沫等传播，导致呼吸道里面分泌物感染。并且没有任何保护情况下与感染者各个方面密切接触，比如说手、脚呀等身体其他部位都会很容易感染。而且腺病毒还可以通过粪便，或者受过污染的一些水食物等传播。在游泳池内有人在水里进行小便，或者唾沫导致水泥细菌增多引起腺病毒感染。

对于腺病毒预防和防治是非常重要的。要注意个人的卫生，经常用肥皂洗手。咳嗽之后打完喷嚏用手遮住口鼻，避免和其他人共用餐具，不要带孩子去公共游泳池。可以去那些有卫生许可证的游泳池进行游泳锻炼。如果身边的人有腺疾病症状，一定要远离并且检查自己孩子的健康状况。