儿童发烧9大误区,儿童发热的十大症状

来，听听美国儿科专家怎么说！

前段时间，一位医生在飞机上为一位高热惊厥的患儿提供了恰当的处理，使得原本处于生命危险的患儿及时得到了救治，而航班也免于返航等重大损失，获得诸多网友的一直点赞，正能量满满。但是在急诊室里面对那些焦急的父母，你知道该如何恰到好处的与他们沟通吗？

其实诸多父母对孩子发烧存在许多误解，尤其在中国的急诊室里，儿童发热占有更高的比例，焦急的父母怀抱着发热的小儿，往往一筹莫展。

对此，来自美国丹佛州的Colorado儿童医院的专家做了解读，我们结合国内状况，一起看看吧！

误区1

孩子感觉发热就是发烧了

事实：儿童感觉到热的原因有很多。用力地玩、哭，以及刚从温暖的被窝中出来，或在热天处于户外等，都会使身体发热。但这些情况下，孩子的皮肤温度在10~20分钟内就能恢复正常。

当以上原因被排除时，如果孩子仍感到发热或不舒服，则有80%的可能是真的发烧了。以下是量体温时的发烧标准：

肛门、耳朵或颞动脉：38℃及以上；

口腔：37.8℃及以上；

腋窝：37.2℃及以上。

误区2

发烧对身体有害

事实：发烧会启动身体的免疫系统，是身体保护机制之一。普通发烧（37.8~40℃）可以帮助生病儿童抵抗体内感染，通常是对身体有好处的。

误区3

孩子很容易因发烧导致惊厥

事实：只有4%的儿童会发生热性惊厥。热性惊厥多表现为突然意识丧失，眼球上翻，面部肌肉僵直，痉挛或抽搐等。有国内儿科学专家解释，即便没有药物治疗，大部分孩子的抽搐也可能在短时间内缓解。

所以家长最好不要随意搬动孩子，注意保持孩子头部侧向一边，以防误吸造成窒息。

误区4

热性惊厥是有害的

事实：热性惊厥虽然看起来可怕，但它通常会在5分钟内停止发作，并且不会造成身体的永久损伤。它也不会令儿童有更大风险。但是在下次发烧时，可能会有复发倾向。如果惊厥现象超过5分钟，应立即到医院进行治疗。

关于热性惊厥，这里讲得很详细

医生，我儿子高烧抽搐了！医生，我孩子热抽了！

误区5

发烧会烧坏大脑

发烧超过40℃是危险的

事实：虽有研究表明，如果体温持续超过42℃将导致患儿神经系统受损。但是临床上，较少出现超高热的情况，只有当身体处在极端的环境温度下时，体温才会高到这种程度。（比如在热天把孩子关在封闭的车里）

平时我们遇到的绝大多数为低热、中度发热和高热。这种情况多数不会导致神经系统损伤，更不会“烧坏脑子”。

只有中枢性疾病所致的发热，如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎所致的发热，才会导致神经系统损伤。但是，发热和中枢神经系统损伤，都是化脓性脑膜炎导致的，而不是发热导致中枢神经系统损伤。

误区6

治疗发烧必须吃药

事实：2016年《中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断和处理若干问题循证指南》指出，≥2 月龄，肛温≥39.0℃，（口温38.5℃，腋温38. 2℃），或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童，推荐使用退热剂。目前公认的、安全有效的退热药物有且只有两个：布洛芬和对乙酰氨基酚。

因此，若患儿一般情况良好，处在低风险状态，也没有表现出明显不适，是不用进行特别处理的，多喝水就可以。但如果孩子精神不佳、哭闹、脸色苍白发灰，就需要治疗。

误区7

如果不及时退烧，体温会一直升高

事实：这是错误的。大脑内有恒温调节器，所以由感染引起的发热，体温常会在39.5~40℃达到最高点，而很少会超过40.6~41.1℃。即便是后者，身体也并不会因此而受到损害。

误区8

体温降不下来，导致感染的原因肯定很严重

事实：对药物没有反应的发热可能是由病毒或细菌造成的，与感染源的严重性无关。

误区9

体温降下来后，就不会再反弹

事实：大部分由病毒感染引起的发热通常会持续2~3天。因此，当药力逐渐减弱，体温就会回到原来的水平并需要再次治疗。只有彻底制服了病毒时，发热才会消失。

误区10

如果发热时体温很高，说明病情很严重

事实：发热时体温高，引起的原因不一定严重。但如果孩子看起来病得很厉害，那么病因可能会比较严重。也有医生认为，小部分的重症发热会出现没有精神、服药后发热症状仍然持续不退，以及面色发灰等现象。

表：发热的分级预警

摘自：王艺、万朝敏.中国0至5岁儿童原因不明的急性发热诊断处理指南（简化版）.中国循证儿科杂志,2009（3）：310（有删减及更改整理）

误区11

口腔温度在37.1~37.8℃是低烧

事实：在这范围内的温度是正常的。体温在一天之中是有变化的，它一般会在下午和傍晚时达到最高点。而低烧的真正范围是37.8~39℃。

其实发烧并非坏事情，它能帮助孩子摆脱感染。往往是患儿针对病原体免疫功能较好的一个表现，请不必过度紧张。

孩子发烧，可能是好事？发烧的12个误区，速查

发热是孩子最常见的 健康 问题，又有著名传言“孩子发烧会烧坏脑子”，导致很多家长患上了“发热恐惧症”。

所以孩子一发热，退热药、冰敷、洗温水澡数招齐发，中西结合无所不用。

在恐惧的支配下，很可能作出不理性的选择，让孩子吃了不该吃的药，冒不必要的毒副作用的风险，真是追悔莫及。

所以，化解“发热恐惧症”的第一步，就是了解关于发热的12个认知和操作误区。

1、发热是一种病

发热是指孩子体温（肛温）高于38 ，或腋温 37.5 。

发热本身不是疾病， 而是疾病的一个症状，最常见的是感染性疾病。

2、可根据体温来判定病情

体温的变化规律对疾病的诊断有一定参考意义，但相对于体温，孩子的 精神状态 在病情的判断中更有意义。

3、发热要赶快退热

发热是人体应对感染的一种防御机制，对病情恢复是有好处的。

对总体 健康 的孩子来说，在引起孩子明显不舒服之前（一般认为肛温39 ，口温38.5 ）不需要降温。

4、发热会烧坏脑子

人体的体温受下丘脑体温调节中枢控制，发热时体温很少超过41 ，所以发热不会烧坏脑子。

发热后影响到大脑，罪魁祸首可能是脑膜炎，而不是发热。

5、发热不用药不会退热

儿童疾病以呼吸道、肠道病毒感染多见，大多是自愈性疾病，病程过了体温就会恢复正常。

但大部分能自愈 不需要用药。

在烧得很难受时，退热药能改善孩子的舒适度。

有严重细菌感染时，遵医嘱使用抗生素能提高孩子的存活率。

6、孩子发烧到39 (肛温)，才能吃退烧药

主要根据孩子的精神状态和舒适度合理用药。

如果孩子没有不适表现，即使肛温超过了 39 也可不使用退热药；

如果孩子精神状态不好，舒适度不佳，即便肛温未达到 39 ，也可以使用退热药。

7、吃了退热药体温应该马上降至正常

退热药起效一般需要半个小时到1个小时，起效后体温一般可以下降1 1.5 ，但不一定降到正常。

吃退热药的目的不是让体温正常，而是减轻发热给孩子带来的不适。

8、退热药可以预防热性惊厥

孩子发热是否惊厥和用不用退热药没有关系，而和孩子本身的体质有关系。

目前的研究都证实退热药不能预防热性惊厥。

9、孩子发热睡着了也要叫醒喂退热药

不需要弄醒了孩子喂药，睡着了总比醒着舒服。

10、发热了输液退热快

输液主要用于严重细菌感染、不能进食、中重度脱水等情况，而非专门针对退热。

需要退热时，首选口服退热药。

11、退烧针、药物灌肠退烧快

安乃近、退烧针、药物灌肠、尼美舒利口服制剂等，都不适用于孩子。

12、孩子发热首选物理降温

根据最新的发热指南，物理降温法对于帮助孩子退热的意义不大。

不推荐给孩子使用温水擦浴退热，更不推荐冰水或乙醇擦浴方法退热。

发烧通常要经过3个阶段：

体温上升期——高热期——退热期。

这3个阶段如果护理得当，可以大大缓解孩子的不适，帮助孩子尽快恢复血条。

1、体温上升期

皮肤苍白。

有畏寒或发冷表现。

寒战。

鸡皮疙瘩。

出现干燥、无汗、四肢冷等表现。

适度保暖。

多喝温水。

观测体温。

高烧时服用退烧药。

2、高热期

高热期是指体温上升达到高峰之后保持的一段时间，也称为高温持续期。

体温居高。

皮肤潮红而灼热。

呼吸和心率加快加强。

皮肤有汗。

出现口渴、全身疼痛的表现。

让孩子保证充分的休息。

多喝水。

食用流质食物。

适度减少衣物。

【3个月以内的孩子】

3个月以内的孩子，只要体温高于38 ，就应该去医院。

因为在这个年龄阶段，尤其是新生儿期间（0 28天），10%以上的发热是严重感染所致，比如菌血症、脑膜炎、肺炎等，而新生儿的免疫系统又很不完善，容易导致严重后果。

【3个月以上的孩子】

3个月以上的孩子，如果在家观察，判断孩子精神状态很重要，如果精神状态不好也要去医院。

【何时用药】

当孩子觉得很不舒服的时候，可以用药。

但每个孩子对发热的耐受能力不一样，所以用药的时机也可以不一样。

中国最新指南的意见是肛温大于39 （口温38.5 ）就可以用，或者发热让孩子明显不舒服时也可以用。

无论是世界卫生组织、美国儿科学会，还是中国的发热指南，都认为 布洛芬和对乙酰氨基酚 是对儿童相对更安全的退热药。

中国以前的指南认为对超高热的孩子，可以交替使用这两种药。

但2016年最新的指南已经明确 不推荐联合或者交替使用这两种退热药了 。

因为这样会增加用错药或过量的风险，所以建议只选用一种。

3、退热期

退热期即体温下降期。

进入体温下降期，说明孩子发烧的病因得到了有效控制，体温逐渐恢复到正常水平。

24小时观察体温平稳，未出现体温升高的表现。

皮肤血管扩张，大量出汗。

皮肤明显潮湿。

尽管孩子进入体温下降期是疾病的恢复期，但退烧并不等于完全康复。

孩子的体温下降时，由于大量出汗，会丧失大量的体液，要及时补充足够的水分。

及时更衣，避免穿湿衣着凉。

科学饮食，给孩子吃容易消化的食物，同时不要强迫孩子进食。

不要过度逗孩子玩耍，也不要让孩子做剧烈的活动。

育学园提示

虽然孩子发热让我们很揪心，但它是免疫系统起作用的表现。

孩子的免疫系统，正是在和病菌接触的过程中不断完善起来的。

等孩子们大了，发热的频次就会越来越少了。

所以你的“发热恐惧症”有没有被治愈一点呢？

希望我们在 育儿 的道路上，都能越来越从容！

宝宝发烧常见的7个误区，有很多父母还不知道，你知道是什么吗？

每一个孩子全是妈妈的宝贝，母亲最期待的便是孩子可以健康平安地成长，宝宝一得病就发烧的情况下，渐渐地便会十分的焦虑不安，尤其是针对年纪较为小的宝宝而言，人体的免疫能力还并不是那麼的强，所以说小小发烧很有可能会给宝宝产生十分大的伤害。可是许多情况下，妈妈爸爸宝宝发烧和解决方式并没有许多的认知能力，这就造成常常会病难乱药物投放，不但宝宝没有恢复，反倒会更为比较严重。

一、七个误区

误区1 体温超过37度便是发热，现阶段医药学上大部分选用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃界定为发热。特别注意的是，小孩的人体正常体温能够因温度、年纪、饮食搭配、又哭又闹，及其衣物的薄厚等要素有一定范畴的起伏。基础体温稍有上升，并不一定说明得病哦。误区2 电子温度计挑选不适当，腋下有汗时、有衣服裤子隔在电子温度计及肌肤间都是会危害精确测量精确性。误区3 发热会烧坏人的大脑，发热最总听的流言蜚语便是，发烧很有可能把宝宝的头脑烧坏，某某某家的表侄女的孩子就这样把头脑烧坏了。实际上烧坏脑壳的并并不是单纯性的发热，只是因为宝宝患上了大脑炎、心肌炎等病症所造成。

误区4 发热水平越高，病况越比较严重，精神实质稳步增长者病况一般不容易重，发热是患者发烧感冒时最普遍的病症，是身体抵抗微生物的一种方式。一般来说，发热越强大，表明身体的抵抗工作能力越强。误区5 宝宝发热了，立刻用退烧药，快点儿减温，乙酰氨基酚与布洛芬颗粒为患者最常见的降烧剂。现阶段一般觉得低烧无须运用药品减温，轻中度发热可适度运用退热药，优选乙酰氨基酚或布洛芬颗粒，针对高烧应予以积极主动解决，超高热更应引起重视，快速减温。

误区6 发热立刻服药注射，孩子发烧的缘故有很多，不一样年龄层的孩子，发烧的解决对策也各有不同。假如你的宝宝不上三个月，只需基础体温高过38℃，就应当到医院。1~3个月大的孩子的发烧，很绝大多数是弛张热的病毒性感染造成，但也是有很大占比是细菌感染而致。父母自己在家没法分辨风险性的尺寸，最好是还要立即把孩子送至医院门诊去。误区7 退热后立刻断药，发热是小孩一种普遍的临床表现，是身体已经启动人体免疫系统抵御感柒的一个全过程。体温正常并不等于病症痊愈，它仅仅预兆病症有一定的转好，而导致感柒的病毒感染或病菌这时不一定被完全操纵，身体的病菌、病毒感染很有可能还存有，发炎还未彻底消退。因此服药必须一定的治疗过程，才可以完全解决身体的病菌、病毒感染而彻底痊愈，不然病症有可能“东山再起”，造成病况更加繁杂、比较严重。

二、应当怎么做

1、用心观察宝宝的精神面貌和胃口情况，能吃能睡，能哭能闹，一般没有什么问题的。2、立即精确测量宝宝的基础体温，关心基础体温的转变。3、尽可能达到宝宝的要求，无论是生理学的，或是心理状态的，热了赶紧给脱衣服，冷了给防寒保暖，谁叫得病的孩子便是“小仙女”。4、大一点的宝宝多饮水，吃些口味淡好消化吸收的食材，月龄较小的宝宝一切正常喂母乳。5、温度超出38.5度而且没有反胃、拉肚子等别的病症，服食安全性的退热药。

6、假如发烧的另外有拉肚子、反胃、精神面貌差、心烦等别的病症，赶紧到医院吧，这不是你在家里就能搞得定的事儿了。7、不必一听见宝宝又哭又闹就十分焦虑不安，能哭能闹比闷不作声病症要轻，发烧肯定是难受的。8、温开水擦人体不必一直擦，没有直接证据表明尤其有效，而且别人生着病呢，你一直给别人翻来翻去，换你你能舒适？9、针对一切你拿不定的主要表现，你都当我们前边8条是不会有，或是到医院最商业保险。10、记牢一条总的标准，大部分发烧都能够自身治愈，母亲要做的事儿便是尽量让宝宝舒适一点！

总体来说，当宝宝发烧的情况下，母亲最必须做的最先是平静下来，随后观查而且记录宝宝的情况，依据宝宝的情况来给宝宝用最科学研究的方式降烧，假如宝宝不断发烧，那麼母亲就需要立即的带宝宝到医院医治。