孩儿咳嗽老不好,孩子咳嗽总是不好 是不是重大疾病

咳嗽原因千千万，别被表象所迷乱！

马上又到了儿科人头攒动、熙熙攘攘的秋冬季，加新冠肺炎影响，只要孩子咳一咳，你的心是不是都抖三抖？但，更令人困扰的是，明明积极配合医生治疗，咳嗽怎么就是一直不见好？

3个月前，7岁豆豆（化名）因为受凉开始出现咳嗽。早期，豆豆妈以为是感冒引起，没特别重视，只是自己从药店买了头孢和止咳药物。

持续了两周后，豆豆咳嗽仍未见好。眼见孩子咳得小脸都憋红了，妈妈心里难受得不行。在家人的建议下，立即将豆豆送往当地医院救治。

没想到，接下来一段时间豆豆从当地县医院再到地市级医院，使用过抗生素、雾化、中成药治疗，一直到8月底，豆豆的咳嗽还是迟迟不好，在朋友的介绍下，豆豆妈带着豆豆转院来到湖南妇女儿童医院。

支气管镜下终于知道孩子得了啥病

刘虹副主任医师接诊豆豆后，仔细查看、耐心询问孩子咳嗽及看病就诊的情况，结合胸部CT结果及实验室检查，结合豆豆过往病史及肺部感染情况，会诊一致决定实施纤维支气管镜检查及肺泡灌洗术。

与家属沟通取得同意后，在入院第三天，由我院儿内科刘虹副主任医师对豆豆进行纤维支气管镜诊疗术。在CT提示阴影部位，可以看到大量白色粘稠分泌物，还有不少粘液栓堵塞了。同时还能发现支气管管腔稍稍有些扩张。看到这样的景象，有着大型三甲医院二十余年工作经验的刘虹医生，对豆豆的情况有了十足的把握，现在就等痰培养结果来最后确认了！

纤维支气管镜出手的效果可谓是立竿见影，第二天就取得了可观的战果，豆豆咳嗽情况明显好转。两天后，痰培养出来了：肺炎链球菌感染，可以确定为迁延性细菌性支气管炎。

让豆豆咳了三月的病是个啥？为什么这么难治？

从字面上理解，迁延性细菌性支气管炎（PBB）是一种特殊的支气管炎，但从疾病的过程上二者却差别很大。

支气管是氧气从鼻咽部进入肺部的必经之路，也是呼吸道重要的一环。

在大部分普通感冒过程中，都可能出现不同程度的支气管炎症状，而咳嗽则是其中最常见的症状，相比于普通的支气管炎，PBB可能有下面特殊的地方：

特殊1

绝大部分支气管炎都是病毒感染引起的，疾病的过程也是良好的，支气管炎症状通常2-3周就自行改善消失了。

但如果一个支气管炎的症状持续4周以上都没有改善，就不能只考虑病毒感染了，这时需要考虑细菌感染引起的迁延性支气管炎。

特殊2

PBB的情况下，在气管里细菌生长非常缓慢，用黏液覆盖自己，形成生物膜使它们很难被清除。

特殊3

对于PBB，短时间的抗生素通常不能根除感染，但可能有暂时的症状改善，停用药物后，症状可能恢复甚至加重。

明白这是什么病就好治了，但关键是这病它“不好认”！很多人都跟豆豆妈一样蒙，查了好久才最终查明白。

其实这病不容易，准确地说是很不容易确定诊断，除了以上特殊点，严格来说需要取纤维支气管镜灌洗液做涂片和培养，明确找到细菌，并且要达到足够的密度才算数。

但刘虹副主任医师介绍说，纤维支气管镜检查毕竟是一项有创操作，加之小儿气道狭窄、检查配合性和缺氧耐受性均较差以及操作技术要求高等因素，导致小儿纤支镜在临床应用中难度增加并受到很大限制，目前国内仅有少数儿童医院和大型综合医院呼吸科开展此项技术。

类似豆豆这样的情况每天都在发生。孩子咳嗽久治不愈，常是因为没有找到正确的病因。明确病因后，通过对症的治疗手段后，豆豆在一周后顺利出院了。看着因为要回家开心地眉眼都要飞起来的小脸，豆豆妈心里真是五味杂陈。

孩子换季就咳嗽

如何处理？

又到秋季开学季，气温也要开始渐渐转凉，雨水越来越少，天气变得干燥。咳意会不请自来，嗓子干、嗓子疼、喉咙痒，渐渐发展成咳声不断...

刘虹医生提醒：在孩子出现咳嗽的时候，要在病情进展时及时对症处理。

孩子如果出现以下症状时需要及时就诊：剧烈咳嗽；呼吸急促；呼吸困难；精神萎靡或者烦躁；咳嗽时间特别长，持续咳嗽超过 4 周。

如果孩子咳嗽不严重，可以先观察，居家护理，保持环境湿润；尽量回避烟草，无论是二手烟还是三手烟；在室外空气情况良好时勤通风；多喝水。一般建议喝温开水，如果是 6 个月以下的纯母乳宝宝，多喂母乳就行；

总之，孩子咳嗽老不好，应及早就诊查找病因，给予及时合理的治疗。

孩子咳嗽总不好的原因，你都知道哪些？

序言：咳嗽是非常常见的一种现象，一般来说，经过治疗之后便会消失。但是有一些孩子出现咳嗽之后，总不好，如果孩子咳嗽持续的时间比较长，那么就已经属于慢性咳嗽了。下面小编就给大家分享一下，如果孩子咳嗽不好的原因都有哪些？

咳嗽一直不好的话，那么孩子很有可能患上上气道咳嗽综合症了。这种疾病是由上气道疾病而导致的，出现多种疾病，比如说咽喉炎，鼻窦炎等等。小编建议，一旦孩子咳嗽总不好的话，那么父母就要及时的去医院就医，这样才能够防止其他疾病对孩子身体造成的影响。在日常生活中，一定要多多观察自己的孩子，一旦身体出现了任何异样，我们都要采取合理的措施。

在秋天的时候，孩子容易患上咳嗽变异性哮喘。出现这种疾病之后，孩子会出现顽固性的干咳，尤其是出现上呼吸道感染时，在孩子运动的时候，由于吸入冷空气，会让咳嗽的症状越来越严重。如果发现孩子出现了这些症状的话，家长可以在医生的指导下，使用一些药物，这样就可以缓解孩子一直咳嗽的症状。同时父母可以让孩子注意保暖，增强孩子的体质，这样就能够减少咳嗽发生的次数，防止反复发作。

6岁以下的儿童经常会发生迁延性细菌性支气管炎，在发病之后，会出现咳嗽的情况。同时咳嗽还会伴有咳痰的现象，出现这种疾病的原因是支气管内膜受到了细菌的感染，尤其在孩子早起以及活动之后，咳嗽的症状会越来越严重。如果是出现了急性感染时，孩子有可能会发烧，家长在看到这样的情况时，一定要带孩子去医院。

孩子咳嗽总是好不了，这是什么原因导致的？

有很多的孩子，只要一感冒就会出现咳嗽的现象。而对于孩子来说，咳嗽也很有可能会导致孩子出现肺炎的现象。咳嗽是儿童感冒的一种，很正常的现象。但是对于很多的家长来说，却是难以接受的，今天小编就来跟大家说一说，孩子咳嗽走好不了，是什么原因导致的？

如果说孩子的免疫力低下的话，也会导致一些病毒快速的进入，而且孩子一旦感染了病毒性感冒之后就很难好。所以说小编也建议各位家长，平时一定要多补充一些营养，多带孩子外出活动，这样的话也可以增强孩子的免疫力。大家可以发现一些喜欢运动的孩子在换季的时候并不容易感冒，这也是运动的好处。

咳嗽的原因有喉咙感染，环境污染以及细菌性的气管问题。还有一些心理因素的咳嗽，心理因素的咳嗽并不是因为孩子患上一些疾病所导致的，而是孩子不想上学或者是不想做功课所出现的一种现象。咳嗽的原因是非常多的，家长如果是比较担心，不想让孩子咳嗽，肺炎的话就一定要带着孩子去请教一些儿童医师。

在孩子咳嗽的时候，父母可以轻轻地去拍打孩子的背部，这样的话也能够让孩子的咳嗽快速的好一些。平时也要保持着空气的湿度和整洁度，一定要注意孩子房间的通风，在孩子睡觉的时候也要给孩子盖好被子。如果说孩子的年龄超过了五岁的孩子，经常性的咳嗽也可以给孩子多煮一些冰糖雪梨喝，冰糖雪梨可以有效的改善孩子咳嗽的现象。一定要注意保护好自己的孩子，咳嗽是一个可大可小的问题。