鼻息肉堵到咽部,10厘米的鼻息肉
十多年前,赵爹爹因患脑梗塞,留下了语言障碍、不能说话的后遗症。怕给家人添麻烦,他选择一个人在外独居,家人平时多是通过短信联系,偶尔来探望。今年春节,家人发现爹爹有些反常,吃饭特别慢,小心翼翼的好像害怕被异物卡住一样,关心起来
(通讯员 胡弘 谭路)七旬老人出现吞咽障碍,连喝水都困难,竟然是一坨巨大的鼻息肉从鼻内长到了喉部“作祟”的恶果。武汉大学人民医院(湖北省人民医院)耳鼻咽喉-头颈外科专家团队巧妙运用鼻内镜技术,从患者口腔中取出了长达12厘米、重逾300克的罕见巨大鼻息肉,解除了老人窒息风险。
十多年前,赵爹爹因患脑梗塞,留下了语言障碍、不能说话的后遗症。怕给家人添麻烦,他选择一个人在外独居,家人平时多是通过短信联系,偶尔来探望。今年春节,家人发现爹爹有些反常,吃饭特别慢,小心翼翼的好像害怕被异物卡住一样,关心起来,爹爹只是指着口鼻说不了话。直到一个月前,爹爹连喝水都呛咳,呼吸也不顺畅,眼看事态不妙,家人赶紧带着爹爹来到武汉大学人民医院就诊。
接诊的耳鼻咽喉-头颈外科机能科副主任孔勇刚副教授检查发现,赵爹爹的鼻咽部长了个“大家伙”:一块巨大的肿物从左侧前颅底经鼻腔、后鼻孔、口咽垂到了喉部,若不尽快切除,继续增大的肿物会压迫咽喉“要道”,最终阻断呼吸。“开始考虑到肿物过大且有恶变的可能,我们准备采用传统的鼻部开放手术将其切除,通过进一步影像学分析,肿物根蒂部明确,初步判断肿物为良性,经与患者家属沟通同意后,最终决定采用创伤小、恢复快的鼻内镜微创手术进行治疗。”孔勇刚介绍:“但是这一肿物太大,无法经口麻醉插管,我们只能另辟蹊径。”
红色虚线部分即为肿物,从左侧前颅底经鼻腔、后鼻孔、口咽垂到喉部,足足有12*8*3cm
在麻醉科医生协助下,孔勇刚副教授、谭路博士和邹游博士为赵爹爹实施了“气管切开术+鼻内镜下颅底肿物切除”手术。为解决无法经口插管的问题,医生首先为爹爹进行了气管切开术,通过颈部气管套管吸入麻醉、通气。随后,孔勇刚通过鼻内镜观察到:这一巨大肿物从前颅底,顺着鼻腔、鼻咽、口咽部一路向下膨胀性生长,一直延伸到喉咽部。肿物质地坚韧,将双侧后鼻孔、咽喉堵的严严实实。
为了减少术中出血及术后并发症的发生,孔勇刚用等离子刀沿肿物的根蒂部,一点一点将肿物与周围组织边界安全分离,随后利用开孔器暴露口咽部,从口内取出12x8x3cm的肿物。为了阻断肿物复发,医生还对肿物根部进行消融处理。整个手术的过程十分顺利,仅用时20分钟,术后病理检查提示为良性病变——鼻息肉。手术当天,爹爹就恢复了正常进食,鼻塞、呼吸不畅的症状也完全缓解。
如此巨大的鼻息肉,让见多识多的专家也啧啧称奇。孔勇刚介绍,鼻息肉是指鼻腔内的赘生物,属于常见多发病。其发病原因有很多,常见的有遗传因素、环境污染、感冒、鼻腔慢性炎症刺激如鼻炎、鼻窦炎等。疾病早期或者鼻息肉很小的时候症状并不明显,但随着鼻息肉逐渐增多变大,如果久拖不治症状不仅会加重,还会引发诸多并发症,如咽喉炎、中耳炎,造成心、肺等功能损害。因此一旦确诊,还要在专科医生的协助下早诊早治。
鼻息肉到喉咙了怎么办
息肉都是痰湿郁结,鼻息肉不会转移,喉咙有息肉应该是声带息肉,此类容易造成声带嘶哑建议:咽苏+息福欣配合使用,可除息肉病灶
喉咙长息肉严重吗
喉咙长息肉不是个大问题,是没有危险的,喉咙息肉长的慢,不会转变成癌,不过会有一些不舒服。喉咙长息肉一般是由于常常大喊大叫,用嗓过度,或者是慢性炎症引起的,有的还有声带息肉,喉咙息肉和声带息肉常常会引起声音嘶哑,如果厉害的还会引起失声,不过喉咙息肉不是什么大问题,可以进行治疗,轻症可以应用消炎药和激素来进行消炎缓解症状,重症可以应用手术来切除息肉。
1.喉咙长息肉会引起声音嘶哑,一般是由于过度用嗓引起的。像有些常常用嗓子的人,比如老师、歌手,像这种人每天都要常用嗓子,就容易出现喉咙发炎、出现喉咙息肉的情况,有的也会出现声带息肉的情况,轻的会出现声音嘶哑,觉得喉咙异物感,喉咙不舒服,如果严重的有可能会引起失声,不过喉咙息肉和声带息肉不是什么危险的问题,可以经过药物和手术治疗。
2.喉咙息肉的治疗分为轻重两种情况。轻的喉咙息肉可以应用抗生素或者清热的消炎中药来治疗,效果也可以,不过严重的喉咙息肉,如果经常发作声音嘶哑,出现失声,息肉比较大的时候,就要应用手术治疗,来切除息肉,再控制炎症,以后还要注意用嗓卫生,不要太用力用嗓,不要过度用嗓,平时用一些保护嗓子的食物或者药物。
喉咙长息肉并不是很常见,而是出现在用嗓过度的人。对于一般人常常得的是咽喉炎,要注意避免上火,避免用嗓过度,避免受到污染的空气的感染,如果得了慢性咽喉炎经常复发,也是有可能转为喉咙息肉的,因此平时就要注意保护嗓子。
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