怎样预防老人呛咳,老人呛咳导致窒息

　　呛咳主要是因为异物在进入到气管时，人体的一个条件反射，吞咽时发生误吸，吸入的食物或液体刺激呼吸道，产生剧烈咳嗽。引起呛咳的因素有很多，特别是老年人群体，偶尔的呛咳可能不是因为疾病所引起，若老年人喝水吃饭经常呛咳，就得注意了，这有可能由某些疾病引起的吞咽困难，在饮食时发生呛咳容易引起肺部感染、窒息，甚至死亡。能否及时救治关系到患者的预后。

　　老人的呛咳由什么原因引起?

　　1、老年人患食管病者较多，如胃食管反流病，加上进餐时情绪激动，容易引起食管痉挛。

　　2、脑部发生器质性病变，如脑梗塞、脑炎、脑出血等后遗症，咽反射迟钝，容易造成吞咽动作不协调而呛咳。

　　3、还有其他的疾病，如帕金森、重症肌无力。

　　4、自然衰老现象：人体衰老后，喉头位置会降低，向上运动需要比较多的时间，吃饭喝水时呼吸道来不及关闭，就容易造成呛咳，且不易排出异物。

　　5、老年人咀嚼功能不良，大块食物尤其是肉类不容易被嚼碎。

　　提醒：老人经常呛咳危害大，要搞清楚老年人呛咳的根本性因素，做好防范措施，如是疾病引起，应对原发病积极地治疗，采用合适的治疗方式，如是神经系统疾病(脑部后遗症、帕金森、重症肌无力等)引起，及时神经修复治疗是关键。

　　呛咳窒息必须特别注意

　　据相关报道，美国每年约有4000多人因噎食猝死，占猝死病因第六位。这里的噎食就是“呛咳窒息”，呛咳窒息是指食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息，是老年人猝死的常见原因之一。呛咳窒息有以下几种临床表现：

　　1. 进食时突然不能说话，并出现窒息的痛苦表情。

　　2. 患者通常用手按住颈部或胸前，并用手指口腔。

　　3. 如为部分气道阻塞，可出现剧烈的咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。

　　4. 患者突然意识丧失，呼吸困难、紫癜，甚至昏迷。

重点提示：呛咳窒息抢救分秒必争，应立即终止喂食，拨打120，尽早取出异物，维持呼吸功能。若抢救得当，50%的患者可脱离危险。

　　呛咳窒息如何自救?陪同者可采取的措施

　　呛咳窒息者或陪同者及时拨打急救电话外，可以采取海姆立克急救法对呛咳者进行急救，这套方法简单易学。具体操作方法如下：

　　1、意识尚清醒的患者可采用立位或坐位，抢救者站在患者背后，双臂环抱患者，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住患者腹部正中线脐上部位(肚脐上方两横指以上的位置)，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6～10次，注意不要伤其肋骨。

　　2、昏迷倒地的患者采用仰卧位，抢救者骑跨在患者髋部，按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部，等于突然增大了腹内压力，可以抬高膈肌，使气道瞬间压力迅速加大，肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物(或其他异物)上移并被驱出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果无效，隔几秒钟后，可重复操作一次，造成人为的咳嗽，将堵塞的食物团块冲出气道。

　　3、个人自救

　　自行用拳头压上腹部，

　　也可将上腹部压在椅背、桌缘、栏杆等处，反复用力压迫。

年老体弱者如何呛咳预防？

预防呛咳窒息，除了及时治疗各种诱因疾病之外，患者及参与护理人员应注意以下几点：

　　1、饮食注意：指导经口进食患者给予半流质食物为宜，对于卧床患者进食时要抬高床头≥45°，以利咽下运动，减少误吸的机会。确认患者食物完全咽下后再继续少量喂食，进食后保持此体位20分钟，防止食物反流引起呛咳窒息。注意患者情绪激动时，不宜进食。

　　2、家属及陪护人员要有足够的耐心，不可操之过急，并在喂食时要注意观察患者的反应，如果有异常情况要立即通知医护人员进行处理。

　　3、对经常出现呛咳患者，尽量给予鼻饲进食，以减少进食呛咳窒息的发生。

　　总之，对年老体弱患者的进食护理不容忽视，陪护人员需掌握正确的进食方法，一旦出现呛咳窒息争分夺秒进行救护，减少死亡率。

老人吃饭呛咳老不好怎么办？

一、老人吃饭喝水呛咳老不好怎么办
1、调整吞咽方式
透过不同姿势来改变食物的流向。低头吞咽，可保护气管通道，避免食物或液体太快流入咽喉，让进食更安全。长期卧床的人，则需摇高床头90度再进食。　　
2、调整进食的速度与量
小口吞咽，可减少食物在咽部的残留量。每一口多吞咽几次，吞完清喉咙，确保吞咽干净，避免食物或药物残留。如果使用吸管容易呛，可改用汤匙或斜口杯，控制进食量。
3、调整食物的质地
增加液体的浓稠度，可将水或汤加入增稠剂或勾芡，变的浓稠一点，降低液体的流速，避免太快流入呼吸道。不要吃太硬的食物，避免卡在咽喉。
4、多做吞咽运动
假声练习：发「一」的声音，慢慢提高音调，音调升到越高越好，直到最高音;维持高音5秒，重复8次。
撑住舌头运动：舌头前伸，牙齿轻咬固定舌尖，吞咽口水，舌尖仍要维持在外面，重复8次。可增加舌根和咽部肌肉的力量，减少食物残留。
二、老年人喝水为什么总是呛
喝水呛着是再常见不过的事了，只要注意力不集中，边喝水边和人说话，不留神就会呛到水。但是也不能小看呛水，如果频率特别高，喝水时又没有做其他事，尤其是老年人要警惕。　　
有些老人发现自己在吃饭或喝水时常常会吞不下去，很容易被呛着。但是，这种现象却很少引起老人及其家人或护理人员的重视。许多人想当然地认为这是因为人老了的缘故。有关专家提醒人们，吞咽困难对老人来说是件很要命的事，一定要引起足够的重视。
吞咽是一个复杂的反射过程。食物在口腔内经过咀嚼后，要等气管关闭，食管打开后才能进入食管，并通过食管进入胃内。这个过程完全依赖神经反射，中枢和周围神经在吞咽过程中起着调节和控制作用。　　
所谓「吞咽困难」，是指进食时发堵，食团通过有障碍，停滞不下，或食团不能进入食管，停在口内。正常人在过急地吞咽大块食团时，偶尔可能发生「发噎」现象，但如果发现是吞咽困难时就应引起高度重视，尽早诊断治疗。
吞咽困难轻者使人发生呛噎、呛咳，重者会因误吸或食团压迫气道而使呼吸道梗阻，继而引发窒息，危及生命。另外，患者会因进食上的困难造成营养不良。甚至有些老年患者连喝水都会呛到，因而减少喝水，造成脱水状况，这些对老年人都很危险。
吞咽功能主要和软腭吞咽功能协调有关，受神经中枢控制，因此老年人要警惕是否存在腔梗。当然也不需要过度紧张，腔梗不等同于脑梗，是极细微的小血管闭塞，症状比较轻，但需要积极干预治疗，防止病情进一步加重。
有些中老年人在患脑血管疾病以及脑外伤后，影响到迷走神经、舌咽神经和面神经，使得吞咽发生困难。因此，患有脑血管疾病的老年人和长期卧床的病人最容易出现吞咽困难的现象。没有高血压、心血管疾病史者发生脑出血，往往易误诊，容易被忽视脑中风的发生。
三、吃饭喝水呛咳如何预防
介绍几点饮水及进食时的注意事项，能够有效帮助老人顺利进食饮水，避免或减少呛咳发生。　　
切口杯喂食工具
1、吞咽障碍患者饮水时注意事项
不能使用吸水管，因为吸水管饮水需要比较复杂的口腔功能;
如果用杯子饮水，杯中的水至少应保留半杯，因为水过少时患者需要低头饮水的体位会增加误吸的危险。
2、吞咽障碍患者进食时的注意事项
给予半座卧位，呈30―60度，不能坐超时可给予健侧卧位;
选择软质，半流或糊状的粘稠食物;
少量多餐，每次进食量为300毫升;
如有食物滞留于口内，要用舌的运动将食物后送以利吞咽;
提供充足的进餐时间，进食后保留原体位30分钟。

老人经常呛咳是什么原因

老年人呛咳，总体上可能有的情况是：1、会厌/软腭机能减退；2、咳嗽变异性哮喘经由吞咽诱发，或不典型胃食管反流；3、食管癌引起的食管-支气管瘘；4、既往颈部手术者，可能存在喉返神经/喉上神经损伤症状。
大多数属于第1种，如果频繁反酸，或有哮喘史，可能是原因2；平时如果合并吞咽困难，需考虑情况3。相对地，4极少见，但既往有颈部手术、且症状出现在手术后的话，要首先考虑。
回答的有点晚，哈。希望你看到后能注意下老人的健康。如果方便，去医院看看最好。