戳舌头刮牙齿捅喉咙哪个才是正确的核酸采样方法不小心碰到核酸管里的红色液体有影响吗

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2022-11-22 09:16:08 0 评论 106 阅读

核酸检测是发现无症状感染者和潜在的病毒传染源最可靠的方法，是落实“早发现”的首要举措。
核酸检测，是通过采集人的特定部位细胞，利用体外扩增技术，检测其中是否含有新冠病毒RNA（核糖核酸），以便确认人体是否受到新冠病毒感染。
近日，关于核酸检测很多市民有这样的疑惑：
“核酸采样原来是要捅到喉咙，现在只到舌头，是检验技术更新了吗？”
“有时候感觉是空气核酸嘛，拭子大概也就碰到牙齿就结束了……”
戳舌头、刮牙齿、捅喉咙
到底哪种才是正确的核酸采样方法？

核酸检测是发现无症状感染者和潜在的病毒传染源最可靠的方法，是落实“早发现”的首要举措。

核酸检测，是通过采集人的特定部位细胞，利用体外扩增技术，检测其中是否含有新冠病毒RNA（核糖核酸），以便确认人体是否受到新冠病毒感染。

近日，关于核酸检测很多市民有这样的疑惑：

“核酸采样原来是要捅到喉咙，现在只到舌头，是检验技术更新了吗？”

“有时候感觉是空气核酸嘛，拭子大概也就碰到牙齿就结束了……”

戳舌头、刮牙齿、捅喉咙

到底哪种才是正确的核酸采样方法？

核酸检测需要注意哪些细节？一起来看看！

戳舌头、刮牙齿、捅喉咙

到底哪种才是正确的核酸采样方法？

人体感染新冠病毒后，病毒通过鼻腔和口腔进入咽喉部，再到气管和支气管，进而到达肺泡。

因此，新冠病毒核酸检测主要采集的标本有上呼吸道标本鼻咽拭子和口咽拭子，下呼吸道标本肺泡灌洗液、支气管灌洗液、鼻咽或呼吸道抽取物和深咳痰液。

根据采样的便利性和患者的舒适度综合分析，口咽部拭子和鼻咽部拭子更适宜大规模核酸采集；肺泡灌洗液由于其操作的复杂性，一般针对重症患者。

总的来说，针对不同的人群，根据不同的需求，核酸样本采集方式会有所不同。比如，无症状感染者、入境人员、密切接触者等重点人群在隔离观察期间，应采集鼻咽拭子进行核酸检测。

相对于鼻咽拭子，口咽拭子采集速度快、简便易行，检出率也能达到要求，因此低风险地区开展核酸检测时，大多采取采集口咽拭子的方式。

口咽拭子的正确采样方法是什么呢？

被采集人员头部微仰、嘴张大、露出两侧扁桃体，采样人员将拭子越过舌根，在被采集者两侧扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次，将拭子头浸入含2~3ml病毒保存液（也可使用等渗盐溶液、组织培养液或磷酸盐缓冲液）的管中，尾部弃去，旋紧管盖。口咽拭子也可与鼻咽拭子放置于同一管中。

鼻咽拭子的采样虽不常见，但是可能会遇到，也顺便科普下~

采样人员一手轻扶被采集人员的头部，一手执拭子，拭子贴鼻孔进入，沿下鼻道的底部向后缓缓深入，由于鼻道呈弧形，不可用力过猛，以免发生外伤出血。待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时，轻轻旋转一周（如遇反射性咳嗽，应停留片刻），然后缓缓取出拭子，将拭子头浸入含2~3ml 病毒保存液（也可使用等渗盐溶液、组织培养液或磷酸盐缓冲液）的管中，尾部弃去，旋紧管盖。

所以，在此请被采样者张大嘴巴，充分暴露口腔双侧的扁桃体和咽后壁，也请采样人员按照培训的方法，正确采样。合格的标本才能及时帮我们查明致病原。

在做核酸检测时，

相信有不少医护采样人员、登记人员、运输人员和

“管长”好奇过这个问题，

管内的红色液体究竟是个啥？

万一不小心沾在手上，

对身体有什么影响？

该如何处理呢？

病毒采样管里的红色液体是什么？

核酸检测管中的红色液体是一种病毒保存液，适用于新型冠状病毒、流感病毒、手足口病毒等多种常见病毒样本采集、保存、运输工作，便于后续的核酸提取或纯化等实验。

病毒核酸保存液有哪些成分？

灭活型病毒保存液主要成分有胍盐、双咪唑烷、酚红、缓冲液等。

（1）胍盐

胍盐是病毒保存液的重要成分之一。它可以破坏病毒表面蛋白外壳，使病毒失去活性和感染能力。常用的胍盐有异硫氰酸胍或盐酸胍等。相关研究表明[1]，含胍盐的灭活保存管能有效保存多种病毒核酸。对于20合1混采的采集管，要求管内含11~12毫升胍盐或其他有效病毒灭活剂的保存液[2]。胍盐在水溶液中最终会水解成氨和尿素，大部分随尿液排出，一般对人体是无害的。

（2）双咪唑烷

保存液中还含有一定量的双咪唑烷，因其有一定的杀菌抑菌作用，通常被用作防腐剂，我们常用的部分面膜、乳液中也有添加，只要剂量在允许范围内，就不会对人体造成危害。

（3）酚红

酚红是一种酸碱指示剂，中性环境下它是红色的，也就是我们平时见到的“红色液体”啦！酚红遇碱会变成紫色，遇酸则呈黄色（大家的高中化学知识应该还没有还给老师吧？）。如果保存液被细菌污染（常见于保存液失效或样本中携带细菌），液体PH值下降，就会由红变黄。

其实，最开始的核酸保存液是无色的，现在红色的核酸保存液是有意为之。最主要的原因是：实验室用于储存样本的深孔板是无色的，而核酸检测人员在进行检测时还需戴着防护面屏或护目镜，隔着一层玻璃极容易加错孔位或漏加孔位。因此，在后来研发的“核酸采样管”中，特意加入了酚红指示剂，这样不仅方便工作人员操作，也更容易区分不同的检测类型。