鼻后滴漏综合症的危害性,鼻滴漏综合征

鼻后滴漏综合症是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主或者过敏性鼻炎患者的鼻内炎性分泌物经鼻后孔和咽部流入或吸入肺内，引起过敏性咳嗽或者过敏性哮喘，主要表现为鼻、咽、喉、气管、肺的综合征。

最近，很多人问我，鼻后滴漏综合征好治疗不好，为什么会出现鼻涕倒流，鼻涕倒流有什么症状，鼻涕倒流有什么危害，今天我们就把这些给大家分析一下，希望可以帮助到大家。

任何疾病都有病因、症状，那么鼻后滴漏综合征的症状就是鼻涕倒流到鼻后孔或者咽喉或者入胃，从而出现阵发性或者持续性咳嗽，白天活动为主， 入睡后减少，同时感觉口腔、咽喉有痰液停留，频繁出现清嗓子的动作，有时会出现咽痒、咳痰、异物感等症状。

那么为什么会出现这些症状，就要说一下鼻后滴漏综合征的原因，主要是因为鼻部疾病，如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉等等，因为炎症的刺激，导致鼻腔腺体分泌物增多，如果不能及时清洁鼻腔分泌物，又很容易形成发酵闵，导致炎症刺激加重，分泌物增多，鼻涕倒流症状加重。

鼻涕倒流有什么危害呢？其实危害很多，首先如果鼻腔炎症刺激加大，可能除了鼻涕倒流，还可能鼻涕从鼻前孔流出，形成鼻前庭发炎；如果大量黄浓鼻涕流入咽鼓管咽孔，就会出现中耳炎的情况；如果大量脓性鼻涕停留在咽喉部，长时间容易形成咽炎、喉炎；如果脓涕流入气管，很容易引起咳嗽、哮喘等；如果流入胃，长时间可能形成胃炎。

那我我们应该怎么处理鼻后滴漏综合征这种情况呢，首先，我们可以选择马丹阳鼻腔冲洗护理，它可以有效地清洁鼻腔深处，减轻鼻后滴漏的情况；其次，我们要对因治疗，鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎要积极控制炎症，可以口服一些消炎药、抗敏药，还可以口服一些中成药调理身体，减轻鼻涕倒流情况；最后注意自己的饮食起居，注意休息，同时补充维生素，钙片等，适当体育锻炼。

这就是我根据自己的经验总结，希望可以帮助鼻涕倒流的朋友们，希望我的文章，点赞、关注我，谢谢。

鼻后滴漏综合征

1诊断

鼻后滴漏综合症：特别是仰卧位睡眠时鼻内炎性分泌物不知觉地流入气道，极可能是过敏性鼻炎发展为哮喘病（特别是夜间哮喘）的重要原因。呼吸方式的改变也是导致过敏性鼻炎和哮喘病关系密切的因素之一，由于鼻粘膜肿胀、鼻甲肥大和分泌物的潴留可导致鼻塞，使患者被迫从以鼻呼吸为主转变为以口呼吸为主，这样过敏原可以避开鼻黏膜屏障而直接进入下呼吸道而引发哮喘。鼻后滴漏综合征在成人中是引起慢性咳嗽最常见的原因，在儿童中是引起慢性咳嗽的第二常见的原因。鼻后滴漏综合症在临床上容易漏诊和误诊，主要原因是医师缺乏对鼻后滴漏综合症的认识，只注意扁桃体、咽和肺的表现，看到胸片纹理粗深即诊断间质性肺炎，而忽略了患者的病史和其他体征。实际上，鼻后滴漏综合症是最常见的慢性咳嗽病因，慢性咳嗽患者未能确定病因前都可给予鼻后滴漏综合症的特异性经验治疗，并且根据疗效确诊疾病。
2临床表现

鼻后滴漏综合症患者的典型临床表现有：

一、阵发性或持续性咳嗽，以白天咳嗽为主，入睡后较少咳嗽。

二、多数患者伴有鼻内分泌物后流、口腔黏液附着、咽部发痒、有异物感或“浆糊黏着咽喉”的感觉，并频繁清喉。简单的说，就是由于鼻涕的倒流引起咽部的不适感，人自然而然就会产生一种反射性的咳嗽。

三、有鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。四、有的患者还会声音嘶哑，甚至讲话也会诱发咳嗽。五、有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史。
3西医治疗

对疑为鼻后滴漏综合症的患者应该基于其可能的基础疾病采取特异性治疗。由普通感冒、非变应性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、慢性鼻炎等引起的鼻后滴漏综合症，首选第1代抗组胺剂和减充血剂。多数患者在初始治疗后数天至2周内产生疗效。变应性鼻炎引起的鼻后滴漏综合症采用各种抗组胺药均有效果，首选无镇静作用的第2代抗组胺药。鼻腔吸入糖皮质激素亦是变应性鼻炎的首选药物。改善环境、避免变应原刺激是控制变应性鼻炎的有效措施。变应原免疫治疗可能有效，但起效时间较长 。急性鼻窦炎的主要治疗为应用抗菌药物，效果欠佳或分泌物多时可采用鼻腔吸入糖皮质激素及减充血剂减轻炎症。而慢性鼻窦炎的治疗，一般可采用下列初治方案:应用对革兰阳性菌、革兰阴性菌和厌氧菌有效的抗菌药物3周;口服第1代抗组胺剂和减充血剂3周;鼻用减充血剂1周;鼻吸入糖皮质激素3个月。内科治疗效果不佳时可行负压引流、穿刺引流或外科手术。鼻内经鼻窦手术是一种符合鼻腔鼻窦生理的手术，通过重建鼻腔鼻窦的通气引流，促进病变粘膜生理功能的恢复从而达到治疗慢性鼻窦炎的目的。

4中医治疗

而对于所有鼻后滴漏综合症的患者，中医药同时参与治疗尤为重要，往往可收到事半功倍的效果。对于平素极易感冒，每因气候变化而诱发，辨证属于气虚不固的患者。治宜益气固表，调和营卫。若咳痰稀薄量多者，治宜燥湿化痰；若患者鼻窦炎反复发作，流黄稠浊涕明显者，治宜清热利湿，化痰通窍。

5疾病防治

在治疗上，首先是针对病因的治疗，如对鼻息肉、急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等原发疾病进行针对性治疗，应用抗过敏、抗炎药物，减轻炎症反应、减少分泌物；其次是对症治疗，局部滴、喷鼻喷雾剂；同时，还可通过促进黏膜功能恢复、促排鼻腔分泌物，减轻鼻后滴漏。此外，还要注意饮食和睡眠，并结合免疫治疗等综合疗法。对由鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大引起的鼻后滴漏综合征，应考虑手术治疗。

鼻后滴漏综合征在10岁以下的儿童中发病率高，如并有过敏体质者或患有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等更容易患上该综合征，尤其是在天气变化时症状更明显、更严重。专家建议，防治鼻后滴漏综合征应从源头上预防鼻炎、鼻窦炎等开始。如果患上了急性炎症，要及时治疗，不要让其变成慢性。若一些儿童有常年流鼻涕、鼻塞、喷嚏等慢性鼻炎、鼻窦炎症状，尤要引起家长的重视。[1]

6盐水洗鼻疗法

用生理盐水洗鼻法每天坚持洗鼻，配合洁必康洗鼻器效果事半功倍。能有效清洗到鼻腔深处，从而缓解鼻涕倒流症状。

盐水洗鼻是指借用专用工具，使用购买的生理盐水或者自己配置的无碘盐（或医用氯化钠）溶液来冲洗鼻腔，以期治疗和预防过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎或者是协助治疗感冒；或者是纯粹为了清除鼻腔内的脏物，避免引发鼻腔、咽部和肺部等疾病（如煤矿工人、交通警察、教师等因特殊工作环境，鼻腔内经常会吸入脏东西的人）

孩子是不是鼻后滴漏综合征，应该如何判断？

鼻后滴漏综合征是双侧鼻腔和口鼻产生的分泌物流入咽喉部，引起咽喉痛、异物感、阻塞感、咳嗽等，鼻后滴漏综合征最典型的症状是早上咳嗽多、持续咳嗽，入睡后一般不咳嗽。临床上诊断该病主要基于小儿的临床表现、体征和鼻咽CT结果。

一、如何判断鼻后滴漏综合征

鼻后滴落综合征比不受刺激更主要表现为持续性或发作性咳嗽。持续咳嗽通常白天特别明显，到了晚上就会减少。总是喉咙部位堵塞，鼻子也很不舒服。因为鼻子和脖子都是相通的，咽喉部位总是感觉异物，严重的人嗓子都被锁住了在进行业务检查时，后壁可能会有碎石般的硬化，另外还会有部分分泌物附着，这是鼻后滴落综合征的特异性变化。发生这种情况，必须及时处理分泌物。避免分泌物过度附着，引起咽喉堵塞，诱发呼吸困难。

二、鼻后滴漏综合征的治疗

1.重视药物治疗、抗感染治疗工作，可以有效改善患者鼻塞症状，让窦打开，有助于引流，减少炎症。必要使用抗菌药物治疗，如果效果不好或分泌物多，可以从鼻腔吸入糖皮质激素或充血剂，有助于缓解炎症，减少该病的危险性。2、手术治疗，对于保守治疗无效或症状过于严重的患者，通过功能性鼻内镜手术治疗可以有效清除鼻腔内部的病变，主要通过重建鼻腔鼻窦的通气引流，有助于病变黏膜生理功能的恢复，恢复患者鼻腔健康。手术期间

日常护理对治疗工作尤为重要，患者要改善客厅环境，远离应应援刺激，加强防寒保暖的工作，不能经常出入气温变化较大的地方。患者应多注意休息，经常锻炼，有助于提高体质。