一躺着就咳嗽站起来好了,晚上躺下咳嗽坐起就不咳嗽了

大家好，我是杨医生。有朋友和我说，平时怎么坐着都没有事，一躺下就咳嗽不断。这是怎么回事？其实这种情况是经常存在的，假如这个病人是一个心脏病的病人，尤其是右心衰，不是左心衰的病人，他能不能平卧，一躺下来就咳嗽，胸闷，呼吸困难，因为他一躺下来以后，心脏回流的问题，就导致了心脏的负担加重，所以他透不过来气，同时也会咳嗽，所以这种情况下，他必须坐起来，半卧位，可能就缓解一点，但是当他心功能改善以后，他也还可以躺下，但仍然会出现，因为如果是慢性心功能不循环的话，改善起来是很困难的，所以说心脏病的病人常常会出现这个情况。第二个那就是食道反流，因为这个贲门的括约肌的松弛，或者是食道的压力过低，而且胃肠道的压力过高，或者是因为胃肠道的疾病，有幽门的排空困难，所以胃部里面，处理的食物过多，或者是因为吃的比较稀的东西，又吃的比较饱，也没有经过消化的时间，你就躺下了，可能会出现这种情况，那第三个问题，可能是过敏性的食道的一些炎症，或者过敏性哮喘，或者过敏性鼻炎，鼻咽部的上气道综合症，因为这个部分的炎症，它可以刺激到我们咽喉部，当你躺下来的时候，可以引起上气道的一些感觉神经受刺激，刺激后可能会咳嗽，一旦你做起来以后，他这个刺激，可能会减少一点，一旦出现了，你就可以把体位改变一下。