一次性蒸汽烟,戒烟顺口溜24字

■ 海南日报记者 马珂

5月31日，我省举办第34个“世界无烟日”控烟宣传活动。这场活动特别强调了电子烟的危害，提醒大众警惕电子烟的“门户效应”，警惕电子烟对校园的入侵。

“戒烟神器”“无害蒸汽”“没有二手烟”“健康烟”……近年来，被厂商宣称具有多种功效的电子烟日益得到烟民追捧，甚至吸引了青少年群体的青睐。中国疾病预防控制中心发布的调查数据显示，初中生卷烟使用率明显下降，但电子烟使用率显著上升。

“电子烟并不能帮助戒烟，对健康的危害也不比香烟低！”省人民医院呼吸与危重症医学科主治医生张蕾说。

电子烟瞄上 青少年群体

细心的人不难发现，在很多公共场合，电子烟的销售柜台越来越普遍。这些柜台装饰显眼，推销的电子烟款式多样，而且部分配有精美的包装。

17岁的张晓（化名）身边有不少同学在抽电子烟，他也开始尝试，“我不抽显得我很土，大家还会一起分享好看的电子烟外壳，我不抽烟怎么融入大家？”对于青少年而言，同学之间往往相互影响，一旦有人使用电子烟，往往就会有人跟着抽。

一项针对9万余名青少年的研究结果显示，青少年使用电子烟后成为卷烟使用者的风险，是从未使用电子烟者的2.21倍。

2018年以来，国家市场监督管理总局、国家烟草专卖局先后发布多项禁令，不得向未成年人销售电子烟，不得通过互联网销售电子烟，不得通过互联网发布电子烟广告。

但是，中国疾病预防控制中心2020年发布的数据显示，2019年初中学生听说过电子烟的比例为69.9%，电子烟使用率为2.7%，与2014年相比分别上升了24.9个和1.5个百分点。

电子烟对健康 有害无益

不少电子烟品牌打着“安全放心”“无毒无害、低毒低害”的广告忽悠消费者，又通常以“戒烟神器”“传统烟草替代品”等形象出现。有电子烟店铺打出的广告是“衍生释放物约是传统烟草的8%，可降低95%的伤害”。

张蕾表示，部分电子烟的尼古丁含量偏高，甚至高于普通香烟。“无法确认到底有多少，同时也不知道有没有添加新的有害成分。”张蕾说道。

中国烟草总公司郑州烟草研究院的一项研究成果显示，544个电子烟样品标识的尼古丁含量与实际含量差别较大。比如，某样品的电子烟标识尼古丁含量为6mg/烟弹，但是检测值为12.3mg/烟弹。

国家卫健委最新发布的《中国吸烟危害健康报告2020》指出，有充分证据表明电子烟是不安全的，会对健康产生危害。电子烟除了会吸引青少年使用卷烟外，本身亦对青少年的身心健康和成长造成不良影响。

省肿瘤医院戒烟门诊主治医师程全表示，很多人吸完电子烟后出现咳嗽、咽喉不舒服等症状，而罪魁祸首正是烟液中的甲醛和乙醛。甲醛和乙醛可刺激呼吸道、鼻腔和口腔黏膜，导致咳嗽、鼻炎、咽喉炎。此外，电子烟中的羰基化合物、挥发性有机化合物、亚硝胺和重金属等也是强致癌物质，具有潜在致癌作用。

“不管是什么形式的烟，不吸烟是最好的选择！”程全说。

每年超100万人 死于烟草危害

烟草危害健康是不争的医学事实，是当前世界上最严重的公共卫生问题之ー。烟草烟雾中含有7000多种化合物，250种有毒物质，至少69种致癌物。

吸烟及二手烟暴露会导致恶性肿瘤、慢性呼吸疾病、心脑血管病、糖尿病、生殖和发育异常、皮肤老化等众多疾病。数据显示，我国每年死于烟草相关疾病的人数超过100万，如不采取有效行动，预计到2030年将增至每年200万人，到2050年增至每年300万人。

我省15岁以上人群吸烟率近三年分别为：2018年的26.4%，2019年的25.9%和2020年的25.8%。

张蕾介绍，烟草中的尼古丁成瘾性很高，其成瘾性超过大部分毒品，仅次于海洛因、可卡因，居第三位。戒烟很难，靠个人的毅力干戒，成功率仅有3%-5%，失败率高达90%以上；戒烟失败不断打击戒烟者的自信心，结果形成想戒烟的人很多，而付诸行动的人却很少。

“我们在临床上发现一些严重的慢阻肺患者，都和吸烟有关，但是现在人们的认知并不全面，对于吸烟带给全身器官的伤害并不了解，只觉得吸烟的危害只有得肺癌。”张蕾说。

“干戒，成功率仅有3%-5%，而采用科学的戒烟方法，特别是到戒烟门诊接受干预，成功率可提高到30%-50%。”程全说。

据悉，自2014年至2021年，我省共有省人民医院、海口市人民医院等14家医疗机构参与戒烟门诊规范化建设。2020年全年我省13家戒烟门诊共向国家控烟办报送戒烟服务数量为：首诊1341例，一月随访1287例，三月随访1327例，在全国排序中居第5位。

“易怒、焦虑、犯困都属于戒断反应，戒烟门诊会对吸烟者进行全面评估，通过药物来帮助戒烟患者减轻戒断反应，但是多数人并不知道有戒烟门诊的存在。”程全说。

我省十四家医院开设戒烟门诊

海南省人民医院

海南医学院第一附属医院

海南医学院第二附属医院

海南省中医院

三亚市人民医院

儋州市人民医院

海南省第二人民医院

琼海市人民医院

文昌市人民医院

海口市人民医院

海南省肿瘤医院

海南省安宁医院

海口市第三人民医院

三亚中心医院

吸烟的危害

呼吸系统疾病

吸烟损害肺部结构、肺功能和呼吸道免疫系统功能，引起多种呼吸系统疾病。

有充分证据说明吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病、呼吸系统感染、肺结核、多种间质性肺疾病，且吸烟量越大、吸烟年限越长，疾病的发病风险越高。

有证据提示吸烟可以增加支气管哮喘、小气道功能异常、静脉血栓栓塞症、睡眠呼吸暂停、尘肺的发病风险。

恶性肿瘤

烟草烟雾中含有至少69种致癌物，当人体暴露于这些致癌物中时，致癌物会引起体内关键基因发生永久性突变并逐渐积累，正常生长调控机制失调，最终导致恶性肿瘤的发生。

有充分证据说明吸烟可以导致肺癌、口腔和口咽部恶性肿瘤、喉癌、膀胱癌、宫颈癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌、食管癌、胃癌、肾癌等，且吸烟量越大、吸烟年限越长，疾病的发病风险越高。

有证据提示吸烟可以增加急性白血病、鼻咽癌、结直肠癌、乳腺癌的发病风险。

心脑血管病

吸烟会损伤血管内皮功能，导致动脉粥样硬化改变，使血管腔变窄，动脉血流受阻，引发多种心脑血管病；吸烟还会与影响心脑血管病的其他危险因素产生协同作用。

有充分证据说明吸烟可以导致动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、外周动脉疾病，且吸烟量越大、吸烟年限越长，疾病的发病风险越高。

有证据提示吸烟可以增加高血压的发病风险。

糖尿病

吸烟使拮抗胰岛素的激素分泌增加，影响细胞胰岛素信号转导蛋白的合成，抑制胰岛素的生成，长期吸烟还可引起脂肪组织的再分布，上述因素均可增加胰岛素抵抗。

有充分证据说明吸烟可以导致2型糖尿病，且吸烟量越大、起始吸烟年龄越小、吸烟年限越长，疾病的发病风险越高。

戒烟可明显降低这些疾病的发病风险，并改善疾病预后。

科学戒烟

这些方式可以选择

1、戒烟热线服务：

拨打12320、

4008085531或4008885531。

2、戒烟咨询服务。我省要求一级以下基层医疗机构至少能提供的戒烟服务主要是对烟民提出戒烟忠告，告知吸烟危害和戒烟益处等服务。

3、简短戒烟干预服务。我省要求二级、三级医疗机构至少能提供的戒烟服务主要是对烟民提出戒烟的忠告，告知吸烟的危害和戒烟的益处，采取5A和5R方法进行戒烟干预，并可根据烟民情况转诊到戒烟门诊进行治疗等服务。

4、戒烟门诊服务，能从心理、生理、行为等多角度为吸烟者提供指导和切实有效的帮助，根据尼古丁依赖程度决定所采取干预方法的戒烟服务。

（马珂 辑）文/马珂 本版制图/许丽

原标题：“戒烟神器”?“无害蒸汽”?“没有二手烟”? 拨开电子烟花式烟雾弹

电子烟能戒烟？电子烟没有二手烟？快扔掉它，它正让孩子染上烟瘾

查证专家：@是李刚医生啊|三级医院呼吸科主治医师

5月26日，卫健委与世卫组织驻华代表处共同发布了《中国吸烟危害 健康 报告2020》。

据报告显示，目前我国吸烟人数超3亿，15岁及以上人群吸烟率为26.6%，其中男性吸烟率高达50.5%。烟草每年让100万国人失去生命。更有7.4亿人因为二手烟生活在亚 健康 状态下。

除宏观数据外，这份报告列举了吸烟及二手烟与四大慢性疾病的关系，并首次明确提出电子烟有害 健康 。

提到电子烟，各位都不会感到陌生。这几年关于它的讨论从未停止，一些电子烟的拥趸宣称，

可这些说法都是真的吗？如果是真的那为什么卫健委和世卫组织还要反对它？今天正值第34个世界无烟日，辟谣君想和各位一起聊聊电子烟。
某些角度上看也许是。

我们所说的电子烟，其实又称电子尼古丁传送系统，是近年来发展非常迅速的一种新型烟草制品。电子烟一般是由装有电池的主机和加热雾化器两部分组成。

电子烟的主要工作原理，是通过电能驱动加热，将电子烟烟液雾化形成蒸气，供人体吸入。电子烟烟液的成分非常简单：尼古丁、丙二醇、植物甘油、天然香料。

使用者通过烟杆吸气激活雾化器，雾化器将烟油加热形成蒸汽，从而达到模仿真烟烟雾的效果。

与传统香烟相比，电子烟最大的优势是不需要点燃。所以在使用电子烟的过程中，不会产生对人体有害的焦油和一氧化碳。

从这个角度看，电子烟确实要比传统香烟 健康 ，这也成了电子烟的核心卖点。

另外，因为不用明火，吸烟引发的火灾也大幅降低。

然而，这并不意味着电子烟就 健康 ，电子烟可能比传统烟草更可怕。
错，也许电子烟的伤害更大。

电子烟虽然没有对人体有害的焦油和一氧化碳。但是电子烟中一样含有对人体有害的尼古丁，丙二醇和丙三醇等物质。

这三种化学物质虽然生理毒性都相对较低，但是他们在高温蒸发下仍然会发生化学反应，甚至生成一些有毒的化学物质，比如甲醛，丙烯醛等，这些都会在一定程度上对肺部产生伤害。

2019年9月17日起，美国疾病控制和预防中心启动了一项紧急调查，确定电子烟使用与肺损伤和死亡之间的联系。

截止2019年12月10日，美国报告有超过2409例住院病例和52例确诊死亡。

更危险的是，为了获取更大的经济利益，有些非法商家会在电子烟中非法添加成瘾性物质，比如人工合成大麻素。

5月14日，据央视新闻频道报道，山东聊城警方就破获了一起非法添加人工合成大麻素的案件。

既然提到了成瘾性，我们就再来说说尼古丁。尼古丁，俗称烟碱，是烟草的重要成分。

研究表明，尼古丁会使人上瘾或产生依赖性。重复使用尼古丁也会增加心跳速率，升高血压并降低食欲。大剂量使用尼古丁会引发呕吐及恶心，严重时人会死亡。

无论是传统香烟还是电子烟中都含有尼古丁。即使真如电子烟商家辩称的那样，小剂量使用尼古丁不会对身体造成负面影响。但它起码会让人上瘾，产生依赖性。

所以无论从身体损伤角度，还是成瘾性角度，电子烟都不是无毒无害的。

一样有。

吸烟者在吞云吐雾的过程中，会将有害的气体释放到空气中。非吸烟者在呼吸到沾有二手烟的空气后，会遭受更大的 健康 威胁。

有人说电子烟不需点燃，没有焦油和一氧化碳，所以不会生成对人体有害的二手烟。然而这也是个伪科学的观点。

电子烟喷出的主要是水蒸气，并不是传统意义上的燃烧产生的烟雾，但同样会带来二手烟和三手烟。

这主要与电子烟的成分有关，电子烟通过一个雾化器产生蒸汽，其中包含有害颗粒物质、丙二醇、挥发性有机化合物、重金属以及尼古丁等。

这些蒸气其实是一种气溶胶，它能在气体中稳定分散悬浮的液态或固体的小颗粒，这些颗粒通常都在1微米以下，可以在空气中悬浮很久，所以同样会带来二手烟方面的危害。

当人们在使用电子烟时，其实空气中的尼古丁、乙醛、甲醛等有害物质也会明显地升高，这些物质同样会危害室内的其他成员的 健康 。

对比无烟的清新空气，吸电子烟产生的二手气溶胶可以造成PM1.0值高出14-40倍，PM2.5值高出6-86倍不等。

也许不能。

对于吸烟者来说，戒烟其实戒的是尼古丁，最难的是抵抗尼古丁戒断反应。

常年吸烟的人突然戒烟后，可能会出现不同程度的烦躁不安、头昏头痛、失眠忧虑、注意力不集中，咳嗽多汗、心率下降、食欲或体重增加等不适感，这种反应会直接导致复吸。

所以从这个角度来说，含有尼古丁的电子烟，是不能帮助戒烟的。

2015年，英国卫生署曾发表报告指出电子烟曾每年帮助2万名吸烟人士戒烟。然而这个报告中95%的数据源遭部分学者指责证据力薄弱或有利益冲突，不能采信。

事实上，时至今日尚未有电子烟可以帮助戒烟的证据。相反，出现了大量吸烟者在使用电子烟后，出现了卷烟、电子烟双重使用的后果。

电子烟只是减少了卷烟的使用，但是加剧了尼古丁依赖，反而使戒烟更加困难。

2019年1月，世界四大医学期刊中的《新英格兰医学》刊载论文，研究人员比较了尼古丁戒断疗法与电子烟的戒烟效果，最终发现：电子烟组有18%的人戒掉了传统烟草，而尼古丁戒断疗法只帮助了9.9%的人。

但在52周后，有80%的人依旧在使用电子烟，而尼古丁戒断疗法只剩下9%的人还在使用。这表明，电子烟虽然让人们戒断了香烟，但是会转而长期使用电子烟。

设计电子烟的初衷是帮助人们戒烟，减少香烟的危害。但结果可能与初心背道而驰，它不仅没能帮助戒烟，反而让更多的青少年早早染上了烟瘾。

电子烟身上的流行文化属性、电子属性和香料添加剂，特别容易吸引青少年。以亚洲流行文化发源地香港为例，据香港大学研究显示，香港25岁以下青少年电子烟使用率高达85.9%。
其中51.3%的受访青少年表示使用电子烟等新型烟草产品主因是好奇心，其后依次为朋友影响（37.3%）、希望利用新型烟草来戒烟或减少香烟吸食量（21.6%）受访者普遍认为电子烟等新型烟草是 健康 的，可以帮助戒烟。

可最终结果适得其反，它们不仅没有摆脱传统香烟，还成为了新型烟草产品的消费者。

以上就是今天的内容，希望各位对电子烟能有更清晰完整的认识。它也许可以让你告别传统烟草，但也会让你加重对尼古丁的依赖。同时也会让你和家人患上各种呼吸系统疾病。

如果你为了戒烟而选择电子烟，那大可不必，小心爬出了香烟的坑，又掉入了电子烟的坑。如果你真的为了自己和家人的 健康 着想，那不如彻底把烟戒了吧。

自控力差的朋友，可以去寻找专业医院的戒烟门诊，医生会用专业的医疗干预手段和心理疏导来帮你告别烟瘾。

#今天世界无烟日#

曾经的“戒烟神器”也进黑名单了？

来源于新浪微博 

　　1月28日，《深圳经济特区控制吸烟条例（修订征求意见稿）》在深圳市人大常委会网站上公开，向公众征求意见。据悉，本次深圳将升级“控烟条例”，明确对电子烟说“不”。将条例所称的“吸烟”概念扩大为使用电子烟或者持有点燃的其他烟草制品。今后，电子烟将正式拉入深圳控烟的“黑名单”。 

　　    看到这里，大家可能会有疑问了。电子烟在之前一直被宣扬成对身体无害的戒烟神器，怎么现在突然又不让抽了？这还得从电子烟本身开始讲起。 

　　什么是电子烟？ 

　　电子烟(electronic cigarettes), 也称作电子尼古丁传递系统(electronic nicotine delivery system，简称ENSD)，一般通过加热烟油产生气雾供使用者吸入。一些电子烟外观看起来和常规的烟斗或水烟袋没有什么区别，也有一些电子烟的形状和日用品相似，如钢笔型、USB型和圆柱形装置等。 

图片来源：视觉中国 

　　　　电子烟的装置主要包括烟油、电池以及电子烟装置三部分。一般来说，烟油多含有尼古丁，丙二醇、甘油等，也有一些电子烟厂家称其烟油不含有尼古丁成分；电池和电路的差别对烟油的雾化程度影响巨大，会影响尼古丁浓度以及有毒副产物的生成等。而使用者的行为包括每一口烟的时间长度、吸入深度、频率也是影响吸入尼古丁多少的重要因素。 

　　　　现代电子烟最初于2003年在中国设计和生产，并于2004年上市，在过去的十几年中，电子烟的市场份额增长迅速。截止2014年，整个行业价值约为30亿美元，由全球466家制造商组成。 

　　电子烟的健康风险 

　　　　众所周知，各个品牌的香烟包装上都印着“吸烟有害健康”6个大字以及一些会引起不适的图片。大量的研究表明，香烟含有大量的致癌成分，如尼古丁、焦油等，会引发一系列的疾病如中风、糖尿病、肺气肿、癌症、各种口腔疾病等等。 

　　　　此前发表在Science上的文章指出，每天吸一包烟，会导致每个肺细胞每年平均出现150个突变，喉部每个细胞每年平均97个突变等等。而吸烟者吞云吐雾后的“二手烟”，“三手烟”也威胁着身边人群的健康。 

　　　　然而，吸电子烟就可以高枕无忧吗？并不是！ 

　　　　尽管电子烟产生的有毒物质的量可能要比普通香烟低得多(这也取决于烟油浓度、电池电压等因素)，但绝不是电子烟厂家宣称的电子烟仅仅是“水蒸汽”。 

　　　　上文我们提到，电子烟油的主要成分包括尼古丁、丙二醇等。尼古丁作为致瘾成分，对孕期女性，特别是胎儿和青少年的大脑发育会产生不良影响。尼古丁的过量也与心血管疾病、癌症、神经退行性疾病的发生相关。 

　　　　随着电子烟使用增多，由烟油雾化产生的尼古丁以及其他副产物中毒的事件也时有发生。而在一些品牌的电子烟中发现，甲醛等一些致癌因子以及丙烯醛等其它有毒物质的含量与某些卷烟产生的烟雾中的含量一样高。 

　　对于电子烟的“二手烟”的影响还不清楚，尽管电子烟气雾通常比燃烧的烟草释放的有毒物质水平低得多，但这并不意味着这样的水平对于不愿接受烟雾的旁观者是可以接受的。事实上，这也大大增加了非吸烟者和旁观者对尼古丁和若干有毒物质的接触。 

图片来源：视觉中国 

　　电子烟使用，希望还是威胁？

　　　　一直以来，电子烟的使用都伴随着非常大的争议。 

　　　　一方面，作为减少吸烟的途径，一些专家认为，电子烟的使用可能帮助吸烟者从卷烟转向电子烟。特别是对于那些会出现尼古丁戒断症状的人群，电子烟可以作为戒烟的辅助品。 

　　　　另一方面，禁烟倡导者则认为，电子烟制品与主流的全民禁烟的努力相违背，加大无烟政策推广的难度。对于大量吸烟者来说，电子烟的使用仅仅是减少了卷烟的使用量，而并未让他们真正戒烟。由于吸烟的时间和数量是影响健康的主要因素，所以和完全戒烟来比，吸电子烟的作用要弱得多。 

　　　　根据世界卫生组织《烟草控制框架公约》关于电子烟的报告，各国政府应牢记如下管制目标： 

　　　　(a)禁止向非吸烟者、孕妇和青少年促销电子烟系统并阻止他们开始使用此类制品； 

　　　　(b)尽量降低电子烟对使用者和非使用者带来的健康风险； 

　　　　(c) 禁止对电子烟采用未经证实的健康说辞宣传； 

　　　　(d) 保护现有禁烟工作不受烟草业的商业及其它既得利益的影响。 

　　　　参考文献： 

　　　　1. 世界卫生组织《烟草控制框架公约》，2014年7月21日 

　　　　2. http://www.sciencemediacentre.org/electronic-cigarettes/  

　　　　3. Mutational signatures associated with tobacco smoking in human cancer. DOI: 10.1126/science.aag0299