小孩发高烧抽搐翻白眼,小朋友高烧后出现癫痫怎么办

#孩子“烧抽了”会不会是患了癫痫#

热性惊厥会让脑子抽坏吗？

当值冬季，每天门诊前来带孩子看病的家长，依然是忧心忡忡的、一万个不放心地问着一样的问题：“体温高起来，就会把脑子烧坏，那抽风不是更危险吗？” 、 “高热惊厥是不是以后就会发展成为癫痫？”、 “孩子抽搐了，能不能掐人中啊？”

尽管在以往的科普中，专家也反复解释“小儿热性惊厥是良性惊厥，它不同于癫痫”，但是就孩子当时抽起来的阵式，还是让家长惊恐万状、无法淡定的，今天我们就借此话题，再一次解释小儿热性惊厥与癫痫的区别，孩子发生热性惊厥怎么处理？

一、什么是小儿热性惊厥？有哪些具体表现？

发热、突然不哭、翻白眼、四肢抽搐

热性惊厥： 是多数孩子发生于一些发热性疾病（如急性上呼吸道感染）的病初（24小时），体温骤然升高时，而出现的全身或局部的强直性肌肉抽搐，具体表现为突然不哭（ 意识不清）、双眼上翻、面色青紫、牙关紧闭、四肢抽动。一般抽搐持续数分钟可自行停止，24小时内发作不超过2次，通过脑功能检测（脑电图），可排除脑的器质性疾病，即无脑损害的小儿良性惊厥。

人们所说“高热惊厥”，医学上称为“热性惊厥”，是因为每个孩子抽搐时体温有高有低，有的孩子体温39℃才会引起抽搐，但也有孩子体温37.8℃就会抽搐，每个孩子引起惊厥时的体温阈值是不同的，因此，医学科学家就将发热引起的抽搐统称为“热性惊厥”。热性惊厥多发生于6岁以下的婴幼儿。

那么，为什么孩子容易引起热性惊厥呢？是由于小儿神经系统及体温调节中枢发育不完善，其中枢兴奋性较高及体温调定点也会增高，而引起神经细胞放电，出现抽搐。事实上，据统计仅有2％～8％的小儿在发热初起时会出现“热性惊厥”，加之绝大多数是良性热惊，预后良好，因此，一般小儿热性惊厥家长是不必过度紧张的。

二、热性惊厥与癫痫如何区别？

癫痫发作：局灶性发作，持续时间长

虽然都是抽搐，但是，热性惊厥与癫痫有本质的不同，无论发病诱因、发作表现、持续时间、发作次数及脑损害等都有所不同：

1、年龄： 热性惊厥（热惊）多数抽搐发生在6岁以下的婴幼儿；而癫痫可以在任何年龄发病；

2、发热： 热性惊厥与发热及感染有关；而癫痫多数可能是“无热性惊厥”；

3、 抽搐的表现、持续时间与发作次数不同： 热惊持续时间短仅1~5分钟可自行缓解，一般不会反复性再抽搐； 而癫痫发作的抽搐表现多种形式及持续时间长，可持续数十分钟或半小时，表现一侧肢体抽搐或存在局部性发作如双眼向一侧偏斜、口角向一侧偏斜、口吐白沫、大小便失禁；且在一次病程可出现频繁性抽搐。

4、 脑损害： 热性惊厥的抽搐后脑功能监测（脑电图）正常，热性惊厥无脑损害，为良性惊厥；而癫痫的脑电图检查显示与发作相关的异常棘波、尖波、棘慢综合波等痫样放电波形等，这是诊断癫痫的重要依据之一。

脑电异常波

5、热性惊厥有家族遗传史（直系亲属有热惊史）；而癫痫有原发疾病史如出生窒息史、缺氧缺血性脑病、颅内出血，遗传代谢性疾病如21-三体综合征、先天性甲状腺功能低下；以及颅内感染如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑血管畸形等原发病灶。

三、小儿热性惊厥是否能够引起癫痫呢？

我们讲，小儿热性惊厥之所以是一种良性惊厥，是因为其抽搐后一般不会引起脑损伤，因此预后比较‬好，仅有极少的孩子热性惊厥可转变为癫痫；当出现以下危险因素时，孩子则有转变为癫痫的机会，需‬引起注意：

一般复杂型热性惊厥引起癫痫的几率也只有少数

1、首次热性惊厥发病年龄过早＜6个月；

2、复杂性高热惊厥：即抽搐持续时间长＞15分钟及以上的局灶性发作；即使体温T＜38℃时，出现连续性抽搐。

3、反复多次出现热性惊厥（一般一次疾病时热性惊厥很少出现二次抽搐）。

4、有围产疾病及遗传疾病史：如出生窒息、早产儿颅内出血及缺氧缺血性脑病、神经系统发育异常、智力低下如21-三体综合征、先天性甲状腺低下、脑膜炎、脑血管发育畸形等。

5、家族有癫痫或热性惊厥病史。

如何预测小儿热性惊厥是否会变为癫痫呢？一般是根据上述5大高危因素，对预测是有帮助的；比如：首次单纯型热性惊厥且脑功能正常，则癫痫的发生率仅为1%，是‬极低‬的；如果是复杂型热性惊厥，则癫痫发生率为2%-3%，也‬很低‬；如果孩子的脑功能已有异常表现，而且出现复杂型热惊，则癫痫的发生率可‬增加至9%。

四、小儿热性惊厥时，家长不宜采用哪些错误处理方式？

热性惊厥的错误处理

我们已经反复说，小儿热性惊厥是良性惊厥，对大脑没有损害，即使发生惊厥也会在几分钟内自行缓解，因此，我们家长不要有“恐惊症”，见不得孩子抽搐，更不宜做以下过激措施：

1、掐“人中穴”：事实证明 掐人中对中止惊厥没有起到作用，反而因为操作中力量过大，引起局部损伤。

2、人为掰开牙关：比如用鸭舌板、筷子等物件试图掰开孩子紧闭的牙关，更不要往孩子嘴里硬塞物件等以免伤孩子的口腔、牙齿、舌头，甚至堵塞呼吸道，影响呼吸。

3、过度刺激，比如喊叫、摇晃、束缚、按压孩子：孩子抽搐是处于短暂无意识状态，骨骼肌不自主性强烈收缩，因此，家长如果使劲的喊叫、摇晃，甚至用大人手或布带捆绑束缚、按压孩子不都是于事无补，反而造成孩子软组织损伤，甚至是骨折等二次身体损伤。

4、给孩子服药或喂水：以免引起孩子呛咳及窒息。

那么，孩子热性惊厥又有哪些正确的处理方式呢？

热性惊厥需家长冷静

1、首先家长一定要尽量冷静，不要过度刺激孩子，耐心等待惊厥缓解；

2、摆正体位，并保持呼吸道通畅：将孩子放置于平板床或桌面，使之处于安静平卧位，将头偏向一侧，有利于清理口腔分泌物，保持呼吸道的通畅，避免窒息。

3、观察孩子表现：把握机会，巧妙在孩子嘴内塞一块柔软的手帕，以免咬伤自己的舌头或咬断牙齿。

4、如果热性惊厥持续时间超过5分钟，考虑复杂型热性惊厥，家长要尽快带孩子去医院对症处理，比如咬伤会吸氧、应用地西泮之类抗惊厥，随之进一步检查、评估预后。

观察病情

总而言之，由于小儿神经系统及体温调节中枢发育不完善，发热到一定体温值时，会引起热性惊厥，但是，小儿热性惊厥总的发生率也只有2％～8％，而单纯型热惊导致癫痫的发生率又仅有1%；小儿热惊是良性惊厥，预后比较好。只是在热性惊厥发生的时候，家长要尽量保持冷静，不过度刺激孩子，将孩子平卧与平板桌面或床上，保持呼吸道通畅，观察病情，等待孩子自然缓解。反之，如果孩子是复杂型热性惊厥，及抽搐持续超过5分钟以上，而且，年龄小于6个月、有既往抽搐史或围产异常史，家长还是尽快去医院，做进一步检查评估和处理。

孩子出现热性惊厥？三做三不做要记牢，3岁前这几个问题也要注意

在孩子的成长过程中，父母总是有操不完的心，特别是在他们小的时候，身体发育不完全，更容易出现各种问题，其中，热性惊厥可以说是很多家长的噩梦。

通常表现为体温高于38度以上 ，出现这种惊厥不必过于恐慌，做好这几点很重要——

保证环境安全

出现这种状况通常会失去意识，所以一些行为是不受控制的，如果周围的环境存在危险，那么在这些行为过程中很容易造成二次伤害，所以应该尽量排出这种可能性，将危险物品远离孩子。

解开衣领，保持侧卧

通常出现这种情况，父母要及时帮孩子解开衣领，这样才能呼吸顺畅，同时能够在一定程度上降低体温。同时还会伴有呕吐的症状，在这个过程中会产生一些分泌物，为了防止堵住咽喉造成窒息，最好采用侧卧预防。要及时清理这些分泌物，当然注意动作应该轻柔，防止戳到咽喉造成伤害。

及时看医生

一般整个过程的时间在30秒左右， 不算太长，很多家长会觉得不是什么大事，于是在他们好转之后就不闻不问。事实上，有可能会存在一些其他的问题，当他们好转之后，应该及时看医生确定情况。

①不要扣喉咙

在出现这种情况的时候，他们可能会伴随着一些声音，家长会以为是噎住了，就会想要去用手扣，这样不仅没有好处，还有可能加剧呕吐或者被分泌物堵住造成窒息。

②不要塞东西

发生惊厥的时候，孩子的行为看起来似乎很容易伤害到自己，家长就会往他们嘴里塞入一些东西来防止他们咬到自己。但是这种行为却容易给他们造成伤害，因为这些物品很容易造成呼吸道堵塞。

③不要按压四肢

家长会出现这种情况大多数时候也是因为害怕他们伤害到自己，但是这种行为不仅不能防止这种情况，反而会因为有一个外力的抗衡对他们造成更大的伤害。

当然，还有一个家长们最担心的问题，就是这种高烧之下会不会对孩子的脑部造成伤害，事实上出现这种情况的几率是比较低的，不需要过多的担心。

呼吸道问题

小孩的呼吸道很脆弱，一旦细菌或者其他有害物质很容易通过这种方式入侵他们的身体，出现发热、流鼻涕、咳嗽等各种问题，很多家长会采取一些比较常见的“土”方法，但是这样可能造成二次伤害，最好选择及时咨询医生。

消化道问题

这个阶段的小孩子肠胃发育不完全，自然也比较脆弱，饮食不当很容易引起各种消化道问题。常见的有拉肚子、便秘、积食等，最后导致营养不良、发育受损等问题。所以家长一定要记得按照科学的方式喂养，出现问题及时咨询。

过敏

小孩子常见的湿疹、荨麻疹等问题频发，多是因为其具有过敏体质，特别是3岁之前的小孩子，这汇总情况很常见，所以家长需要格外注意，以免损伤他们的身体 健康 。护理得当，能够一定程度上改善这种体质，如果护理不当，则会家中，甚至蔓延至各个系统。

孩子发烧抽搐翻白眼怎么办

　　什么是发烧抽搐?可能很多人都不知道。不过相信很多人在日常生活中有看到过这样的症状，尤其是小孩子，最容易在发烧的时候出现抽搐症状。那小孩发烧抽搐应该怎么办呢?

　　 什么是发烧抽搐

　　发烧抽搐是小孩发烧的时候比较常见的一种急症之一，在医学上也被称之为高热惊阙。

　　高热惊厥主要是因为婴幼儿神经系统发育尚未完善。导致一旦受到体热刺激，身体兴奋刺激神经系统而引起抽搐。一般而言，发烧抽搐常发生在半岁到4岁的婴幼儿身上，特别是经常感冒发烧的宝宝，更容易出现高温惊厥。抽搐的时候，多数发生于宝宝高热时，比如体温在39℃-40℃，持续时间比较短，约2-3分钟，一般不会超过10分钟。抽搐停止后，患儿也随之清醒。

　　高热抽搐是婴幼儿时期比较常见的急症之一，突发性的全身抽搐或局限肌群强硬抽搐是其明显特征，并且发病孩童多数伴神志不清的.症状。小儿惊厥发病率为成人的10倍，尤以婴幼儿多见。高烧惊厥复发。随着儿童年龄的增长，第二次惊厥的机率逐年降低。6周岁以上的儿童发生高烧惊厥的机率就很小了。

　　 发烧抽搐的原因

　　小孩在发烧的时候，为什么会出现发烧抽搐症状呢?相信很多人对此都不是很了解。而导致发烧抽搐的原因一般有一下两类。

　　 1、颅内疾病

　　病毒感染(例如病毒性脑炎和乙型脑炎)、细菌感染(例如化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎)、脑脓肿和静脉窦血栓形成、霉菌感染(如新型隐球菌脑膜炎)等等。寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病、弓形虫病。

　　 2、颅外疾病

　　高热惊厥、中毒性脑病(重症肺炎、百日咳、中毒性痢疾、败血症为原发病)，破伤风等。

　　 发烧抽搐的症状

　　小孩在发烧的时候除了会出现惊阙症状之外，还会出现什么症状呢?想要知道的朋友，不妨来跟随我一起来看一下吧。

　　当正常的大脑活动受到干扰时，会产生高烧惊厥。发生高烧惊厥时往往没有前兆。在高烧惊厥期间，孩子可能会有如下反应：身体变得僵硬或瘫软，处于无意识状态或无法认识周围环境以及呼吸困难。

　　 发热抽搐常有以下特征

　　1、发病儿童年龄多在6个月到4岁之间。

　　2、发热初期(24小时内，个别〈48小时)，体温升至>=39℃时，突然发生的惊厥。惊厥持续约数10秒钟至数分钟，个别呈惊厥持续状态(惊厥发作〉30分钟)。

　　3、惊厥为全身性对称或部分性不对称发作，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。

　　4、惊厥过后意识恢复快，无中枢神经系统异常。脑电图多于惊厥后2周恢复正常。

　　5、可有遗传因素。

　　 小孩发烧抽搐怎么办

　　 1、调姿势

　　宝宝痉挛时，让他平躺在床上，确保不会碰到任何尖锐、锋利或坚硬的物体。稍后，让孩子侧卧，使他能呼吸顺畅，并且防止唾液或呕吐物堵塞气管。不要试图把孩子的嘴掰开，因发烧或其它一些原因而出现痉挛的孩子并没有咬破自己舌头的危险。

　　 2、勤通风

　　若家有冷气，维持房间温度于25～27℃之间，可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹，使体温慢慢地下降，如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖。

　　 3、脱衣服

　　如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物。

　　 4、擦温水

　　将宝宝身上衣物解开，用温水毛巾全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出，另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。

　　 5、多喝水

　　以助发汗，并防脱水。水有调节温度的功能，可使体温下降及补充宝宝体内的失水。

　　 6、退烧药

　　当宝宝体温超过38.5℃时，可以适度的使用退烧药水。

　　 注意事项

　　以上是宝宝发烧抽搐时的应急处理措施 ，在宝宝发烧抽搐时，如果父母能及时采取必要措施，可避免或减少因为高温惊厥而造成的并发症发生。

　　如果痉挛发作的时间超过4分钟，应立刻上医院就诊;如不到4分钟，则可以等孩子感觉舒服些并稍稍休息后再上医院。

　　 如何预防发烧抽搐

　　在孩子出现发热抽搐前，家长可以及时采取有效的预防措施，可以避免或者减少高热惊厥的发生。

　　 1、控制发热

　　把体温控制在38℃以内。体温38度内可以首选物理降温，如温水擦浴、头部冰敷，也可以使用药物降温。而体温大于38度可以使用药物降温或送院治疗。

　　 2、保持安静

　　减少一切不必要的刺激，家长不要搂抱或晃动患儿。

　　 3、饮食

　　如能进食，要及时哺喂母乳;较大儿童可给予流食，并鼓励多饮水，予清淡饮食，补充营养。

　　 4、其他

　　处于嗜睡状态者，要注意变换患者体位，经常按摩背部、臀部，促进血液循环。专人看护，防止患儿坠床或碰伤。

　　 结语： 以上就是我为大家介绍的有关于发烧抽搐的一些原因，以及发烧抽搐的一些症状和应该怎么办的一些方法。如果你家宝宝在发烧的时候也出现发烧抽搐症状的时候，不妨照着我告诉大家的方法试一试吧，说不定会有意想不到的效果哦。