药品来曲唑「药我说|来曲唑的秘密都在这」

之前小编总结了他莫昔芬和它的一些副作用：药我说 | 他莫昔芬知多少？

当然内分泌治疗的药物，不仅仅有他莫昔芬，还有法乐通、来曲唑（芙瑞、弗隆）等等药物。由于药物针对乳腺癌的人群不一样，药物原理也不一样，当然对应的一些副作用也不一样。

对于乳腺癌患者来说，来曲唑可能会长期服用。所以，有些副作用可能会在长期的药物作用下越发明显，这个时候，大家一定要学会早期的预防处理。

来曲唑适宜和禁忌人群

适宜人群：

来曲唑主要适用于抗雌激素治疗无效的、乳腺癌绝经后患者。也就是说，当医生给你开具来曲唑的时候；说明你是辅助治疗的适用人群：

1、绝经状态下的早期乳腺癌患者，不论雌激素或者孕激素受体是否阳性或者状态不明

2、已经接受他莫昔芬治疗5年的，绝经后的乳腺癌患者的辅助治疗。

3、部分人工诱导绝经或者已经自然绝经的雌孕激素受体阳性的乳腺癌患者。

禁忌人群：

1、对来曲唑成分中的活性物质过敏的患者。

2、特殊人群：妊娠、哺乳期的妇女，当然还有月经状态为绝经前的患者。

虽然药物原理好像和患者无关，其实知道了原理，才可以合理的应对有些副作用或者是判断有些症状是不是这个药物引起的哦。所以，一起来先了解下吧。

来曲唑是一种非甾体、选择性的芳香化酶抑制剂

乳腺肿瘤组织的生长依赖于雌激素的存在，因此消除雌激介导的刺激作用可使肿瘤获得缓解。在绝经后女性中，雌激素主要是在芳香化酶的作用下产生的。

来曲唑可以竞争性地与细胞色素P450酶的亚单位的血红素结合，从而抑制芳香化酶，导致雌激素在所有组织中的生物合成减少。肿瘤缺少了养分‘雌激素’，也就降低了转移复发的风险。

来曲唑的服用

来曲唑是一种口服的药物，每片2.5mg，每天服用一次。有医生建议可以在饭后服用，这样可以保护胃；但是说明书上面根据药代动力学，没有严格的和进食时间的关系；所以，大家可以根据自己的日常服药习惯来用药哦。

阿那曲唑 VS 来曲唑

阿那曲唑片与来曲唑片不是同一种药。他们都是属于内分泌治疗药物，都属于强效非甾体芳香化酶抑制剂，其在人体内的作用机理是一样的。

但是，来曲唑的药物效果由于阿那曲唑，因为它具有更好的抑制雌酮和雌二醇的作用。另一方面，来曲唑的费用更加便宜一点，适合长期用药的患者。在副作用可以耐受的情况下。建议选择来曲唑。

来曲唑副作用及应对

根据来曲唑的说明书，副作用有一大堆，例如恶心、头疼、骨痛、潮热和体重增加为主要表现，其他少见的还有便秘、腹泻、瘙痒、皮疹、关节痛、胸痛、腹痛、疲倦、失眠、头晕、水肿、高血压、心律不齐、血栓形成、呼吸困难、阴道流血等。

如果这些副作用比较轻微，能自行好转，可不必停药；

若情况比较严重就要停药，一定要及时去医院找主治的医生反馈，并且获得相应的医疗救助。

来曲唑长期服用有一个最苦恼的问题，就是骨质疏松。由于雌激素有个重要的功能，就是组织骨质中的钙质流失；长期的抑制雌激素合成，可能会是的雌激素的重要功能失效，从而引起患者缺钙，骨痛，甚至骨质疏松。

建议在治疗期间定期检测骨密度，建议每半年进行一次骨密度检查，如有必要应随时检查，从而防止或治疗骨质疏松症，应密切观察出现问题的患者。出现骨痛，轻微症状者，口服钙剂，骨密度明显低下者，应用“双磷酸盐”（例如“唑来膦酸”）治疗。

图片来源：摄图网

责任编辑：觅健科普君

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