孩子发烧抽筋时怎么办,小朋友发烧抽筋怎么办

近来流感爆发，高烧不退的孩子，越来越多。不少担心孩子烧坏脑子的父母，开始慌了。孩子发烧最怕抽筋，抽筋就怕抽坏脑子，由于对热性惊厥的担心，许多家长对发烧充满恐惧，以至于孩子一发烧，心里充满了各种疑问与担心。

“宝宝发烧抽筋了，怎么办？”

“是不是发烧会把脑子烧坏？”

“给宝宝吃退烧药积极退烧，可以预防热性惊厥吗？”

在日常门诊中，我们经常能听到心急如焚的家长咨询这样的问题。

热性惊厥到底是一种什么病，会不会影响到宝宝的大脑发育呢？孩子热性惊厥，家长该如何应对呢？关于热性惊厥，家长们需要知道哪些？

热性惊厥是指宝宝体温在38℃以上突然产生的全身性或局部的抽筋、抽搐，一般多伴随短暂的意识丧失，持续时间短。常见于6个月到5岁的宝宝，每100个孩子里大约有4个孩子会遇到热性惊厥。

主要表现为：四肢痉挛或抽动、牙关紧闭、双眼上翻凝视、面色发青、口吐白沫等情况出现，可伴随短暂的意识丧失。抽搐通常在数分钟内缓解，缓解后宝宝会感觉疲劳、易犯困。

热性惊厥看起来令人恐惧，然而,他们不会造成持久的损害。短暂的惊厥发作是一种良性无害的发作，绝大部分不对孩子造成伤害，也不会损伤脑子，长大了学习也不会比别的孩子差。

如果孩子在发热开始后的24小时内只出现一次抽搐，且全身抽搐在5分钟内结束，恢复后一切正常，家长们就不必过于担心。但如果在发热的过程中有不止一次的抽搐，且惊厥发作的时间超过15分钟，或抽搐只涉及身体的一部分，或抽搐之后无法完全恢复正常状态，需及时到医院就诊。医生会根据症状体征，结合脑电图、腰穿等检查，判断是单纯的热性惊厥，或者还有其他问题。

孩子一旦在家中发生热性惊厥，家长需保持镇静，这样才能在最大程度上帮助孩子。热性惊厥的具体处理方法：

1.确认环境安全

确保孩子周围环境安全，移除周围障碍物及尖锐的危险物品，避免造成二次伤害，孩子放到地板上，注意铺上垫子之类的，只有在周围环境不安全时才可以移动孩子。

2.让孩子侧躺

解松衣物，帮助散热，让孩子侧卧，左右都可以，因为惊厥时会有口腔分泌物或者呕吐，宝宝侧卧可以避免分泌物误吸入气管，导致宝宝窒息。

3.保持呼吸道通畅

保持呼吸道通畅并及时清理口鼻呕吐物或粘液，以防嘴里的分泌物误吸入气管。

4.热性惊厥史

有热性惊厥史的宝宝，家长要更加注意宝宝发热时的退热护理，体温上升到38.5℃的时候，就可以服用美林或者对乙酰氨基酚退热。

5.记录惊厥的时间和情况

记录好孩子出现惊厥的时间和情况，最好用手机摄像，记录下抽搐发作时的表现，这些都有助于医生判断孩子的病情。

6.及时就医

如果宝宝惊厥发作时间大于5分钟，要尽快带宝宝去医院看医生或拨打120急救电话，无论是不是热性惊厥，等孩子稳定下来都带去医院就诊，让医生评估下是否是热性惊厥，需不需要进一步检查。

1.小儿抽搐一般不会咬伤自己，即便咬伤也会很快愈合，所以不要强行往宝宝嘴里塞进勺子、手指、棉签等，这样做不但对孩子没有任何好处，而且会增加异物落入气道引起窒息的风险。

2.不要掐人中，不要掐虎口，这样做只能损伤到皮肤，无法起到止抽的作用。

3.宝宝抽搐时，不要试图使用束缚的方式停止孩子抽搐，不要摇晃孩子，更不要强按或捆绑他的身体。

4.警惕热性惊厥复发：首次发作后，复发率为30％—40％，多在1年内复发；2次发作后，复发率为50％。具备高危因素越多，复发率越高。

复发的高危因素有：

发病年龄小于18个月

一级亲属有热性惊厥病史

首次热性惊厥发热程度较低

首次热性惊厥在同一次热程中发作2次以上

实际上是没有办法预防，一有发热迹象就使用退热药物不会减少热性惊厥的复发率。

《热性惊厥诊断治疗与管理专家共识（2016）》其中说明“退热药不能防止热性惊厥发作，也不会降低热性惊厥复发的风险，而且退热药物有相应的不良反应，应按常规使用退热药物，不应过分积极。”

没办法预防惊厥，并非表示不要吃退烧药，孩子的退热护理，还是要依据正常的处理方式。观察孩子的精神情况，如果需要退烧要选用合适的退烧药，按照要求间隔服用。

因此高热惊厥虽然看上去“恐怖”，其实是一种发生率并不算高的疾病。大部分情况下也不需要担心后遗症，它会随着孩子逐步发育成熟而消失。当孩子发生惊厥时，家长千万不要慌张，而是需要科学冷静地对待，“热性惊厥”也没那么可怕。