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偏头痛是怎么来的医生和这4个因素关系密切要注意

79岁的李华,已经被头痛折磨了三天,第四天,她终于忍不住来到医院。
“医生,我连续四天出现剧烈头痛,每次都是在安静时出现,主要是左侧痛,是怎么回事呀?”
“是连续性还是阵发性?有吃过什么药吗?”
“阵发性的,每次痛几分钟,吃了药会有所缓解。”
根据病人描述,医生马上开了检查单,分别是:血常规、甲状腺、头颅CT,血管B超、腹部B超、头颅MRI。
头颅MRI显示:
1.两侧额叶脑蛋白脱髓鞘灶:两侧基底节区血管周围间隙增宽:脑萎缩。
2.左侧

79岁的李华,已经被头痛折磨了三天,第四天,她终于忍不住来到医院。

“医生,我连续四天出现剧烈头痛,每次都是在安静时出现,主要是左侧痛,是怎么回事呀?”

“是连续性还是阵发性?有吃过什么药吗?”

“阵发性的,每次痛几分钟,吃了药会有所缓解。”

根据病人描述,医生马上开了检查单,分别是:血常规、甲状腺、头颅CT,血管B超、腹部B超、头颅MRI。

偏头痛是怎么来的医生和这4个因素关系密切要注意

头颅MRI显示:

1.两侧额叶脑蛋白脱髓鞘灶:两侧基底节区血管周围间隙增宽:脑萎缩。

2.左侧上额窦、两侧筛窦炎。

其余未见异常。

根据结果,医生给予卡马西平和解痉药(尼莫地平、西比灵)治疗,目前患者头痛症状有所减轻。

李华表示:头不痛了,整个人都活过来了,也能安然入睡了。

偏头痛其实是一种很常见的病,它到底是如何发生的呢?

偏头痛是怎么来的医生和这4个因素关系密切要注意偏头痛女性高发,或跟激素有关

临床上,目前对于偏头痛的发病机理认知上还不完善,人们只是知道其发病的因素很复杂,通常四个方面是导致偏头痛发生的原因。而且,偏头痛在女性间的发病率大大高于男性,遗传基因不同造成男女身体构造差异,使得女性只能忍受这种情况带来的痛苦和不便。

内分泌紊乱:这正是造成女性患者多于男性的主要因素。女性偏头痛发作与月经周期有关,多数在月经前后偏头痛会加重。根据研究,女性体内雌激素水平的降低可造成偏头痛的发生,如果这时能补充雌激素,就可以控制和预防偏头痛的发生。内分泌和新陈代谢,使得女性患偏头疼的几率在增加,而且大多是在青春期之后发病的。

不良饮食习惯:吃错东西也会诱发头痛,首当其冲的就是酒精。研究显示,经常喝红酒,女性患偏头痛的风险就会大大的增加。此外,经常使用避孕药的女性,患上偏头痛的情况也很普遍。

环境因素:环境因素对于人体的影响很大,会直接干预人身体的各个方面。如果长期生活在紧张高压的状态下,精神始终处于一种很紧张的趋势下,那么患上偏头痛的可能性就非常大了。

遗传:偏头痛还有一定的遗传性,如果家族中曾有偏头痛的患者,那么今后子女中间患上偏头痛的几率就比一般的群体高很多了。

治疗偏头痛,不能光止痛

偏头痛是怎么来的医生和这4个因素关系密切要注意

偏头痛的治疗,首先需要找到病因,然后对症下药才能有好的效果。不过多数时候,很多患者觉得这不是什么大事,所以会选择忍着,尤其是在月经期间女性的偏头痛患者更是如此,如果实在忍不住了,有的人会选择服用止痛药。

止痛药只是缓解症状,但治标不治本。因为偏头痛有时候是严重的疾病发作信号,如果不及时诊治的话可能会延误病情。若是在偏头痛的情况下伴随着一些呕吐的症状,那么在这种情况下,就得赶紧就医治疗了。

另外,止痛药还会导致10%的患者出现轻度的肝脏受损,比如长期服用扑热息痛就会影响到肝功能,可能会导致病毒性肝炎,长期或大量服用止痛药,尤其是空腹使用后,可出现上腹不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状,严重的可致胃黏膜损害,引起胃出血。还有可能导致肾乳头癌、肾盂癌、膀胱癌的风险增加。而且长期服药,还可能会导致听力下降。

缓解偏头痛,可以试试下面几种办法

1.揉太阳穴。早上和临睡前,双手中指按太阳穴转圈揉动,先顺揉七至八圈,再倒揉七至八圈,反复几次,连续数日,偏头痛可以大为减轻。

2.吃含镁食物。多吃一些核桃、花生、大豆、海带、杏仁、杂粮和各种绿叶蔬菜,这对缓解偏头痛有一定作用。

偏头痛是怎么来的医生和这4个因素关系密切要注意

3.放松身心。别给自己太大的压力,要学会释放身心,保持平和的心态,只有自我解压,就不会导致偏头痛的发生。如果感到压力大的时候,可以适当的听听音乐或者出去逛街散步,转移一下自己的注意力。

4.在饮食上要避免经常食用诱发偏头痛的食物,红酒以及咖啡也要少喝。

5.头痛发作时,可以用冰袋敷在头痛部位,能使血管收缩,减少痛感。

因此,对于偏头痛的治疗,首先要明确病因其后才能对症下药,如果是服用止痛药的话,尽量不要长期和经常性的使用,要有一个限度。而且更为重要的是,预防要比治疗更有效果。#癌症防治手册##健康科普大赛#

本文指导专家:北京大学第三医院神经内科副主任医师 王丽平

参考资料:

[1]《偏头痛是怎么回事?医生:主要原因离不开这4件事》.上海新科脑康医院神经内科.2020.6.10

[2]《偏头痛或与压力有关 做好4点远离偏头痛》.华商晨报.2015.2.3

[3]《偏头痛不等于头痛 需知晓发病原因对症下药》.环球网.2018.9.12

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