你家孩子都10岁了为什么还经常尿床,10岁左右的孩子为何还一直尿床

最近有些妈妈带着小朋友来到我诊室，让我给看看。诉说孩子都10岁了，还经常尿床。

于是想写一篇关于小孩尿床的文章，希望看到这篇文章的父母们能有所帮助。

遗尿症俗称尿床，是指小孩熟睡时不自主的进行小便的过程，一般来说4岁之前尿床是正常的，但四岁之后大部分都能够自己控制，如果十二岁还没有改善，一般可以诊断为遗尿症。

长期有夜尿症的患儿，体质大都偏虚弱，这个是肯定的。经常尿床嘛，体内的津液必然亏损。但津液亏损只是经常夜尿的结果，那什么原因导致了夜尿频发呢？

从中医角度来说，遗尿症本身包含了津液亏损和膀胱腑降太过的病机。所以我们治疗此病选用的方药要有滋润津液和升清的功效为重点。

治疗患儿夜尿症的首选方剂是小建中汤。小建中汤本身就具有温补升润的功效，对面色差，手足容易冰凉的患儿可以说是一首最为合适的方剂。小建中汤这个方包含芍药甘草汤，芍药甘草本身还可以缓解平滑肌痉挛。而我临床上所遇到的遗尿症患儿大多数腹直肌紧张，按诊的时候会忍俊不禁，小腿部，手指头等部位容易抽筋。

同样是面色不太好，手足发冷的患儿，如果胃口比较好伴随容易疲乏，可以考虑给予崔氏八味丸加木瓜12g治疗遗尿症。

小建中汤和崔氏八味丸适用于体质虚弱的患儿。那么体质偏实的孩子有没有得夜尿症的呢？

答案是有的，有些孩子表现为面色有华，手足不冷，大渴而欲饮水，说到这里，熟悉经方的朋友大概知道我要说的方是哪个了，就是治疗阳明实热证的白虎汤。因为前面说了，患儿经常遗尿的本身具有津液亏损的病机，所以我们选用白虎加人参汤。毕竟伤寒论里人参为补津液第一要药嘛。

说到这里，为什么白虎加人参汤能治小儿遗尿症呢？

先看图

实际上人体有内热的话，是会迫津液外出的，包括流鼻血，出大汗，热性泄泻，甚至妇科的月经量多，崩漏，脑出血等都是一个道理，那么患儿内有实热，实热迫小便出也就不难理解了。

当然临床上面，小儿遗尿症的病因病机各式各样，治疗方法远不只此，读者切勿套方使用。

好了，以上就是我对遗尿症的些许体会。

额，大人同理。