家长必看34水痘34还是34手足口3434水泡34位置来区分

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夏季到来，手足口病、水痘等孩子常见病毒性疾病常会在家长圈中引起一些恐慌，有家长甚至会在网上贴出孩子患病部位的照片，着急让网友鉴定宝宝得了手足口病还是水痘。对此，传染科医生说，这两种夏季高发传染病的早期表现都为发烧咳嗽，但水泡出现的位置不同，家长只需观察发病部位，即可区分孩子得了水痘还是手足口病。

本期嘉宾：深圳市儿童医院传染病科主任 邓继岿

“水泡”生长部位不同

水痘和手足口病发病时人体都会长出“水泡”，不过两种病的“水泡”生长部位却不同。“水痘多从头部和躯干部位开始发病。”邓继岿说，得了水痘的孩子水泡比较明显，疾病的病理特征更完整，会出现红肿、丘疹、结痂等并发症状；而手足口病则早期多从肢端发病，家长会先发现出现在孩子手、脚、屁股部位的水泡，且水泡没有完整的生成表现。水痘和手足口病的治疗完全不同，家长需在发病早期辨别区分孩子得了哪种疾病。

二者都会通过接触感染

“大人容易携带手足口病病毒，”邓继岿说，但是大人的抵抗力更强，一般不会被感染，相比之下抵抗力不足的孩子就容易被病毒感染发病。携带病毒的大人给孩子喂饭时也有可能会将病毒传染给孩子。另外，手足口病的病毒为接触感染，除了唾液可以携带病毒，儿童接触带病毒的排泄物也会引起发病，为此，邓继岿提醒，“大人要领着孩子多洗手，尤其在饭前便后，注意个人卫生。”

而水痘则极容易被患者传染给身边的儿童。家长除了不要让孩子接触班级里和小区中感染水痘的同伴外，还要注意在水痘多发的夏季减少带孩子到人多拥挤的公共场所。学校则要将得了水痘的孩子隔离。校园、家庭环境要定期消毒，尤其要注意幼儿园孩子常用的毛巾、枕巾的消毒工作。

补充水分能防止病情加重

邓继岿介绍，手足口病的发病率极大，每年患病的人数可达十几万，其中90%的儿童表现为普通一期症状，即存在发烧、咳嗽、皮疹症状，并且会自行痊愈。只有5%至10%的患者会表现出严重并发症，进入疾病的二期阶段，即出现抽搐、心悸、面色差、循环呼吸差的症状。他建议，家长一旦发现孩子的手足口病病情加重，就要尽快带孩子到正规医院就诊。

目前，接种水痘疫苗是对水痘最有效的预防手段。儿童在接触水痘患者后的3至5天内使用水痘疫苗，可以有效阻止水痘的发生，或是减轻疾病发生的严重程度。体弱者也可在早期应用丙种球蛋白，能减少临床症状或延缓疾病的发生，但其预防疾病的时间短暂，而且不能免除水痘发生，因此，接种疫苗才能更有效地预防水痘的发生。

12个月至12岁儿童接种一针次疫苗后，90%以上可产生6年以上的保护力，部分人抗体持续达10年以上。

此外，发现孩子得了水痘或手足口病后，家长可以多给孩子喝水或果汁，防止孩子因脱水和营养不良导致病情加重。另外，注意通风、保持室内环境卫生也能帮助患儿加速痊愈。

Tips

正确消毒能降低水痘和手足口发病率

抵抗力差的孩子很容易感染手足口病或水痘，为此，医生建议家长、老师，在家里和学校一定要注意消毒。不同年龄段的孩子，要注意消毒方法：如果家有1岁以下的婴幼儿，家长最好使用紫外线灯消毒，同时避免使用消毒水，否则会让孩子的呼吸道和皮肤受伤害。另外，用醋热熏也可有效杀灭宝宝房间的细菌和病毒。

家有1岁以上抵抗力比较好的孩子，家长可使用苏水或84消毒液在家消毒，并在消毒后开窗通风半小时，待气味消散就不会对孩子的健康造成危害。此外，常带孩子加强锻炼，减少孩子的心理压力，也可以增加孩子的抵抗力，有效抵抗水痘和手足口病的侵害。