药一般是饭前服用还是饭后服用,药物饭前还是饭后吃

“医生，请问这个药是饭前服用还是饭后服用呢？”一天早上我刚到病房，一位患者的家属便拿着刚取来的新药问道。

“你先看看说明书上怎么写，按照说明书上面的方法和剂量服用就行了。”我一边查看病人的病历一边回答。

查看过病历后，我又给这位病人做了简单的检查，“没什么大问题了，恢复得都挺好的，按时吃药，再观察两天就可以出院了。”看到病人的情况大有好转，我笑着说。

我正转身准备去下一个病房，刚刚那位家属又拿着说明书来到了我面前，“医生，这说明书上没有写是饭前服用还是饭后服用啊，你来帮我看看。”

我接过一看，说明书上的确没有注明是饭前服用还是饭后服用，但写了会对胃有轻微的刺激。“这药会对胃有轻微的刺激作用，还是饭后服用吧。”

“饭后服用是吃过饭后多长时间服用呢？一个小时可以吗？”家属追问道。

“不用那么长时间，大概饭后半小时就可以了。”

工作中，经常会遇到这样的问题，口服药是饭前服用好还是饭后服用好呢？人们的心中常充满疑惑。其实，由于药物的成分和功效不同，其服药的时间也不是统一的。

一般来说，药品的说明书除了会注明该药的服药时间和服药间隔外，有的还会特别注明“饭前服用”“饭时服用”或 “饭后服用”等。但是，有的病人把“饭前服用”理解为吃饭前立即吃药，把“饭后服用”理解为吃饭后立即服药，这是错误的。那么，“饭前”是吃饭前多长时间呢？“饭后”又是吃饭后多长时间呢？

通常认为，饭前服药是指药物需要在吃饭前30~60分钟服用，这主要是为了使药物较快地进入肠道，更充分地被肠道吸收，减少食物对药物生物利用度的不良影响。

适合饭前服用的药物1降糖药，如格列齐特、阿卡波糖、格列吡嗪等。2健胃药，如健胃宝、小儿散、钙铋镁、氢氧化铝、龙胆大黄片、番木鳖酊等。3胃黏膜保护剂，如果胶铋、硫糖铝、枸橼酸铋钾等。4胃肠动力药，如西沙比利、多潘立酮、甲氧氯普胺等。5止泻药，如十六角蒙脱石、药用活性炭、碱式碳酸铋、鞣酸蛋白等。6滋补药，如十全大补丸、人参鹿茸精、六味地黄丸等。7胃肠解痉药，如阿托品、颠茄等；利胆药，如硫酸镁、胆盐等。8驱虫药，如哌嗪、甲咪唑等。9其他药物，如阿仑磷酸钠、鱼肝油、卡托普利、罗红霉素、阿奇霉素、头孢氨苄、头孢克洛、碳酸氢钠、诺氟沙星、洛美沙星、利福平、阿司米唑、左旋咪唑、四环素类、氨苄西林等。

饭后服药是指药物需要在饭后30分钟左右服用，这主要是为了减少药物对胃肠道的刺激，增加胃肠道对药物的吸收和利用。市面上所见的大部分口服类药物都可以在饭后服用。

适合饭后服用的药物1口服抗炎药物，抗生素、止痛药、水剂药、药酒剂药物。2助消化药，如多酶片、乳酶生；抗酸药，如西咪替丁、复方氢氧化铝、法莫替丁等。3消炎止痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等。4维生素类药物，如复合维生素B、维生素B2、维生素C等。5抗生素，如多西环素、伊曲康唑、头孢呋辛、替硝唑等。6其他药物，如葡萄糖酸锌、葡萄糖酸钙、小檗碱、氨茶碱、卡马西平、丙戊酸钠等。

除了饭前服用和饭后服用外，还有注明“饭时服用”的药物，这类药是指进餐少许后服药，服完药后还可以继续用餐，这主要是由于食物中的油类物质可以帮助药物的吸收，使药物及时发挥药效，达到治疗的效果。

此外，空腹服药是指在饭前1~2小时或饭后2小时左右服药，这样可以避免食物对药物吸收的影响，使药物迅速进入小肠，发挥药效。

育儿小贴士

妈妈给孩子喂药时，一般药物应用40℃以下温水或者纯净水送服。因为过高的水温会让有些药物失效。比如，消化酶类的药物可能因此受热凝固、变形失效；维生素类的药物会因为受热后降解；用于腹泻、消化不良的活菌制剂（如妈咪爱、思连康、培菲康等）需要冷藏，如果水温过高就可能导致药物失效。

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