异地恋还会导致早泄治疗有这些方法

本文作者：王鸿祥 仁济医院 主治医师

编辑：解男题编辑部

小李和菲菲是一对情侣，由于工作关系，两人分居两地。小别胜新欢，短暂的相聚让久别重逢的俩人激动不已，干柴烈火欲马上激情一番！

但是，不知什么原因，小李很快就完事了，刚开始俩人也不以为然，以为是偶然事件。可接连几次都是如此，菲菲心里开始嘀咕了，小李也心生愧疚。从网上搜索一番，了解到许多分居两地的情侣，由于性生活频次少，一见面自然是心潮澎湃、激情四射，早泄也是常见的情形。

虽然常见但之于个人则是关系到切身“性”福的大事！工作不能换，在两地分居的情况下，如何改善这种情况呢？有没有专业的途径可以解决呢？带着希望，小李和菲菲来到了仁济医院男科门诊。在此就跟大家分享下小李和菲菲这类由于两地分居引起的早泄的治疗过程。

早泄不是简单的自认为射精时间短就是早泄，早泄是医生根据患者的情况所做的诊断，医生判断才是金标准！如何诊断在此不做赘述，术业有专攻，不然医生干什么呢？所以，如果自认为有早泄的可能，可以找专业的男科医生来诊断一下！

根据小李的描述情况，他属于早泄，且是典型的两地分居或者长期没有性生活的早泄情况。那么小李的这种情况如何治疗呢？首先选择药物治疗！

二、药物治疗

早泄作为常见的男科疾病，在治疗方法上已经有一套经过临床验证的金标准了。药物治疗作为早泄治疗的基础，常用的包括：5羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）与表面麻醉剂。5羟色胺再摄取抑制剂能有效增加突触间的5羟色胺水平，起到延长患者射精时间的作用。表面麻醉剂喷涂在龟头表面，通过麻痹神经起到延缓射精作用，使用较为方便，但同时需使用安全套，以免麻痹阴道膜。

目前世界上最常用的SSRIs类药物是盐酸达泊西汀（必利劲），它是一款针对早泄（PE）研发的药物，也是唯一获得国家食品药品监督管理局（CFDA）批准的早泄（PE）适应症的治疗药物。

必利劲作为早泄按需口服治疗的SSRIs类药物，其起效快、快速吸收1.3小时达峰值，半衰期短，在体内迅速清除，避免蓄积。必利劲经全球多中心6000余例的临床试验研究，其疗效已经得到肯定，能够显著改善早泄（PE）的所有指标，包括增强射精控制能力、提高性生活满意度以及延长阴道内射精潜伏时间（IELT），并且具有良好的耐受性。

小李在医生的指导下于性生活开始前2-3小时服用必利劲，并用400ml温水送服，同时避免饮酒。在一个月内坚持服用了6次，一个疗程下来达到了非常好的效果。后续视情况还需坚持服药，总体疗程需要3-6个月及以上。除了用药王医生还给了小李一套神秘训练方法，是什么呢？且听下一段内容……

三、行为训练

常见的早泄行为治疗方法有三种：停-动二步训练法、盆底肌训练、性感集中训练。但是性感集中训练适用于长期有伴侣配合的治疗，故小李和菲菲这对小情侣是不适用的。王医生交给小李的训练方法就是停-动二步训练法和盆底肌锻炼方法。具体训练方法如下：

01、停-动二步训练法

训练步骤：

1、阴茎勃起后，翻开包皮露出整个龟头，涂抹适量润滑剂。

2、用右手食指由冠状沟向尿道口螺旋上升刺激龟头。出现射精感觉后．即刻停止刺激。周而复始约10分钟。

3、然后进行第二组动作。即由右手拇指与食指扣成环状。由尿道口向冠状沟方向，挤压摩擦龟头。挤压力量及摩擦速度由慢到快，出现射精感觉后即刻停止刺激。周而复始的10分钟。然后增加刺激力度，最后射精。

注意事项：

每周训练2-4次，最初可由患者本人连续进行2-4周，部分患者可明显感受到射精控制力增强。

之后可由女方代替患者进行停-动训练，患者出现射精感觉后，即告知女方停止刺激。训练频率和周期同前一阶段。

该方法在临床工作中经常使用,也可配合药物治疗同时进行。

02、盆底肌训练

第一步，准备。

盆底肌群训练前需排空膀胱，因在膀胱充满尿液的时候进行凯格尔练习会使骨盆底肌肉变弱，同时会增加尿路感染的风险。做训练的过程中不能憋气，避免收缩小肚子、大腿、屁股的肌肉，不要夹腿。

第二步，寻找。盆底肌群训练的难点在于正确地找到肛提肌。

主要有三种方法：

1、从位置上来说，肛提肌位于阴囊和肛门之间，也就是会阴中间的部位，勃起的时候这个部位也会有一定充血，而在想大便又找不到厕所的时候也是靠这里进行控制的；

2、中断排尿法：在小便的时候两腿分开与肩同宽，并保持两腿不动，集中意念尽力收缩肛门以及会阴部，使尿流中断，在尿流中断时感到最为紧张的肌肉即为肛提肌；

3、勃起控制法：在勃起时集中意念收缩会阴，感到阴茎充血更充分的时候说明收缩的即是肛提肌；

4、避免收缩腹部、臀部或者腿的肌肉。练习过程中用手摸腹部，如果感觉腹肌紧张，即动作方法不对。

第三步，收缩。

正确收缩肌肉：请记住，肌肉正确的运动方向应该是向上、向里，而不是向下憋气。在开始训练的早期，尤其要注意训练方法的正确性。请记住，我们练的是“内功”，训练时可以把手放在腹部和臀部，确保在运动时，肚子、大腿和臀部都保持静止。

要求患者取仰卧屈膝位模仿憋尿尽可能地收缩相应肌肉, 这种体位患者易于感觉盆底肌。训练中有两点极为关键，第一是每个动作维持的时间，第二是完成动作的次数。之后，患者可以在坐位或站位完成以上的训练。

第四步，交替。即快速收缩和慢速收缩，交替进行。

慢收缩有助于增强盆底肌肉，可以协助控尿。慢收缩具体方法是：1.收缩盆底肌，数数3秒；2.放松肌肉，数数3秒；3.重复10次这样的动作。刚开始的时候，可能最多能坚持3秒钟，但是别放弃，继续坚持，随着盆底肌肉的加强，将缩肛的时间逐渐增加至10秒。

快收缩有助于让盆底肌抵抗突然增加的腹压，像咳嗽、打喷嚏或者大笑。在排尿突然中断时，快收缩就会发挥作用。

快收缩的具体方法是：

四、飞机杯训练

针对小李这种长期两地分居的情侣情况，王医生再额外出一个妙招——飞机杯。为了降低难得相聚的情侣激动澎湃的小弟弟心情，必须在平时加强训练，降低敏感度。但不能背叛女友，又能解决生理问题，飞机杯再适合不过了。

像小李这样和女朋友分居，就和没有性伴侣的早泄患者一样，医生往往建议通过飞机杯进行有效的行为训练。飞机杯也称为自慰杯、按摩器，它仿造了女性的阴道内部构造，在使用过程中，阴茎在飞机杯内的抽插感受与在阴道内类似。因此，使用飞机杯一方面解决了患者的性需求，另一方面通过规律的阴茎抽插，可降低阴茎敏感度，使患者能更好的学习射精控制，从而为以后和女朋友的性生活做好准备。

通过药物治疗和行为训练之后，小李和菲菲终于可以尽情享受金风玉露一相逢,便胜却人间无数！

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