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孩子真的对青霉素过敏吗也许你错了吧,小孩青霉素过敏大人会过敏吗

最新研究显示,许多孩子被怀疑对廉价的一线抗生素青霉素过敏,而实际并非如此。该研究于7月3日在《儿科》杂志在线发表。
专家指出,这项调查结果与年内早期一项成年人的类似研究相呼应——许多患者被指定改用更昂贵的广谱抗生素,而这些替代品可能会产生更大的副作用,并容易导致抗生素耐药性感染的上升。
本研究作者、美国威斯康辛医学院儿科急诊主治医师David Vyles博士说:“重要的是要质疑这一点,因为如果必须改用广谱抗生素,就会导致家庭和医疗保健系统的成本大幅增加。”他补充说:“我们认为很多病例并

最新研究显示,许多孩子被怀疑对廉价的一线抗生素青霉素过敏,而实际并非如此。该研究于7月3日在《儿科》杂志在线发表。

专家指出,这项调查结果与年内早期一项成年人的类似研究相呼应——许多患者被指定改用更昂贵的广谱抗生素,而这些替代品可能会产生更大的副作用,并容易导致抗生素耐药性感染的上升。

本研究作者、美国威斯康辛医学院儿科急诊主治医师David Vyles博士说:“重要的是要质疑这一点,因为如果必须改用广谱抗生素,就会导致家庭和医疗保健系统的成本大幅增加。”他补充说:“我们认为很多病例并非真正的过敏反应,这大大限制了医生可开具处方的抗生毒类型。”

Vyles及其团队分析了过去19个月带孩子到城市儿科急诊部门就诊过的近600名家长(4~18岁儿童的父母)的调查问卷,其中描述了孩子的过敏症状。

根据父母的描述,只有300多名儿童曾出现青霉素过敏的低危症状,包括皮疹、呕吐或腹泻。其中100名儿童进行了标准的检测青霉素过敏的三部分测试程序,包括皮肤测试、注射微量青霉素和“口头挑战”(小孩在密切医疗监督下吞服一剂青霉素)。

研究人员表示,所有测试的100名儿童均被发现没有对青霉素过敏,并从医疗记录中移除。

Vyles指出,他在儿科住院实习期间,经常看到报告青霉素过敏的家庭,并质疑这个索赔的有效性。而在他的3名小孩患者中,有2名也被错误认定为对青霉素过敏。

谁真正对青霉素过敏,

为何会如此混乱?

Vyles和另一位专家称,许多父母都发现孩子在被开具青霉素处方的同时发生了皮疹。但是,皮疹可能是由于病毒感染,而并非药物。

德克萨斯州威尔明顿市克里斯蒂安娜保健卫生系统儿科副主任、儿童传染病主任Stephen Eppes博士解释说:“许多感染与皮疹相关,如果1名小孩因此或其他原因而被使用青霉素进行抗病毒治疗,皮疹可能就会被错误地归因于青霉素过敏。”

Eppes表示,多达10%的人被告知或自称他们对青霉素过敏,但经过过敏测试发现,其中90%以上其实并不对药物过敏。

“或者是青霉素过敏的诊断不准确,或者是随时间推移的超敏反应。我认为前者更常见,就是人们自认为他们有反应,但不是真正的过敏。”Eppes指出,另一个误解是青霉素过敏是遗传性的,所以一些对药物过敏的父母认为他们的孩子也是如此。

此外,由于三管齐下的青霉素过敏标准检测大约需要3个小时才能完成,因此许多人不愿意接受。

Vyles称,他基于这些新发现还计划了另一项研究。在这项研究中,被认定为青霉素过敏低风险的儿童将直接进入“口头挑战”,同时仍然在医院急诊科接受治疗。

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