扁平足危害这么大,你却不以为然,青少年自测扁平足

足弓是人类脚的重要结构，它能使足富有弹性，减少地面对脚的冲击力量，更好地推动人体活动，而扁平足是由于没有足弓，脚底是平的，这种现象被称为足部畸形。今天我们来讲一讲关于扁平足方面的一些小知识。

我们观察可以发现，正常的足底外形是呈一个弓形的，通常称它为足弓，足弓再细分可以分为通过足底内侧缘的内侧纵弓和通过足底外侧缘的外侧纵弓，还有通过足中部横行的足横弓三个弓。

足弓的主要作用是维持我们人体在站立行走，或者运动过程中足底的弹性，此外，它还有一个重要的作用就是在我们人体负重的时候，可以避免足底的神经血管受到压迫。

平时维持我们足弓结构性的因素应该有三个，其中最重要的一个是足骨，它就像一个石拱桥的石头一样，另外还有足骨之间的韧带，相当于砌石头的时候的水泥，足骨和韧带我们统称为维持足弓的静力性因素，还有一个因素就是通过足底的肌肉，它们被称为维持足弓的动力性的因素。

如果有一些先天性的因素，如骨的发育的异常，或者是关节的异常，还有韧带、肌肉的无力，或者一些后天性的因素，如长期的负重，体重的增加、肥胖，穿鞋不当等，如鞋跟过高，最后就会导致我们的足弓的塌陷和变形，临床上被称作扁平足。如果由于扁平足导致了一系列的临床症状，我们就称它为平足症。

扁平足的时候，我们的足弓究竟发生了什么样的变化呢？平时我们在负重的时候，主要是依靠外侧纵弓，而内侧纵弓是悬空的，这样来保护我们足底的神经血管，维持足弓的正常弹性，当出现了扁平足以后，我们就会发现内侧纵弓出现了明显的塌陷，甚至完全消失，这个时候我们足底的神经、血管就会受到明显的压迫，足的弹性也就消失了。

同时因为两个纵弓的变化，我们会发现足在负重的时候，出现了外偏，这个时候就会向上引起踝关节的撞击和受力的不均，当出现临床症状的时候，平足症就会发生。

根据病情的严重程度，我们可以将平足症分为两大类，一类叫做柔韧性平足症，一类叫做僵硬性平足症。柔韧性平足症的概念就是当我们足在负重的时候，足弓会消失，而当负重消失或去掉以后，我们的足弓又能恢复；但僵硬性平足症就是无论在负重还是不负重情况下，足弓都是没有的。

一般我们针对柔韧性的平足症，可以通过一定的康复治疗，或者是选择矫形鞋、矫形鞋垫来维持内侧纵弓，来逐渐的恢复它的正常足弓形态；针对于僵硬性的平足症，我们一般首先选择在全麻下的手法复位和石膏固定来进行矫形，如果通过手法治疗不能够恢复，我们就要选择相应的手术治疗，来治疗我们的平足症。

平足症的发病原因非常多，而且可以造成我们下肢和足部功能的严重受损，所以如果患了平足症，应该积极地到医院去治疗。

我们在家里可以先自查一下到底有没有扁平足，或者是患了平足症，其实有一个非常简单的办法，就是只要我们保持足底湿润，然后在家里的地板上踩一个足印，我们看一下足印的形态就可以进行判断，正常足弓留下的足印应该是一个窄窄的，内侧是没有的脚印。如果足印痕迹又宽又平，而且内侧有足印形态，基本上就可以确定是有扁平足的趋势。

这个时候我们就应该到医院，找专业的医生来判定到底有没有扁平足，如果患有了平足症，应该尽早治疗，避免因为扁平足或者平足症导致更多的其它的附带的影响，对我们生活造成不便。

本期医学内容合作者：徐思越 西安交通大学第二附属医院骨科 副主任医师