全身乏力肌肉疼痛有可能肝有问题这些常识要知道

52岁的陈阿姨最近很困惑。1年来，她常常感到全身乏力、烘热、困倦、肌肉疼痛，还时常感到右上腹隐痛，吃不下东西，体重也下降了好几斤，她以为是更年期综合征引起的不适，并没有在意。可最近1个月陈阿姨的这些症状特别明显，还出现了全身发黄、皮肤瘙痒的症状，她到医院进行了全面的检查，确认患了自身免疫性肝病。

陈阿姨很疑惑：肝脏是消化系统的器官，为什么医生建议到风湿免疫科进一步治疗？看着陈阿姨满眼的困惑，我决定和她好好讲讲这个病，也让大家了解一下，当肝脏被自身免疫系统“青睐”时，会发生什么——

自身免疫性肝病是个什么病

自身免疫性肝病，简称自免肝。顾名思义，自身免疫性疾病，就是自己的免疫系统出现了问题，那又跟肝病有什么关系呢？通俗地讲，就是自身的免疫细胞攻击了自身的肝脏，造成肝脏这样那样的损伤，发生了一系列病变和功能障碍，进而出现了像陈阿姨出现的那些症状。

根据肝脏被攻击的细胞类型，分为自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、IgG4相关硬化性胆管炎。

自免肝的病因目前还不清楚，一般认为与遗传、免疫功能异常和环境促发因素有关。

自免肝偏爱这些人

自免肝因细分的疾病不同而有不同的易感人群。

研究表明，自身免疫性肝炎更偏爱女性，女性患者占比约为80%，发病的年龄集中在两个年龄段，即青春期（15-24岁）和女性绝经期前后（45-64岁）。

原发性硬化性胆管炎更偏爱年轻人，平均诊断年龄是40岁，且70%的患者是男性。

有这些症状，一定要重视

肝是一个沉默的器官，肝脏疾病前期一般都不会有太明显的症状，自身免疫性肝病10%的患者没有任何症状，因此定期体检非常有必要。

自免肝最常见的症状是极度疲乏、嗜睡，还会出现厌食、体重减轻、右上腹不适或疼痛、腹胀、皮肤瘙痒、关节肌肉疼痛、发热等情况。多数患者前来就诊的原因是发现全身皮肤发黄，也就是黄疸。患者还会出现肝大、脾大、呕血及黑便、腹水、周围水肿、蜘蛛痣等体征。

当身体出现乏力、食欲减退、黄疸、皮肤瘙痒的症状时，应积极检查肝功能，并排除病毒性肝炎及其他引起肝损伤的疾病，如酒精性肝炎、药物性肝损伤等。若出现原因不明的肝功能损害和（或）肝硬化，要及时完善自身抗体检测，应高度怀疑自免肝的可能，及时到风湿免疫科就诊。

本病常伴有其他免疫性疾病，一些患者因关节炎所致的关节疼痛、白癜风、自身免疫性甲状腺疾病、胰岛素依赖性糖尿病就诊时，往往会发现肝病的症状或体征，或发现肝功能异常。

怀疑自免肝，要做以下检查

肝功能：检查结果差异大，可表现为急慢性肝损伤、胆汁淤积，转氨酶和胆红素的水平可以刚刚超过正常上限，也可以高于正常的30-50倍。伴有胆汁淤积者可有碱性磷酸酶和谷氨酸转肽酶的轻中度升高。

自身抗体：ANA、ASMA、抗SLA/LP、抗LKM-1和（或）抗LC-1阳性是诊断自免肝的重要依据，对疑似患者应首先进行检测。

血清IgG和（或）γ-球蛋白水平：对诊断和观察治疗应答有重要价值。

肝活检：肝组织表现包括界面性肝炎、淋巴-浆细胞浸润、肝细胞玫瑰花环样改变等，应尽可能对拟诊自免肝且常规治疗无效的患者进行肝组织学检查以明确诊断。

以上四项，前三项只要通过抽血专项检查即可，活检需要进行肝脏穿刺。

自免肝治疗，要对症、辨证

对于自身免疫性肝病患者，治疗的目标是使肝酶和血清免疫球蛋白水平均恢复正常，防止肝纤维化进展、发生肝衰竭，延长患者生存期、提高患者的生存质量。

自免肝对激素等免疫抑制药物治疗敏感，但一般仅对严重、快速进展的自免肝才使用免疫抑制药物治疗，对于尚不满足绝对指征的患者，治疗应基于临床判断并进行个体化治疗。

中医以辨证辨病为出发点，遵循整体观念，天人一体观，认为该病属于中医“黄疸”“鼓胀”“虚劳”“风瘙痒”“燥痹”“水肿”等范畴。中医治疗主要采取中药内服外洗，中西并进的治疗手段，并配合中医理疗，如针灸、梅花针刺、穴位贴敷、中药外敷、熏洗、食疗等多种手段，进一步缩短病程，减少患者痛苦。

自免肝患者，这样hold住你的生活方式

作为自免肝患者，不是你爱吃的东西就可以吃，你想熬的夜就可以熬，你的肝也很难忍受生活方式带来的斗争。但是，你的肝远比舌尖上的美味、生活上的放纵更重要。

你的肝希望你这样做——

少饮酒：包括含酒精的食品及饮料。酒精的代谢基本通过肝脏代谢，饮酒可导致病情加重，还要注意尽量少喝饮料。

合理膳食：减盐、减脂、减糖，以低盐、低脂、低糖食物为主，多食新鲜水果、绿叶蔬菜、含维生素较多的食物及富含蛋白质的食物。不吃油腻、辛辣、油炸及不易消化的食物，避免暴饮暴食，注意饮食卫生，预防腹泻。

适当锻炼：有利于增强体质，提高免疫力，但因根据个人身体状况选择运动强度，以不疲劳为宜。

保持乐观：正确对待疾病，调整好情绪，坚定战胜疾病的信心，避免因情感变化加重病情。

规律作息：休息对于患者非常重要，避免因熬夜、加班、过度劳累导致免疫力低下，容易引起感冒、支气管炎及泌尿系感染。

定期检查：定期到风湿免疫科随诊，在专科医师指导下用药，建议每隔3-6月随访一次。

你的肝不希望你吃这些——

有损肝脏的食物，如：酒精或含有酒精的食品、发霉变质的食物、腌制、油炸、烟熏食品、甜食、富含油脂的食物等。

有损肝脏的药物（在医师指导下用药），如：非甾体抗炎药、抗生素类药物、抗风湿病情药、口服降糖药、镇静安眠类药物、抗甲状腺类药物、抗肿瘤药、抗癫痫药、抗结核药等。

浑身酸痛无力有可能是肝的问题吗

你好，
你的情况一般身体体质不好，还有着凉有关系的，肝脏疾病没有关系的，可能是神经肌肉疼痛引起的
建议你平时可以服用布洛芬和维生素c治疗看看，平时多热敷，可以帮助缓解疼痛的症状，注意休息的

浑身酸痛乏力感觉疲惫是怎么回事

浑身酸痛乏力感觉疲惫是怎么回事

　　浑身酸痛乏力感觉疲惫是怎么回事，很多人经常有浑身酸痛、乏力的感觉，就像没有睡好的人，感觉休息不够、体力下降，整天跟没睡醒似的。以下分享浑身酸痛乏力感觉疲惫是怎么回事

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　　 1、不良睡姿

　　出现浑身酸痛的情况，可能和某些不良睡姿有关。部分人在睡着的过程中总是没有注意保持正确姿势，局部肌肉受到压迫之后，此时人就会感觉到该部位酸痛。如果是不良睡姿引起的，需要及时纠正睡姿，保持良好的睡眠行为，这样才能避免肌肉压迫出现不适症状。

　　 2、过度疲劳

　　平时如果总感觉到浑身酸痛，那就需要警惕疲劳过度了。部分人长时间工作没有休息，此时消耗很多的能量。在体力不支的情况下，人也会出现肌肉劳损、肌肉酸痛的情况，需要及时通过合理的作息来调节。

　　 3、长期搬运重物

　　浑身酸痛可能是长时间背重物引起的，部分人从事的工作需要长时间搬运重物。在搬运重物的过程中，此时重物对人的肌肉造成损伤。在压迫肌肉的情况下，局部血液循环受到阻碍，就可能会导致全身酸胀疼痛明显。如果是这种情况引起的，需要量力而行，搬运重物的时候控制好重量，不要超过身体的负荷。

　　 4、药物作用

　　平时如果感觉到身体酸痛，需要看看是否和药物作用有关。因为在服用某些药物期间，药物的发散作用就可能会导致某些不良症状的出现。比如部分人在服用感冒时，通常会感觉到四肢乏力，而且有肌肉酸痛的情况。这些都和药物作用有关，一般停用药物之后这些不良症状就会好转。

　　 5、运动过度

　　平时如果感觉到肌肉有酸胀疼痛的表现，需要看看是否和运动过度有关。长时间运动，此时体内会生成较多的乳酸物质，这些物质对肌肉、神经造成刺激，人体就会感觉到身体有酸胀疼痛的表现。当然，一般几天之后这些症状就会好转。

　　 6、腰椎疾病

　　对于身体出现的酸痛症状，可能和腰椎部位的病变有关，比如腰椎骨质增生。此时，局部增生的组织对周围神经造成损伤，就会感觉到身体总有酸胀疼痛的表现，需要及时针对腰椎部位骨质增生的情况展开治疗。

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　　 总感觉浑身酸痛、乏力、没精神，是怎么回事？

　　 第一个原因 ： 可能是身体缺乏某种微量元素，营养出现障碍所致。 特别是在挑食偏食、过度节食减肥的人身上比较常见比如缺乏维生素C、维生素D，是可能引起浑身乏力、肌肉酸痛的。

　　针对这种情况，建议大家平时一定要养成健康的饮食习惯，不要挑食偏食，女性朋友不要过度节食，每天三顿饭一顿都不要少，定时定量，补充全面且充足的多种营养。

　　 第二个原因 ：过度劳累。有可能是工作强度太大，身体过度疲劳引起的，也可能是过度运动引起的，就会 出现浑身酸痛乏力，整个人没力气的情况。

　　想要缓解这种现象，平时要合理的运动，虽然需要工作赚钱，但也要注意身体健康，身体才是革命的基础，要注意劳逸结合

　　 第三个原因： 跟肝不好有关 。身体疲劳乏力是不少肝病患者身上常见的症状，肝脏积毒过深，毒素没法及时被分解代谢，还容易引起肌肉酸痛、腿抽筋等不适。如果身体倍感疲劳乏力的同时，还伴有小便赤黄、消化不良、脸色发黄等异样，建议早点去检查一下肝功能，别拖成严重肝病才后悔。

　　 第四个原 因：贫血，气血不足。 体内气血充足，身体各部位都能得到血液的滋养，各项生理机能可以正常运转，状态自然比较好，而贫血的人比较容易出现披肩乏力的情况。贫血的原因不止一种，要到贫血的原因才能更好地缓解，如果是单纯的缺铁性的贫血，平时可吃点猪血、菠菜等食物补充；若是慢性病引起的贫血，就要先治疗原发疾病。

　　 第五个原因：心理和精神上的因素 。在很多人看来，心理因素或者有关精神方面的疾病，只是这个人的心情和情绪有所变化，是不会像其他疾病有具体的身体症状的。但医生告诉大家并不是这样，那抑郁症举例，除了心理情绪方面，患者也会出现躯体症状，比如关节疼痛、浑身乏力等。

　　总是感觉浑身酸痛乏力、人没精神，如果自己近期工作压力很大，因此经常失眠睡不好，问题不是很大，及时改变生活习惯，保持一个好心情，适度的运动，增强身体免疫力和抵抗力，或许能缓解；对于女性朋友来说，在生理期期间，更容易感到浑身乏力、酸痛，这些都是正常的生理状态下出现的不适。

　　但若持续时间太长，调整之后也没用，最好及时去检查一下，有可能是病理性原因，别拖着，防止拖成更大的问题。

　　总的来说，经常浑身乏力、酸痛、没精神，有生理性原因和病理性原因，给身体健康带来的影响也是不一样的，若是生理性原因，及时调节，或许就能缓解，还能预防疾病，若是疾病因素，则不能拖，早点检查，针对病因对症下药。

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　　 肌肉酸痛的感觉是怎么产生的？

　　人在运动（肌肉活动）之后，特别是一些剧烈运动或者持久性的肌肉收缩运动后，肌肉细胞的需氧量加大，但却得不到充足的供氧，在代谢的过程中会采用无氧呼吸的方式，分解葡萄糖以产生能量。

　　在糖酵解和丙酮酸向乳酸转化的过程中，会产生大量的乳酸，这些乳酸积聚在肌细胞所处的微环境中，能够刺激神经末梢使人产生酸痛和胀的感觉。

　　锻炼的人，在做负重和对抗训练后，或者跑步后，经常会有肌肉酸胀的感觉，大多数人的肝肾代谢能力好，乳酸能够及时地代谢，这种酸胀的感觉一般能逐渐在短时间内消失。

　　 肌肉酸痛是很多患者的.常见症状

　　肌肉酸痛或疼痛，是很多患者，或者没有去医院看过病的人，经常抱怨的一种主观和客观的不舒服感觉。

　　几乎每个人在其一生当中的某一个时期，都会出现肌肉酸痛。这种肌肉酸痛，既可能是全身性的，也可能是局部性的；导致有些人浑身不得劲，有些人却只是某块或者某一片肌肉酸痛。

　　 浑身酸痛的常见原因

　　浑身酸痛是一种整体感觉，当患者留意一个部位时，又发现其他部位也有酸痛的感觉。其原因是多方面的，其中最常见的原因是劳累过度、创伤（或外伤）和病毒感染。

　　在大多数情况下，这些原因往往是暂时性的，因为有些人的状况是自限性的。偶尔的肌肉酸痛或疼痛，可能是某些感染性疾病的前兆，又称为“前驱症状”。

　　 如何分析患者的症状

　　有位朋友所描述的症状，是浑身酸痛、乏力，以及感觉没睡醒一样，初看上去是睡眠不足，或者疲劳的表现。

　　在分析症状的时候，首先要区分他的症状是浑身肌肉酸痛，还是有某些肌肉疾病或者肌肉的炎症，这是非常重要的。

　　肌肉疾病（疾病）和肌肉的炎症，需要免疫风湿科的专业医生，从专业角度进行一些特异的检查来诊断，今天我们不涉及这个问题。

　　 浑身酸痛的具体原因

　　具有这些症状的人，首先要对自己出现的所有症状的历史做一个回顾，将这种状况的潜在原因缩小到一定的小的范围，以免找不着方向而盲目地各种怀疑。

　　感染性疾病全身的感染性疾病，病原体包括病毒、细菌、螺旋体等等。

　　比如说，夏天比较多见的登革热，是由登革热病毒引起的。这个病最主要症状之一，是全身肌肉、关节和骨头疼痛；由于人们通常无法确定疼痛的具体部位，所以俗称“断骨热”。

　　某些接种了疫苗的人，疫苗里面的病原体抗原成分也可能会导致短时间的全身肌肉酸痛，比如说注射流感疫苗之后就会出现肌肉酸痛的症状。

　　免疫、风湿性疾病随着人们对免疫风湿性疾病的警惕和认识，越来越多的风湿病得到诊断；与全身肌肉酸痛有关的风湿病，比较多见的是风湿性多肌痛、炎性疾病、类风湿性关节炎等等。

　　非炎症性疾病慢性疲劳综合症是引起全身乏力、酸痛的病因中比较常见的，这是一组以持续或反复发作的疲劳，伴有多种神经精神症状，但又没有器质性及精神性疾病为特点的症候群。

　　目前，慢性疲劳综合征的病因尚不明确，有些人认为可能和某些病毒的慢性感染状态有关。

　　药物的影响药物引起的全身肌肉酸痛，在现代生活中正在逐渐被人们所认识。因为在现代生活中，各种各样的病太多了，有病了就要吃五花八门的药物。

　　有些药物的不良反应是在使用的过程中，逐渐被认识到的。

　　他汀类药物是中老年人或者其他有心血管疾病和代谢性疾病的患者使用最广泛的药物之一，很多全身肌肉酸痛，跟他汀类药物的使用有关。这种情况下，有的患者会出现肌酸激酶升高，有的不一定，所以更要引起注意。

　　有时候抗抑郁治疗突然停止后，也可能会出现全身酸痛的表现。

　　营养代谢现代人的饮食和生活方式会导致各种各样的营养和代谢性疾病。

　　比如说，维生素D缺乏和维生素C缺乏引起的坏血病等等，都可能会导致全身肌肉疼痛、乏力。

　　肝病慢性乙肝、丙肝、脂肪肝、自身免疫性肝病、代谢性肝病等等，最常见的症状就是疲劳。

　　有些人的疲乏症状，会表现为肌肉酸痛，这似乎跟肝脏无法代谢体内的一些毒素有关。

　　内分泌疾病内分泌疾病中的甲状腺疾病、肾上腺皮质功能减退症、糖尿病等，是经常会引起全身肌肉酸痛的。

　　有些人长期使用糖皮质激素，也可能会诱发无痛性的肌无力或者肌萎缩表现。

　　精神、心理因素心理、精神因素导致的全身肌肉酸痛，是非常不被患者认可的。很多患者有一个错误的概念，认为像抑郁症之类的精神心理疾病，是不应该有真实的临床症状的。

　　但是根据临床观察发现，抑郁症确实有实实在在的躯体症状，这些症状在抗抑郁治疗之后，能够很快缓解。

　　总之，以上的原因当中，既有外来因素的影响，也有心理因素的诱导作用，更有一些器质性疾病会出现浑身酸痛、乏力。如果没有休息好，这些症状可能会加重。