住院后血糖越来越高,住院后血糖会升高吗

很多糖友都有过这样的经历，因在家里血糖控制不好而住院治疗，住院后医生并没有更改原来的治疗方案，血糖却很快得到控制，但回家里以后血糖又回升至原来的高水平。

这究竟是怎么回事？您可能忽视了以下6个控糖细节。

1.饮食的影响

饮食是影响出院后血糖很快回升的原因之一，住院期间糖友的饮食在医生和护士指导下，在周围糖友的监督下能做到食物的合理搭配，定时定量进餐，血糖波动不会太大。

回家后那些住院时的指导、监督没有了，全靠自己的自觉和自律，这对于那些意志力强、自律性强的糖友来说还能够做到。

但是，对于大多数的糖友来说却很难做到，结果是进餐量每餐不一样，进餐时间随意更改，最后导致血糖升高。

对策：严格按照医生和专业营养师制定的饮食方案确定自己的一日总能量，根据自己的病情安排好每天的食谱，做好每天的饮食计划。加入当地的糖友协会或医护人员所建的微信糖友群，你就能在微信糖友群里得到指导和帮助。

按出院时医生规定的时间去医院复诊，及时得到医生的直接指导。远离那些有不良生活方式的人，多向生活严谨、守时的朋友学习，掌握更多的糖尿病防治知识，养成良好的饮食习惯，调控好自己的血糖。

2.运动的影响

出院回家后运动没有定时，运动量不足是影响血糖控制的另一个重要原因，说到运动广大糖友都深有体会，餐后及时运动血糖会下降2~3mmol/L，但是做什么样的运动、怎样运动不是所有糖友都能掌握的。

一些糖友，特别是退休在家中无事可做的老年糖友，出院后生活方式懒散，作息时间不固定，每天只是做些轻微的家务活，经常躺在沙发上看电视、看书报等，或长期久坐，最后导致血糖升高。

对策：一定要请医生或运动教练制订一个符合自己病情的运动方案，制订一个可行的运动计划并坚持执行。

了解所在社区是否有糖友同伴教育小组或其他运动社团，应该积极加入进去，促使自己能按时起床，按时参加各种有益的运动。

自己在运动时一定要做到有氧运动和抗阻运动相结合，运动应该达到微微出汗、心跳轻微加速的程度，以达到消耗多余能量的效果。

3.治疗的影响

糖尿病治疗包括饮食、运动、降血糖药物、降血压药物、调血脂药物、防止血栓药物等等。特别是糖尿病晚期，各种并发症、合并症、伴发症多，用药也多，怎样服药是件很重要的事。

糖友在住院期间，有医生、护士指导治疗，各种药物及治疗不会有错。出院后，糖友在家中治疗，因为文化程度、年龄、并发症、家庭其他成员关心程度等影响，治疗就会打折扣。

对策：药物治疗是糖尿病治疗中的重要环节，尤其是晚期糖尿病，每天要吃几种或十几种药物。治疗中各种药物都有相互作用，或增加降血糖效果，如磺脲类降血糖药物与磺胺类、水杨酸类、丙磺舒、保泰松、甲氨蝶吟、土霉素、氯霉素、青霉素类联用，可竞争与血浆蛋白结合而引起低血糖反应。

或减少降血糖效果，如磺脲类降血糖药物与利福平联用可使甲苯磺丁脲半衰期缩短，降血糖作用减弱。

同时调血脂药物、降血压药物、治疗心脏病药物等都会影响降血糖药物效果，使用时一定要咨询糖尿病专科医生。

4.作息的影响

2型糖尿病以老年人居多，多数闲居家中，作息时间与工作或做农活不一样，常常睡很晚，早上起得晚，生活习惯懒散，久坐时间延长，进餐时间不固定，治疗用药时间和剂量随意，导致血糖波动。

住院期间由于有医护人员及周围的糖友督促，生活规律，治疗规范有序，能做到早睡早起，定时定量的进餐，按时吃药打针等好的生活习惯，血糖控制得很好。

出院后因为没有人监督，生活习惯及作息时间又回到原来的状态，血糖再次回升到住院前水平。

对策：在住院期间通过医护人员及周围的糖友加强教育，让糖友都知道，只有按时作息，才能很好的控制血糖。

出院时必须把糖友回家后的治疗方案与糖友家属交待清楚，让糖友、糖友家属共同配合，坚持良好的作息习惯，确保血糖平稳。

5.用药技巧影响

不管是中药还是西药，用药技巧都直接影响到治疗效果。住院期间用药，有医生、护士及药师为糖友关注药物使用的方法、吃药的顺序和药物使用的配伍禁忌等，保证血糖的平稳。

出院后糖友不能按照医生交待的药物使用方法、顺序及配伍等用药，导致血糖控制不好。

对策:多向医护人员请教，多读些科普杂志，掌握好各种降血糖药物的作用、不良反应，各种药物服用时间。

如磺脲类、格列奈类饭前半小时服用；二甲双胍餐前或餐后服用；阿卡波糖餐中服用；胰岛素餐前注射，注射部位选择等都必须了解。这样才能很好的控制好血糖。

6.精神因素影响

精神和情绪因素对血糖会产生影响，主要表现为各种升血糖激素的增加，最终导致血糖升高。住院期间，糖友的家属特别关心糖友的病情，所有家庭矛盾、纠纷等都不会提及。

出院后糖友必须面对家庭所有的矛盾、纠纷和琐事，这些事情必将影响到糖友的情绪，导致血糖升高。

对策:充分与家人沟通好，找出解决问题的方法，及时缓解家庭矛盾及纠纷。对于一些无关紧要的小矛盾不要放在心上，不要因为家庭小事而把自己气着，导致血糖升高。

大事放宽心，小事不计较。

实在难以解决矛盾、缓解负面情绪对血糖的影响，可以通过误乐、旅游等活动来克服负面情绪的影响。

总之，糖友出院后血糖再次升高的原因有很多，究竟是哪一个，需要认真分析对待。千里之堤，毁于蚁穴，防治糖尿病要从细微处入手，只有找出了出院回家后血糖再次升高原因，给予相应处理，才能控制好血糖，延缓并发症的发生。