测血糖是第一滴血好还是第二滴血好「自测血糖采第一滴血好还是第二滴血好有啥区别医生告诉你」

今早5点多，刘大爷早早地就端着小板凳，来到营区卫生院的门口等候。

原本以为来得挺早了，等刘大爷到的时候，却已经聚集了不少大爷大妈，上前一问，大家果然都抱着同一个目的——来参加社区免费测血糖的活动。

“人好多了，天又那么热，早知道就在家里买一个血糖仪了。”刘大爷有些不满地抱怨道。事实也正如刘大爷所说，相比于医院检测，如果在家学会自己测量血糖，所带来的好处也是非常多的。

老年人在家定期自测血糖，相比在医院检测有啥好处?

首先，可以随时观察自己的血糖动向

大家也都看到了，去医院检查血糖，往往需要等待以及其他的一系列手续，非常麻烦，且无法实现频繁地测量。

但如果在家就不一样，随时随地地测量，能够在不同的时间观测血糖数据，了解血糖走势，从而更好地判断自己的血糖健康状况。

空腹血糖和餐后血糖对比更明显

对于老年人来说，空腹血糖小于7.0mmol/l，餐后两小时血糖小于11mmol/l时，血糖是相对稳定的，而血糖本身处于动态，如果定期在家自测血糖，无论是空腹血糖还是餐后血糖的对比更明显，有助于老人及时调整饮食或提醒用药，更进一步保证自己健康。

或能发现潜在并发症

糖尿病之所以可怕，在于其繁多的并发症，而血糖升高的情况，通常身体是不会感受到明显异样的，如果没有发觉，任由血糖升高，例如糖尿病肾病，糖尿病肝病等并发症也会出现。

而定期在家检测血糖，或许就能从密集的血糖走势中发现端倪，甚至察觉潜在并发症，对老人的身体健康又是一层保证。

由此可见，老人学会在家里自测血糖，重要性不言而喻，使用家用血糖仪测量时，通常会由血糖仪提取血液样本进行分析，有说法是“第一滴血”的测量精度会比“第二滴血”低一些，这是真的吗?

自测血糖时，究竟是采“第一滴血”好，还是“第二滴血”好?

如果以医学的角度来说，采“第二滴血”，在理论情况下的确更佳。

我们不妨来看2016年国家卫计委颁布的《便携式血糖仪临床操作和质量管理规范中国专家共识》，其中指出应将第二滴血置于试纸上用于检测。

也就是说，在医学科学方面，将“第二滴血”用于测量血糖，是更加稳定的。而“第一滴血”和“第二滴血”的区别在于：

第一滴血可能会携带皮肤表面的灰尘以及细菌，导致血液样本中的血糖值出现变化，而第二滴血因为有第一滴血的“保护”，因此测量准确度会更高。

但是，在国内也有相关研究显示，如果在家自测血糖前，事先用酒精做好了消毒工作，其实两者的误差并不明显，且根据研究对比，第一滴血和第二滴血的测量精度，在不同的情况下也会有不同的作用。

因此在实际情况下，对于血糖正常的人群来说，第一滴血的精度会更高。而对于存在高血糖病史的人群来说，第二滴血则是更好的选择。因此，无论是采第一滴血还是第二滴血，最好根据自己是否存在高血糖症状来决定。

说到这，可能有些朋友会说，哪用那么麻烦，直接使用不需要采血的血糖仪不是更方便?的确，市场上的血糖仪分为“采血式”和“虹吸式”，究竟哪种更好用?

采血式血糖仪和虹吸式血糖仪，哪种更好用?

无可否认的是，随着大家的健康意识提高，很多人都有了自测血糖的习惯，方便且不用采血的虹吸式血糖仪，正在慢慢地占领市场。

但虹吸式血糖仪毕竟没有接触到血液，因此测量的精度都要小于采血式，只能给出大概的范围。

所以医生认为：如果只是日常预防，养成定期测血糖的习惯，购买虹吸式血糖仪，大致了解血糖情况即可。

但如果是60岁以上的老人，或者存在高血糖病史，则建议使用采血式血糖仪提高测量精度，更有利于防控糖尿病等代谢症状。

最后，仍然要提醒大家的是，无论使用哪种血糖仪，判断血糖高低都需要结合日常生活的实际情况来决定。血糖高的几种生活表现也需牢记。

血糖高的老人还有这些生活表现，结合起来看

可能会频繁口渴。口渴是高血糖患者的典型现象，是因为血糖升高，导致血液渗透压升高所形成的。不过，例如过量运动，长期缺水等情况，也会导致口渴的现象出现，还请老年朋友注意辨别。如果在口渴的同时还出现尿频，泡沫尿的情况，则需要警惕高血糖的表现。

经常失眠。血糖升高会导致心跳速度加快，呼吸急促的情况出现。在这种状态影响下，高血糖的老人很容易出现失眠的情况。如果存在上述症状，及时自测血糖，有助于预防并发疾病。

视力模糊和眼角瘙痒。眼部周围血管很多，如果血糖过高，会导致血管受到压迫和刺激，视力会出现短暂的模糊。这种情况不会持续太久，但会间断性出现。如果还伴随眼角瘙痒，甚至皮肤瘙痒的情况，则更有可能是高血糖所带来的症状隐患。

总而言之，无论是预防高血糖还是治疗糖尿病，在家学会自测血糖都是有必要的，根据不同的需求，选择正确的血糖仪和使用方法。同时也要学会结合日常情况来看，综合医疗数据和生活表现，才能更精准地判断病情，呵护健康。

参考资料：

[1]:《说点实在的，天天测血糖有用吗?除了疼，还能给糖友带来什么?》,知乎日报，2019-8-26

[2]: 《自己有血糖仪，你知道如何正确使用吗?》·医学论坛网·2019.8.12

[3]:《血糖仪——测量时别用力挤血》·健康时报·2014.1.16

测血糖，是第一滴血准还是第二滴血准？

　　测血糖第1滴血会比第2滴血测的更准，这是因为滴一滴血，很可能被酒精稀释了，现在我们使用的血糖仪，应用的原理是指尖血和试条酶发生化学反应。指尖血干扰性比较多，第1滴血可能会受到组织间隙影响，从而出现误差。所以在医院测血糖，护士通常都会将第1滴血用棉签擦拭后，重新挤第2滴血进行测试。

　　如何测血糖？
　　以传统的血糖仪为例，先把试条酶装到血糖仪里面，注意方向不要搞反，如果正确血糖仪则会提示等待测量。然后用酒精擦拭一下手指，等酒精蒸发后，再用一次性针管弹射指尖，瞬间就会有血液溢出来，拿一根干净的棉签将滴一滴血液擦掉，再重新挤一下手指，快速将这滴血放到试条酶中。 这时试条酶就会主动吸部分血液，大概十几秒钟就能够测出具体血糖。

　　测血糖要注意哪些问题？
　　注意测量时间，一般在饭后两小时进行测量，也可以空腹测量，成人正常血糖为4.1~5.9mmol/l，老年人空腹血糖为4.6~6.4mmol/l，儿童小于6.1mmol/l 。如果空腹血糖超过了7mmol/l，则考虑为糖尿病。低于2.8mmol/l ，很可能会出现低血糖。

　　糖尿病患者血糖波动比较大，建议患者养成测血糖的习惯，如果没有及时控制血糖，很可能出现各种并发症。现在糖尿病相比几十年前控制效果已经好了很多，所以一旦被确诊为糖尿病，也不用过于焦虑，日常多注意细节，能够像正常人一样生活。年轻人也不要觉得糖尿病不会发生在自己身上，这生活条件越来越好，很多人出现了暴饮暴食的习惯，导致近几年糖尿病患者数量猛增。

测试血糖的第一滴血与第二滴血，哪个值更准呢？

糖尿病对于今天的我们，都不会陌生，对于患上了糖尿病的人，需要每隔一段时间就进行一次血糖检查，因此，很多糖尿病患者的家中，会备有一些检测血糖的仪器，但是在检查的时候，人们对于到底应该用第一滴血检查，还是用第二滴血进行检查呢？今天我们就来看一下，监测血糖时用第一滴血检测，结果更准确，还是第二滴血更准确？

测血糖用第一滴血还是第二滴血？哪个结果更准？

对于这个问题， 可能会存在一定的争议，在很多人的观念里认为第一滴血可以真正的探测到人体正常血液值，但是随着医学知识的普及，很多人认为，用第二滴血测量，结果是比较准确的，而且在很多医院的检测中，大多也会采用第二滴血，这是为什么呢？其实有2个原因：

1、采用第一滴血的时候，有的时候会在采集血液的过程中，血液被污染，虽然说在监测血糖时，都会洗完手之后再进行检测，但是洗手并不能够把手指上的多种细菌清除，有可能就会污染的血液，从而会影响到血糖的监测结果，若喜欢用第一滴的时候，需要用酒精棉球对手指进行消毒擦拭。

2、在糖尿病患者中，大部分人喜欢用第二滴血来进行测量，因为第二滴血测量的结果往往更准确一些，其结果数据也会更平衡，血测监测的真实结果更可信。这也是为什么在医院进行检测时，医生更喜欢用第二滴血的原图。

取血时做好2件事：

1、彻底清洁

对取血部位进行清洗之后，如果水分未干的情况下，进行取血，容易导致血液被稀释，从而使血糖结果偏低，而且如果消毒不彻底，留有含糖类物质时，可能会导致血糖偏高。

2、注意消毒的正确方式

对取血部位消毒的时候，应用酒精棉球消毒，不要用含碘消毒液消毒，比如碘酒、碘伏等，这类消毒液容易导致血糖偏高。