经期前痛经怎么缓解,月经痛吃什么药缓解痛经

很多女性朋友都有痛经，有一些女孩子甚至痛经特别严重，吃不下饭、恶心、呕吐、脸色苍白、冷汗直冒、腹泻，甚至还有些女孩子会痛到晕倒。
痛经严重的女孩子，每到这个时候不能上班，不能上学，只能卧床，对生活产生非常大的影响。一、如何区分痛经的疼痛区间？区分疼痛的方法有好多种，在临床门诊中，我们也有直接问病人说，你跟我描述一下有多疼吧，但这个描述，说实话准确性不是那么高。
为了能提高病人对痛觉的描述准确性，对疼痛治疗的效果进行比较客观的评价，我们还会用到一种叫视觉模拟痛觉评分法（VAS）。

很多女性朋友都有痛经，有一些女孩子甚至痛经特别严重，吃不下饭、恶心、呕吐、脸色苍白、冷汗直冒、腹泻，甚至还有些女孩子会痛到晕倒。

痛经严重的女孩子，每到这个时候不能上班，不能上学，只能卧床，对生活产生非常大的影响。

一、如何区分痛经的疼痛区间？

区分疼痛的方法有好多种，在临床门诊中，我们也有直接问病人说，你跟我描述一下有多疼吧，但这个描述，说实话准确性不是那么高。

为了能提高病人对痛觉的描述准确性，对疼痛治疗的效果进行比较客观的评价，我们还会用到一种叫视觉模拟痛觉评分法（VAS）。

痛经程度怎么区分？

在VAS评分法中，有几个比较有区分度的等级需要注意一下：

0级疼痛：完全无痛。

1级疼痛：绣花针轻轻扎一下引起的疼痛。

3级疼痛：双手用力鼓掌引起的疼痛。

4级疼痛：晚上静卧时能偶尔感受到的疼痛。

6级疼痛：明显影响睡眠的疼痛。

7-8级疼痛：妇女分娩时的剧痛。

10级疼痛：三叉神经疼、带状疱疹引起的疼痛、晚期的恶性肿瘤引起的癌性疼痛等。

总而言之，通过VAS评分法，女性朋友能够对自己的痛经疼痛程度进行一个简单的区分，以便后期的治疗。

二、为什么会痛经？

痛经基本上有两个因素，一个是子宫基层痉挛性的疼痛，还有一个可能是经血流出时通道阻塞引起的疼痛。

那为什么子宫会痉挛呢？可能是因为子宫内膜中的前列腺素含量增高，或者更准确的说是某种前列腺素含量增高或者总体上前列腺素失衡。

这个增高的前列腺素，我们把它叫做PGF2α。PGF2α可能会作用在子宫基层，那就是痛经，作用在子宫上，那子宫的肌肉痉挛就形成痛经。同时它可能还会作用在身体的其它地方，比方说作用在胃肠道，那大家想想会有什么呢？恶心呕吐，就是我们前面说有些女孩子痛得厉害了，不仅是肚子疼，她还会有整个消化道的症状。

原发性痛经VS继发性痛经

根据痛经的种类，可以分为原发性痛经和继发性痛经。

什么叫原发性痛经？原发性痛经就是指没有器质性疾病，我们做妇科检查和其他检查发现不了其他的问题，就可以归类到原发性痛经。

但继发性痛经就不一样了，它是由盆腔的一个器质性的疾病引起来的，而且往往会越来越重，我们医学上就把它叫进行性加重，就越来越重。

原发性痛经，它大部分是在初潮或者初潮后不久就开始的痛经，但通常它不会特别的痛，一般是轻度到中度的痛。并且做妇科检查，查不到任何器质性的疾病。但如果过度的劳累或者紧张，也有可能加重痛经。

我也见过有青春期的小女孩，第一次来月经就会特别特别疼，疼得死去活来，或者是到了该来月经的小姑娘，乳房也发育了两三年了，这时候突然有一次肚子疼，底下流不出来血。这时候我们要警惕一种特殊类型的痛经，就是解剖异常导致的经血流出不畅，所以这种一定一定要及时带孩子去医院就诊。

继发性痛经顾名思义就是继发于盆腔的器质性疾病引起的痛经。

最常见引起继发性痛经的疾病就是子宫内膜异位症和子宫腺肌病。当然，子宫肌瘤也有可能引起痛经，特殊部位的比方说黏膜下肌瘤，它也可能会痛经比较厉害。

像这几种疾病，其实它又各有特点：

比如说子宫内膜异位症，它的特点常常是发生在育龄女性，而且是到了育龄期还不生孩子或者生孩子少的女性是容易发生的。疼痛一般集中在经期，但如果严重的话，疼痛会从经前一直持续到月经后几天，我在临床上有见过一个病人说她一疼疼半个月的。

子宫腺肌病引起的疼痛，往往比子宫内膜异位症更加严重，有可能会能达到VAS评分法中的七八分或者八九分，甚至有的病人就直接告诉我说我每个月都要去打止疼针，我每个月那个日子都觉得活不下去。

三、痛经要不要治？

我们探讨一个话题，痛经这事到底重要不重要？到底要不要治？

其实，从我作为一个医生的角度，通过这么多年的临床经验，我真的觉得痛经这件事真不是小事，不可忽视。

痛经的女性，经常因为痛经这件事，觉得自己的身体不好，也就是自我健康评价低。

痛经严重的话还会影响生活、工作和学习，甚至可能会影响到一些重要的考试。

另外在育龄期的女性当中，患不孕症的女性中有一半人是有痛经的。可能是因为有子宫内膜异位症，子宫肌腺症，从而造成不孕症，而这些病一个重要的临床表现就是痛经。

因此，痛经需要引起格外重视。

四、怎样缓解痛经？

1、保温：喝热水/热水泡脚/暖贴

网上有过一个调查，痛经的时候，大家觉得最不能忍受男朋友的行为就是喝热水，觉得根本解决不了任何问题。

虽然喝热水可能对严重的痛经没有太大的作用，但是喝喝热水、用热水泡脚、用暖贴保温，都可以对痛经有一定的缓解作用。

2、注意休息

对于原来就有痛经的女孩子，特别建议在经期来临之前，不要劳累，要注意休息，要缓解紧张的情绪。

3、选择合适的药物治疗

如果痛经影响到生活，在VAS评分中处于4分以上的中重度痛经，就应该选择药物治疗。

有哪些药物可以用来治痛经？

一般说来，我们用于治疗痛经的药物有止痛药和口服避孕药。

1、非甾体抗炎药（止痛药）

止痛药为什么能缓解痛经？因为它能抑制前列腺素合成，从而达到镇痛的效果，在门诊中，这是治疗痛经的一线药物。

那什么时候吃止痛药最合适？应该在预期要疼的时候或者已经开始出现疼痛先兆的时候服用，这个时候吃效果是最好的。等到真的已经疼得痛不欲生的时候，那时候吃往往效果很差了。

所有人都可以用止痛药吗？不是的，活动性消化性溃疡或胃肠道出血的人、对这些药过敏的人、肝肾功能不全的人是禁止用的。如果没有这些情况，每个月只吃一粒或者两粒止痛药，我就能让自己好过很多，那完全可以吃，不会对你的身体造成不良影响，也不会成瘾。

2、复方短效口服避孕药

复方短效口服避孕药，如果它长期规律用药的话能有效缓解痛经，对原发性痛经缓解率能达到90%。当然它除了缓解痛经以外，还能够避孕，还有能帮我们规范我们的月经周期的作用，所以它还是有其他的好处的。

但是这个药是所有人都能用吗？一般来说，四十岁以上肥胖或者吸烟的人，我们就不建议用了。为什么？因为这些人用了可能会有增加血栓的风险，所以这时候我们就建议其他的方法来解决痛经了。

因为复方短效口服避孕药的名字局限，很多女性特别不想用，或者说不敢用，害怕会对身体造成伤害。

其实真的不用害怕，避孕药是给千千万万的普通女性吃的，所以它的药物研究特别特别严格，甚至严格性远远超过其他的药物。所以相对来说，它是最安全的药物。

女生一般什么时候第一次来月经的？都怎么解决的？女生第1次来月经称为月经初潮

至于女孩来月经第1次是怎么解决的？这个问题在现今的社会真的不是问题了。对于月经初潮的小女生来说，强调一下经期卫生还是很重要的。青春期女孩的妈妈可能碰到的困惑。

女生第1次来月经称为月经初潮

月经初潮的年龄多在13~14岁之间，但也可能早在11岁或者迟至16岁。16岁以后，月经尚未来潮应当引起重视。

如果年龄超过14岁，而第二性征没有发育；或者年龄超过16岁，第二性征已经发育，月经还没有来潮，我们称为原发性闭经。

这时就应该积极就诊。

至于女孩来月经第1次是怎么解决的？这个问题在现今的社会真的不是问题了。

第一，关于经期护理用品的更新换代，已经极大地方便的女性。

第二，即使你在上学的时候发生问题，在很短的时间内也会有美团，饿了吗的小哥哥，把姨妈巾送到。

第三，现今社会的科普，性知识已经足够使小学四五年级的女生来应付大姨妈来潮时的窘态。

第五，社会的开放，父母的开明。家庭教育中并不缺少月经来潮的话题。很多的女孩子在月经来潮前已经有了足够的思想准备，并具备了一定操作技能。

第六，大姨妈巾还要套上一个花布做的大姨妈袋来显示具有小资情调。这在少女中并不少见。你能知道哪个女孩子的大姨妈袋不是一个心仪的小男生送的呢？

对于月经初潮的小女生来说，强调一下经期卫生还是很重要的。选择具有国家批号的卫生巾，而不要选择网红产品。不必相信有很多治疗作用的卫生巾，一个卫生巾谈不上”治病”，但有可能达到致病的程度。小女孩的屁屁有妈妈负责，进入青春期的女孩，就应该自己注意外阴的卫生。尽管在月经期也要注意每天清洗外阴。要勤换卫生巾。经期并不是不上体育课的理由。但是还是应当尽量避免剧烈的体育活动。经期并不是不能吃生冷辛辣食物的理由。但因人而异。如果这些东西如果能造成不适，那还是应该在经期尽量避免。青春期女孩的妈妈可能碰到的困惑。

1.我的孩子是该来月经还是不该来月经，

建议参考我本文开始时写的关于原发性闭经的诊断标准。

2.我的女孩月经不规律怎么办？

尽管女孩已经来了月经，但并不代表女孩的内分泌功能发育完善。月经初潮后一两1~2年内可能因为下丘脑-垂体-卵巢轴的发育不完善而导致无排卵月经，使月经不能规律来潮！有时需经过5~7年后月经才能逐渐正常。

3.我的女孩痛经怎么办？

小女孩的痛经多为原发性痛经，与月经来潮时子宫内膜的前列腺素含量增高有关，也可能会受到精神心理因素的影响。但也应该去医院排除生殖器官的发育异常。

在排除了器质性疾病以后，单纯性的痛经可以适当应用止疼药。如布洛芬。

同时应该给予心理疏导。避免先入为主的，来月经一定疼的理念。

好的，先说到这里吧，如果你是一个女孩的爸爸妈妈，确实应该比男孩有更多的操心。