透析前到底吃饭好还是不吃好,透析过程中屁多

一位血透肾友曾在后台跟肾小编分享说，她住的地方离透析医院比较远，透析当天要转两趟公交，还得各种等，至少一个半小时才能到医院。如果安排在上午透析，通常早餐都是在车上吃的。然后直接到透析室报到上机，下机的时候通常已经是下午了，没得吃中午饭，直接回家吃晚饭。
的确，如果按每次血液透析4~5小时来计算，无论上午还是下午，肾友都有可能有一顿饭是卡在透析过程中的，有的甚至是两顿。
而且因为透析过程中，血液流动、消化功能和新陈代谢都会加快，会让肾友在透析过程中更容易感到饥饿，有进食的需求。

一位血透肾友曾在后台跟肾小编分享说，她住的地方离透析医院比较远，透析当天要转两趟公交，还得各种等，至少一个半小时才能到医院。如果安排在上午透析，通常早餐都是在车上吃的。然后直接到透析室报到上机，下机的时候通常已经是下午了，没得吃中午饭，直接回家吃晚饭。

的确，如果按每次血液透析4~5小时来计算，无论上午还是下午，肾友都有可能有一顿饭是卡在透析过程中的，有的甚至是两顿。

而且因为透析过程中，血液流动、消化功能和新陈代谢都会加快，会让肾友在透析过程中更容易感到饥饿，有进食的需求。

从透析的安全和效果来说，透析过程中究竟吃饭还是不吃饭呢？

今天，我们去探讨一番。

根据肾友经验，透析过程中还是不进食为妙，这是因为透析过程中进食会造成：

1.透析脱水不准确。每次透析前，我们都是按照干体重去评估脱水量的，如果透析过程中进食，会扰乱估值。如果进食，则可能会遇到血压问题、温度问题和胃口问题等，导致脱水过多。

2.血压不稳。透析过程中，我们体内的环境瞬息万变，血压不稳定，如果进食，会加重这种情况。这对有心脏病、低血压或持续高血压的肾友而言，不是好消息。

3.影响透析效果。如果因为吃了油腻或过量的食物造成肠胃不适，发生呕吐或拉肚子等情况，就会影响透析效果。

4.蛋白质流失。透析过程中进食会增加蛋白质的透析丢失，营养流失得更多。

此外，很多肾友会认为，透析过程中吃东西所产生的废物即刻就能透析掉，不好吗？

这是不可能的！因为除了水等可以直接吸收外，其他食物都是需要好几个小时，才能被人体消化掉的，当次透析是不可能透出其它的代谢废物。

那是不是一定不能吃呢？

凡事无绝对，吃或不吃，都得根据每个人的情况而定：

1. 透析前那顿饭很重要，一定要吃饱吃好，多吃一些优质蛋白，多吃一些高热量食物，这样会在一定程度上补充透析丢失的蛋白质、热量，还会保持血压的稳定。

2.透析过程中可以补充少量水，如果感到饥饿或者出汗、低血压症状，也可以吃些糖，根据情况10g-30g就可以，糖很快就能进入体内发挥作用，改善症状。

3.如果必需要进食，就一定要吃那些松软的、易消化的、清淡的食物，把不适降至最低。

透析肾友知道以上三点，非常重要！

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血透患者为什么透析期间要吃东西

血液透析一次约3-5个小时，在这个过程中，难免会有口渴、嘴馋或者肚子饿，吃点东西无可厚非。从疾病的角度，除了有低血压史的患者，其他患者都应鼓励在透析期间适当进食。

透析的朋友，这些饮食要点要牢记，这5类食物请少吃或不吃

透析，是在肾脏衰竭后代替肾脏清除体内多余水分、毒素的治疗手段。

百科君提醒：慢性肾脏病患者随着肾功能的逐渐下降，饮食方面的限制或要求越来越需要精准，进入透析阶段的终末期肾脏病患者更是如此，虽然与透析前相比，蛋白质的摄入可以增加一些（每次血液透析大约会丢失7克蛋白质或者相应的氨基酸），但是需要更加限钠、限水、限磷、限钾。

饮食治疗是透析治疗的基础，科学合理的饮食能够提高患者的生活质量。百科君提醒：透析患者应该注意以下饮食要点：

透析时部分蛋白质会随透析液丢失，所以透析患者应适当增加蛋白质的摄入。百科君提醒：蛋白质应以动物蛋白为主，如蛋清、牛奶、鱼、瘦肉、家禽等，其必需氨基酸含量较高，即我们所谓的优质蛋白。要少食植物蛋白，如谷类、各种豆类制品等，其含非必需氨基酸较多，不能满足人体需要。

百科君提醒：透析患者热量摄入要充足。应以复合碳水化合物为主的糖类和植物油为主的不饱和脂肪酸为能量的主要来源。少吃富含饱和脂肪酸的食物，如动物油脂、肥猪肉、鸡皮等。

透析患者两次透析之间体重增加不超过5%，体重增长过多，透析时需更多超滤脱水，加重心脏负担。合并有尿少、水肿、高血压、心衰等的血透患者，必须严格控制进水量；维持性透析患者一般每日进水量=前日尿量+500ml，食物含水量也需计算在内，运动量增加出汗较多时可视情况增加。百科君提醒：为减轻口渴感，请避免饮浓茶、浓咖啡。

透析患者钠摄入量过多会导致透析间期体重增加过多、高血压、水肿和充血性心力衰竭，因此需控制钠盐的摄入。百科君提醒：饮食应以清淡为主，不要吃太咸，避免加工类食品，如调味料、腌制品等。

透析患者发生高钾血症的危险性很高。高血钾可导致严重的心律失常，甚至心跳骤停。透析患者应遵医嘱避免食用高钾食物。

透析患者常合并低钙高磷，这可导致骨代谢随之紊乱，继发甲状旁腺功能亢进，引发肾性骨病。透析患者应遵医嘱避免食用高磷食物。降磷药物需与食物一起吃才有降低磷的作用。

百科君提醒：透析患者可发生多种维生素的缺乏，特别是水溶性维生素——维生素B和维生素C。可多食新鲜蔬菜、水果，也可口服维生素B1、B2、B6、维生素C和叶酸。

水果中含有大量的水分和钾，一不留意就会造成水分和钾的过量摄入。

而高钾血症、心衰都是极其危险的并发症，很可能会导致心脏停跳或衰竭而“罢工”。

国家卫计委发布的《慢性肾脏病患者膳食指导》中建议：慢性肾脏病患者， 每日食盐摄入量应不超过5克。 但手心大小的一块腊肉，含盐量就高达3-5克。

加工肉类在制作时，为了提升口感和长期保存，会使用盐和含磷添加剂。即使少量食用也会造成磷和盐的过量摄入。

特别要注意的是，加工肉中的含磷添加剂， 磷的吸收率近100%，是升高血磷的一大“威胁”。

过量的水分 是心衰、水肿、高血压的主要原因。

而面条、粥、藕粉、甜汤等食物，含水量极多，不是透析朋友们的首选。

大部分的坚果，都含有极高的钾、磷，此外非优质蛋白质含量也较高。

百科君提醒：对于有高血钾、高血磷的肾友来说， 不吃坚果是最好的。