注意超6成儿童的烂牙都发生在这颗牙上吗,儿童口腔右上角有烂牙

有研究指出，我国12岁及以内的儿童，龋齿发生率达到1/3；并且有超6成的儿童都发生在第一恒磨牙。

为什么第一恒磨牙容易出现龋坏？

第一恒磨牙又称为“六龄齿”，主要在6岁左右萌出，但是这颗牙齿的萌出不像其他牙齿一样。

1、容易被忽视

一般情况下，儿童的牙齿都会由乳牙脱落后再萌出新的牙齿，但是六龄齿却是直接萌出，萌出后不再有新的恒牙替换。

由于六龄齿的萌出和别的牙齿萌出存在差别，于是很多人就会将六龄齿误认为是乳牙，不重视六龄齿的清洁，即便龋坏后也置之不理。

2、容易藏污纳垢

由于六龄齿承担的咬合力、咀嚼功能要比其他恒牙要更大，因此它的牙尖比较到，牙尖之间形成的窝沟又多又深且窄小，极容易藏污纳垢，一旦发生龋坏，发展的速度也会非常地快速。

2个防龋措施，建议都要做！

1、窝沟封闭

窝沟封闭是利用流动的树脂类材料在牙齿的咬合面进行填充，田从厚，牙齿的窝沟就会被填平形成光滑的保护膜，从而有效阻止食物残渣留在窝沟，防止牙齿龋坏。

2、全口涂氟

全口涂氟是将牙齿的表面涂上氟化物，氟化物与牙釉质的钙离子结合，能够形成稳定的化合物，增强牙齿的抗龋能力。

什么是六龄牙？六龄牙坏死的危害及保护方法

“六龄牙”经历了混合分列阶段和恒牙列阶段的全部时间。在人的一生中使用的时间最长。根据"六龄齿"在全牙列所处的位置，它担负着重要的咀嚼功能。很多家长错把恒牙当做乳牙，以为还会替换而不加注意，往往等到疼痛严重或影响咀嚼时才去医院就医，已破坏得相当严重，甚至在十几岁时就不得不被拔除，遗憾终生。说了这么多究竟什么是“六龄牙”？既然六龄牙这么重要我们应该如何保护好孩子的六龄牙呢？小编在这里收集了一些关于六龄牙的知识，让我们一起来学习下吧。 孩子的乳牙在2岁半时出齐，共20颗。 到6岁左右，在最后一颗乳牙后面，上、下、左、右，共长出四个大牙，这是最先长出的恒牙，以后不会换。它是萌出最早，使用最久的恒牙，且牙体组织比成年恒牙薄，钙化程度低，容易发生龋齿。 二、六龄牙“劳苦功高”，龋坏率高 1、不可替换。“六龄牙”是在6岁左右萌出的4颗大牙，医学上叫“第一恒磨牙”（伴随一生的牙齿）。它是最先萌出的磨牙，不少家长把它误认为是“乳牙，以为可以替换”，对其龋坏不重视，不积极进行治疗，以致严重龋坏而早失。 2、保持面部正常发育。六龄牙是恒牙列中最强壮的。它牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面积最宽，承担的咬合力和咀嚼功能都比其它恒牙大。因其牙根分叉角度大而特别结实。六龄牙位于整个牙弓的中部，成为牙弓的主要支柱，对于保持上下颌牙齿正常的排列，维持正确的咬合关系以及保证颌面部的正常发育都具有重要的意义。 3、咀嚼能力最强。六龄牙萌出后，这四颗最大的牙齿将伴随我们一生，且其功能极其重要，属于“劳苦功高”的牙齿。首先，它是咬合面面积最大的一颗牙齿，就像一个石磨，对研磨食物起到很大的作用；其次，其受到的咀嚼压力也最大。同时，它的牙尖多，牙尖与牙尖之间的窝沟多，且又深又窄，容易藏垢纳污，发生龋病（烂牙），甚至造成过早脱落。 4、容易发生龋齿，诱发全身疾病。儿童口腔疾病主要是龋病，12岁恒牙患龋率为29%，且60%的龋齿发生在第一恒磨牙（即六龄牙）。一旦六龄牙龋坏，不仅引起疼痛，而且影响食欲、咀嚼和消化功能，对儿童生长发育造成不利影响。龋齿如不及时治疗，还会继发牙髓炎、齿槽脓肿、颌骨骨髓炎等，严重的还会诱发风湿性关节炎、心脏病、肾炎、心内膜炎等全身性疾病。 三、六龄牙坏死的危害 因六龄牙萌出时没有乳牙的脱落，易被家长忽视为还要替换的乳牙而对它的龋坏置之不理，可造成脱落或拔除成为永久性缺牙，它的早失不仅会大大降低儿童的咀嚼功能，造成儿童营养不良，还会影响颌骨的发育和引起邻牙的倾斜以及对颌牙的伸长造成咬合关系紊乱，对儿童身心健康有很不利的影响。 因第一恒磨牙萌出最早，矿化程度差，合面窝沟深，较易患龋，龋病进展快，当六龄牙萌出、龋齿尚未发生时，可到医院采取预防性措施，常用方法为窝沟封闭法。保持良好的口腔卫生，定期口腔检查是十分必要的。教会孩子正确的刷牙方法，每日早、晚各1次。刷牙时着重刷净六龄牙的抬面和颊面。每半年带孩子作1次口腔检查，有些龋齿需借助口腔器械才能被发现，及时填补，及早治疗，有助于牙齿的健康。 六龄牙对孩子的特别意义表现在三个方面：首先它是最早萌出的恒牙，将以其超强的咀嚼功能和咬合力陪伴我们一生，发挥其咀嚼功能；其次六龄牙对孩子其他恒牙的萌出和排列有定位作用；最后，它对孩子牙齿能否正常咬合、上下颌骨及面部的正常发育有重要的影响。 四、护齿2关键注意卫生+及时修复 临床中发现，成人的牙病大多数是在小儿时期龋病后新增加的种类，所以在患龋敏感期，如5-9岁期间，防止“六龄牙”的龋病对预防今后的牙病非常必要。 1.注意用牙卫生 从2岁开始，就要教宝贝饭后漱口、早晚刷牙。 从3岁开始，逐步教会宝贝“上牙往下刷、下牙往上刷，里里外外都刷到，牙齿咬面别忘了”的刷牙方法。 2.定期检查 在宝贝牙齿萌出后的两三年，应尽量做到每半年做一次检查，发现龋洞，立即填补，不要让龋洞扩展。 3.及时修补龋齿 如果宝贝已经出现了严重的龋齿，牙髓已坏死，也不要轻易拔除，请医生做根管治疗后保留。牙体损坏严重的可使用金属套冠修复。 如实在不能保留，拔除后应及早镶假牙，填补缺失。 4.为“六龄牙”穿上“防护衣” 由于“六龄牙”萌出最早、牙合面的窝沟裂隙较多，矿化程度较差，食物容易滞留。如果宝贝不注意刷牙，又喜食甜食、零食，那么这颗牙是最容易发生龋病的。因此，对“六龄牙”应倍加爱护。若“六龄牙”尚未龋坏，采取窝沟封闭术，给它们穿上“保护衣”可预防其龋坏。 五、拔六龄牙的注意事项 1、最好时机 拔六龄牙要注意选择适当的时机，拔六龄牙最好在第二磨牙还没有长出来，或者正在萌出的时候进行。 2、不利时机与应对方案 如果第二磨牙已经完全长出来了，那么在拔掉六龄牙的同时，应该做一个矫正器，牵拉推动第二磨牙向前移位，人工地使其占据六龄牙的位置，借助矫正器调整好咬合关系。这样不但费时费力，而且也无法保证第二磨牙完全代替六龄牙的一切功能。 五、在患龋的敏感期，即6-9岁做窝沟封闭 窝沟封闭：在六龄牙表面的窝沟点隙上涂一层树脂材料，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防龋病的目的。 刚刚萌出的“六龄牙”并不十分结实，而且未经磨耗的咬合面凹凸不平，窝沟很深，易堆积食物残渣和菌斑，且不易清洁，所以，它们受到细菌产酸的侵蚀，很容易出现龋坏。我们可以用窝沟封闭的方法，在龋齿发生之前，填平咬合面深的窝沟，使食物残渣和菌斑不易堆积，达到预防龋齿的效果。 窝沟封闭的方法就是，通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤即可完成。材料固化后与沟壁紧密黏合，并具有一定的抗咀嚼压力，对进食无碍，材料固化后无毒，对人体无害。窝沟封闭成功的标志是封闭剂能够完整存在，可以磨损但不能脱落，因此需要定期检查，如果材料脱落需重新封闭。 另外，由于“六龄牙”萌出的早，又是悄悄地长在最后一颗乳磨牙的后方，常常被误认为是乳牙，龋齿早期没有及时得到治疗，等到出现疼痛时，已破坏得相当严重，甚至在十几岁时就不得不被拔除，遗憾终生。

孩子烂牙什么原因

一个人一生会有几颗牙：在宝宝出生六七个月的时候，就开始长乳牙了。乳牙的生长顺序是由前向后，规律是每隔4个月长出4个牙，陆续长出门牙、犬齿及大臼齿共20颗。2岁左右全部长齐。到6岁的时候，乳牙才会逐渐脱落，同时将要伴随宝宝一生的恒齿就开始生长。通常小朋友在13到14岁期间，会长出共28只恒齿：包括门牙、犬齿、小臼齿及大臼齿。而智齿则大约在17到25岁的时候长出来。再以后，就没有新的牙长出来了。
有些药物伤害牙：很多药物会对孕期当中宝宝的口腔和牙齿发育有害。比如利眠宁、安定、苯妥英钠、强的松、可的松都有可能引起唇裂或腭裂；四环素类药物除抑制妈妈肚子里的宝宝生长发育外，还可影响牙釉质矿化，日后就是再补充钙，也不可能恢复正常，不仅使牙齿变得不坚固，而且还会终生变成灰黄色，不只不健康，而且不美观，一生也对宝宝的心理有很大的负面影响。
龋齿会传染：不要以为龋齿是小事，妈妈患龋齿，宝宝也就会很容易患上龋齿。因为，龋齿是细菌感染，妈咪给宝宝喂饭、喂水的时候，都有多多的机会感染他们。所以一定要绝对避免口对口喂食。
含糖的食物损坏牙齿：这个道理想来是不用唠叨了吧。
母乳是婴儿的最好食物：尽管母乳也是甜的，但乳牙长时间浸泡在母乳里却不会被蛀坏。母乳还可抑制细菌在牙齿上繁殖，防止牙齿腐烂；母乳中还含有宝宝生长发育所需的钙质，这也是吃母乳的宝宝为什么不会过早烂牙的原因。
乳牙萌发：乳牙萌发是宝宝生长发育的重要标志。宝宝在长牙前，因局部牙龈充血，会微肿或发红。当牙齿接近萌出，压迫牙床的神经感受器官，又会引起牙龈发痒，颜色变白。这时婴儿喜欢咬奶头或吮手指头以缓解牙床的不适应感。但这可不是好习惯，一旦发现这样的情况，要及时纠正。
孩子用什么样的牙刷、牙膏好：宝宝的口腔都比较小，因此必须选用儿童牙刷。儿童牙刷的刷毛一般为两行、每行五束或六束。此外，由于宝宝的口腔粘膜及牙龈都很娇嫩，如果牙刷的刷毛较硬，稍不留意就会刺伤口腔粘膜或牙龈，所以，儿童牙刷的刷毛应该纤细柔软、均匀光滑。另外，由于儿童年龄不同，口腔大小也不同，儿童牙刷又分为大中小三号，妈妈可以根据宝宝的年龄及口腔大小，选择不同的牙刷。而牙膏中的主要原料是磨擦剂，磨擦剂粉末越细，牙膏的质量越好。
牙菌斑：牙菌斑是牢固黏附在牙表面的细菌性薄膜，是导致龋齿和牙周病的重要原因，牙齿一旦龋坏，再也不能复原。所以要记住，宝宝的牙齿保护，一定要从没有损害前开始。
妈妈这样做：
爱护宝宝牙齿从孕期开始：怀孕妈妈首先要防止缺钙。在怀孕4个月到婴儿出生后第一年的时间里，是乳牙釉质的钙化期。这时候的孕妈妈白天要多出去晒太阳，从阳光中摄取足量维生素D，同时每天记得喝至少250毫升牛奶，还要尽量地多吃虾皮、虾米、蛋黄、绿叶蔬菜这些富含钙食物。从怀孕中期开始，孕妈妈就需要在医生指导下补充维生素D和钙剂，直到怀孕36周，通常可选用钙尔奇D600片剂，每天晚餐后服1粒，或钙尔奇D300咀嚼片，每天早餐和晚餐后分别服1粒。
还有，孕妈妈还需要拒绝吸烟并且远离二手烟。医学研究表明，孕妈妈经常吸烟或被动吸烟，会导致胎宝宝颌面部或口腔发育畸形，引发出很多牙齿问题和牙周疾病。这是很严重的。
刚出生，采取科学养育方式：母亲的哺乳方式将直接影响宝宝牙齿的健康。母乳喂养有利于婴儿颌面部骨质正常发育。母乳是新生宝宝的首选食品。宝宝有力吸吮母乳的动作，有利于颌面正常发育。人工喂养如果人造奶嘴使用不当，极易造成面部和牙颌异常，必须人工喂养时，应选择模仿乳头仿真设计的奶嘴。同时，尽早训练宝宝使用杯子和碗筷进食，避免形成对奶瓶的依赖性。避免不正确的哺乳姿势，人工喂养时，宝宝吃奶的姿势、奶瓶的位置、奶嘴孔大小，都对牙齿发育影响很大。妈妈一定要注意采取正确姿势，使宝宝吮吸时下颌前伸运动近似于吮吸母乳，不影响下颌骨正常发育，避免引起宝宝牙颌畸形。
断奶后，控制宝宝吃糖：断奶后，每天饮食中要有五谷杂粮、牛奶、奶制品及蔬菜和水果，牛奶中尽量不加糖；平时，多吃蔬菜和水果，少吃冰激凌、糕点、糖块等易粘在牙齿上的细软食物；多喝白开水，少喝糖分高的饮料。为宝宝提供有一定硬度的食物练习咀嚼，像苹果、小红萝卜、黄瓜、玉米什么的。其中新鲜水果尤其应该列为优选项，咀嚼时间越长，唾液分泌越多，增多的唾液会把牙齿清洗干净，同时增强咀嚼功能。
要特别重视长牙期婴儿护理：乳牙生长时，宝宝正在牙牙学语，若乳牙被蛀掉或过早脱落，会影响宝宝发音的准确性，还会引起牙齿生长移位、恒牙牙列不齐、易龋坏等。
乳牙萌发期间的宝宝还喜欢咬奶头或吮手指头。妈妈就要经常查看宝宝口腔，加强护理。但要注意宝宝的口腔不宜擦洗，因为他们的口腔粘膜非常娇嫩，很容易就会引起局部或全部性感染。
出牙时，由于唾液分泌增多，宝宝会常流口水，这是暂时的生理现象，用软布擦干就可以避免唾液对口腔周围皮肤的损害。
出牙期间要给宝宝补充容易消化、富含蛋白质、钙、磷等矿物质及各种维生素的食物。为保证宝宝乳牙长得好，还要注意给宝宝添加辅食，如饼干、烤馒头片等，这些食品能锻练乳牙的咀嚼能力，帮助宝宝牙齿的生长发育。当宝宝7个月以后，就可添加蔬菜、水果等食物。
正常的宝宝长牙，多半没有大的痛苦，很少数会有睡眠不安、食欲减退和体温微微升高现象，这些都是暂时的，几天后就能好转。
护齿习惯要从六个月大开始培养：当宝宝开始长第一颗牙的时候，也就是大约6个月大的时候，就要开始给宝宝”刷牙”了。当然这里所说的刷牙并不使用牙刷，而是妈妈用干净的纱布包裹自己的食指沾净水帮宝宝清洗口腔，洗去牙齿及牙床上的附着物，这种口腔护理方法一般要持续至宝宝两岁，口腔中的乳牙才全部萌出。
当宝宝开始出牙，妈妈还可以尝试给他牙刷把玩，以及用牙刷替他清洁几只小小的乳齿；待他一岁多时，再给他一支没有挤上牙膏的牙刷，让孩子放进口腔，试试刷牙的感觉。
两岁，我们来做刷牙游戏：等宝宝再大一些，妈妈可以通过“刷牙游戏”帮他建立口腔保健习惯，先让宝宝看着妈妈刷牙，然后给他一支乳牙刷或儿童牙刷，他会学着妈妈的样子把牙刷放在口中刷来刷去。
快三岁了，别让宝宝怕牙医：
宝宝的牙齿就是没有问题，妈妈也应经常带他们去牙科进行保健检查。发达国家的宝宝，几乎很少发生龋齿。3岁前，带宝宝去牙科进行保健，是让宝宝逐渐熟悉那里的环境，观察和了解医生的治疗，感到这里一点都不可怕。等到需要进行牙齿保健或治疗时，便能轻松快乐地接受。这样就可以避免宝宝对于陌生的环境心里充满恐惧，而大哭不已坚决不与医生配合，最终让妈妈着急，医生费力，而宝宝则失去牙齿保健或治疗机会的可能。
宝宝的第一课
宝宝要知道：
刷牙是自己的事：爱子心切的妈妈总会以为宝宝还小不懂刷牙，便天天替他刷，其实这样容易养成宝宝依赖的习惯。折衷一点的方法是，无论如何让宝宝学会自己刷，即使他们刷得不够干净，再动手替他们补刷。并且还可以同时告诉宝宝，他刷牙的错误和遗漏的地方，提醒他下次避免。这样一天一天地督促和坚持，可以让孩子从小开始就建立起每天起床及睡前刷牙的好习惯。
我两岁半了，我要自己刷牙了：开始，妈妈要替宝宝选择小号的牙刷。每日早晚两次，妈妈站到宝宝身后，手把手教宝宝掌握正确的刷牙方法。因为这个时期的宝宝已经有了一定的理解、表达能力，只要妈妈循循善诱，由浅入深地耐心指导，宝宝绝对可以很快掌握正确的刷牙方法。
我三岁了，我要天天刷牙：从3岁起，宝宝已经过半年的过度期训练，应能独立完成刷牙动作了。但此时的宝宝还很顽皮，缺乏主动性和自觉性，家长平时还要起监督指导作用，使宝宝养成良好的口腔卫生习惯，这样才能使宝宝拥有一副健康美丽的牙齿。
宝宝跟妈妈一起做：
挑牙刷：选择合适的儿童牙刷，以6岁以下的宝宝为例，牙刷的刷头长度需相等或小于一个2分硬币的直径，刷毛要以柔软为主。
挑牙膏：使用含氟化物(Fluoride)儿童牙膏，因当中的氟化物含量较少，而每次使用的分量只需要大约1颗青豆般大小就足够啦。
预备开始：引导宝宝把牙刷斜放及轻压在牙齿与牙肉间的地方，以2到3颗牙齿为一组，
每组各前后移动10次左右，确保能够清除牙齿与牙肉沟内的牙菌斑。
先刷牙面：顺序地清洁每个牙面，包括：外侧面、内侧面及咀嚼面。可以先从上、下排牙齿的外侧面开始清洁，再刷上、下排牙齿的内侧面。
别忘了咀嚼面：最后还要把刷毛放在上、下排牙齿的咀嚼面上，前后移动地刷。
力度要控制：对于宝宝娇嫩的口腔，刷牙力度一定要适中，不宜太用力，避免弄伤牙肉。
一天两次：学刷牙的时候，妈妈最好要陪伴宝宝一起刷牙，建立早晚刷牙的习惯。
补刷一下：由于宝宝的手部小肌肉仍在发展阶段，因此双手未必可灵活地清洁口腔内每颗牙齿，他们只会集中清洁咀嚼面及部分外侧面的牙齿，较易忽略内侧面。因此，妈妈需要每天晚上替孩子补刷牙齿一次，确保牙齿刷得干净。
牙线：建议妈妈教导孩子认识、了解和使用牙线，彻底清洁牙缝之间的污垢。
课后妈妈还要注意
定期检查：妈妈必须从小就培养宝宝定期前往牙科诊所接受检查的良好习惯。这样不但能让牙医及早发现蛀牙，防止龋洞的形成。更可让牙医观察小朋友牙齿生长的模式及次序，假如情况不够理想，也可提早进行轻微矫正治疗。避免日后需要为整副牙齿进行矫正治疗。一般来讲，定期检查牙齿，0～5岁时每隔2～3个月检查一次，6～12岁时每隔半年检查一次，12岁以上每年检查一次。
宝宝出现小乳牙早失时，赶快带到牙科做牙齿间隙保持，不然会影响恒牙的发育和萌出；出现反颌、牙列拥挤、牙齿错位等情况，也应及早去口腔科，积极配合医生治疗，尽快矫正过来。
防止蛀牙：首先，避免让小宝宝吃大量糖果。因为在我们的口腔里面，其实生长了很多细菌。如果刚吃完一大盒美味的糖果，口腔里面的细菌就会将糖分转化为酸性物质，并且寄居在宝宝的牙齿上面，慢慢侵蚀牙齿，造成蛀牙。
假如宝宝真的有时候需要吃零食，妈妈应该考虑更多地给宝宝一些天然食物，像芝士及水果之类的。
创伤护理
最要紧：妈妈要记得在任何时候最重要是保持冷静。
牙齿折断或撞碎：要尽可能带全部碎片立即去看牙医，让牙医重新将碎片组合。如果同时撕伤了软组织，例如口唇、面颊粘膜或舌头，牙医会及时检查伤口，看看有没有碎片藏在伤口里。即使没有碎片，妈妈也要立即带宝宝去看牙医，因为折断了的牙，很有可能会出现敏感，而更有甚者假如牙齿的末端神经受细菌感染，还会引起剧烈疼痛。
乳牙脱位：不要让宝宝自己摇动要脱落的乳牙，否则很有可能会伤害牙床里正在生长的恒齿
碰掉恒齿：最重要的是立即将牙齿正确地放回原位。如果不知道正确的位置，可先用盐水或牛奶(不可用水)冲净牙齿，但切切记得不要接触或洗刷牙根，否则损坏了牙根上的细胞，就会大大减低牙齿植回牙床的机会啦。同时，要立即去看牙医，让专业的医生帮助宝宝在最快的时间内把牙齿植回原位。