肿瘤患者化疗期间应用中医药有4大好处是什么,肿瘤化疗期间吃什么中药

徐振晔 上海市名中医，上海中医药研究院中医肿瘤研究所首 任所长，上海中医药大学附属龙华医院终身教授，龙华医院肿 瘤科主任医师，博士生导师。兼任世界中医药联合会中医肿瘤 专业委员会副会长、世界中医药联合会癌症姑息治疗研究理事 会副会长、国家中医临床研究基地肿瘤科学术带头人、中国中 西医结合肿瘤专业委员会副主任委员等职。

徐振晔教授从1978年2月起，侍诊著名中医肿瘤大家、国医大师刘嘉湘教授左右，从此踏上中医、中西医结合治疗恶性肿瘤的征途。刘嘉湘教授作为当代中医肿瘤大师，在20世纪70年代早期首次提出“中医扶正法治癌”的学术理论和学术观点。20世纪90年代末，徐振晔教授在刘嘉湘教授丰富的治癌经验的基础上，结合临床实践，逐渐形成“益气养精补肾法为主治疗肺癌”的学术理论，并在临证时重视金元时期著名医学家李东垣的脾胃论思想，调理脾胃兼顾清泻阴火；注重辨证与辨病相结合、扶正与祛邪相结合、整体与局部相结合，以调节情志、阴阳平衡法治疗恶性肿瘤；在临证时尤其重视舌诊，辨证精微，灵活应用古典经方名方治疗多种恶性肿瘤，疗效显著。

恶性肿瘤的证候在中医学早期文献中就曾有过描述，如《内经》的“肠覃”“石瘕”，《难经》的“积聚”，《诸病源候论的》的“癥瘕”等。中医对恶性肿瘤的病机认识，多为正气不足、热毒炽盛、痰湿壅滞、淤血内结。在中医学理论中，五脏六腑之病皆因气机升降出入的不平衡引起。因此，徐振哗教授明确提出恶性肿瘤的治疗“以通为用”，从“通”论治。近些年，徐振晔教授团队又瞄准了国际肿瘤界治疗的“盲点”，开展中医中药（肺岩宁方）治疗晚期非小细胞肺癌基因检测阴性患者的治疗研究，解决了晚期非小细胞肺癌基因检测阴性患者无法行靶向药物治疗的难题，收效良好。徐教授，中医中药在肿瘤患者化疗治疗中发挥着非同寻常的作用，但是也有一部分医生认为在化疗期间并不需要服用中药。对此，请谈一谈您的看法。”采访伊始，我们就抛出了这样一个问题。

徐振晔教授听后面露微笑，笃定地说道：“肿瘤术后的化疗以及晚期肿瘤的化疗，患者可以服用且应当服用中药。”徐振晔教授强调，在肿瘤术后及早介入中医药治疗，可将可能残存的肿瘤细胞“扼杀”在萌芽状态，为防治复发和转移设下第一道“屏障”；对失去手术机会的中晚期肿瘤化疗患者及肿瘤术后化疗患者来说，可以提高近期疗效和患者的生活质量，延长患者的生存期。根据自己的临床经验和实际观察，徐振晔教授将中医药在防治肿瘤中的确切效益归纳为以下几点——

第一，中医药可有效防治骨髓抑制

肿瘤患者行化疗后，最常见的毒副反应是骨髓抑制，主要表现为白细胞、中性粒细胞降低等。对此，徐教授提出以益气养精、补肾生髓的方法进行防治。徐振晔教授介绍说，他们在长期的临床观察中发现，骨髓抑制患者多有神疲乏力、腰膝酸软、记忆力减退、脉象虚软等精气两亏的症状。“根据中医‘肾主骨生髓’‘骨髓坚固，气血皆从’的理论，我们就此开展临床研究，研制创立了以补肾生髓为组方原则的双黄升白颗粒，并与集落细胞刺激因子进行对照研究，结果显示双黄升白颗粒可以有效防治中重度骨髓抑制，其不仅能升高白细胞数量，还能益气养精、补益肾气、濡养气血。”

第二，中医药可减轻消化道症状，提高生活质量

肿瘤患者化疗后最常出现的另一毒副反应为消化道副反应，比如反酸不适、纳谷不馨、纳呆口苦，合并有腰膝酸软、脱发等精气亏虚的症状。对此，徐振晔教授研制了抗瘤减毒方。徐振晔教授介绍说，他们的团队观察了426例非小细胞肺癌患者，在中晚期化疗期间以益气养精扶正为主、清热化湿和胃为佐的治则，口服抗瘤减毒方，有效地防治了恶心、呕吐、食欲减退、精神疲乏等化疗毒副反应，并能在一定程度上降低骨髓抑制的发生，提高近期疗效，明显改善患者的生存质量。经徐教授治疗的晚期非小细胞肺癌患者，中位生存期及1、3、5、7 年生存期达国内领先水平，有的晚期肺癌患者经治疗存活10年以上，最长的已达23 年。

第三，中医药可有效延缓耐药时间

进入21世纪，靶向药物的治疗价值越来越被临床医生所重视。因靶向药物与常规化疗药物相比，能够明显提高基因突变的肺腺癌患者的近期疗效及中位生存期。但是，靶向药物也存有容易产生耐药性的弊端。徐振晔教授说，“就拿中晚期非小细胞肺癌为例，用第三代新药联合铂类两药化疗方案治疗，疗效容易出现平台期，在调整化疗药物、化疗周期后，仍未显著延长患者的生存时间，3年生存率仅为15%～25%。且大多数患者在接受靶向药物治疗病情得到有效缓解后的10～13个月再度出现病情恶化，产生获得性耐药。”

鉴于此，徐振晔教授团队创立了具有益气养精、抑癌解毒散结功效的肺岩宁方。近十余年的临床研究证实，肺岩宁方对延缓耐药时间、稳定原发病灶、抗侵袭转移、延长患者生存期有着良好的疗效。

第四，中医药可有效缓解骨转移疼痛

骨转移疼痛是肿瘤患者临床最为常见的并发症，严重影响患者的生活质量及生存时间。因此，有效缓解骨转移疼痛是提高患者生活质量的关键。徐振晔教授指出，发生骨转移的患者多为老年人，存在正气不足、精气亏虚的现象，因此表现为“不荣则痛”；加之癌病日久，久病伤肾，耗伤人体正气，筋骨失养，“不荣则痛”更为多见。目前临床治疗骨转移疼痛的常用药物为阿片类止痛药，长期服用，患者可出现神志异常、嗜睡、便秘等毒副反应。为此，徐振晔教授总结出了疗效确切、用药精炼的小复方：骨痛灵方。此方补肾坚骨、化淤通络，可有效缓解骨转移患者的疼痛。

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⊙作者：赵非一

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中医药治疗肿瘤的优势是什么？

中医治疗肿瘤有其独到的防治疾病的理念以及由此形成的一套治疗方法。正是由于中医药治疗肿瘤有其自身独特的优势，使得中医药在恶性肿瘤的治疗中并不总是单单处于辅助的地位，有时也可以独当一面，起到了它无法替代的作用。

1、治未病，预防是最好的治疗

目前已经发现不少肿瘤都有癌前期病变，从正常组织到发生癌变的中间阶段就叫做癌前病变。如慢性肝炎、肝硬化、慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃肠上皮化生、乳腺病、皮肤黑痣等，都属于癌前期病变，但是很多情况不可能用手术切除的方法来治疗。根据中医理论，可以在肿瘤还没发生前，通过调整自身正气，增强身体的抵抗能力来预防癌症的发生，中医有很多方法和药物来实现这个目标。

打个比方，我国肝癌发病率很高，85%病人都是从慢性肝炎、肝硬化发展过来的，通过临床研究，证明中药可以让轻微的肝纤维化发生逆转。因此，发挥中医药特色，通过治疗肝炎、缓解肝硬化就可以明显降低肝癌发生率。

同样在胃癌、肠癌等很多肿瘤的预防上，中医都有很大的优势。

2、从整体观念出发，恢复人体脏腑之间的平衡

中医从整体观念出发认为肿瘤是“全身为虚，
局部为实”的全身性疾病。肿瘤的发生在于脏腑功能的紊乱，故中医药治疗不只是局限在缩小肿块、消灭肿瘤细胞本身，更是从调整人体脏腑功能相协调的全身情况来考虑。相较而言，西医治疗中，医生和患者考虑的多是肿瘤是否能切掉，经过化疗或放疗后瘤体是否能缩小等问题，而患者的生活质量是否确有提高、生存期能否延长很少被顾及。从而导致近期疗效虽然较好，却使患者生活质量严重受损，甚至提前死亡的现象并不少见。运用中医药治疗，通过调节人体的阴阳气血和脏腑经络的生理功能，去除了肿瘤发生的土壤环境，从而改善症状，提高生存质量，提高机体免疲功能，达到强身壮体、祛除病邪、抑制肿瘤发展、缓解病情、延长生存期的目的。

3、中医药联合放化疗，增效减毒

大量临床观察证实，联合应用中医药，能对放化疗起到增效减毒的作用。一般情况下，放化疗都会影响到消化功能，导致血象下降、肝功能损害等毒副反应，从而使人体无法承受连续的治疗，因此在治疗过程中要有间歇期，以待机体有所恢复。对于出现的不良反应，目前西医只能给予升白剂、保肝药对症等对症处理。事实上，此期间的治疗对患者而言十分重要。因为放化疗期间机体免疫功能下降是无法避免的结果，反复多程放化疗后免疫功能和整个机体状态也就越降越低，即随着正气的耗散，正虚进一步加重，癌毒的致病力超过正气的抗病力，疾病进展，从而更有利于肿瘤的转移与复发。在放化疗期间联合扶正抗癌的中药治疗，通过抑制肿瘤、增强免疫和消除放化疗所引起的不良反应起到增效减毒的作用。不仅可以确保放化疗的顺利进行，而且可大大降低转移复发的可能性。尤其对于体质较差或者需长期连续放化疗者，中医药治疗更为重要。中医药在促进骨髓功能、提高食欲、增加体力、改善睡眠、提高机体机能状态、减轻放化疗的副作用等方面都有比较好的作用，能弥补其他治疗的不足，并且不会因为治疗本身的原因而影响患者正常的身体机能，这是中医治疗肿瘤的优势所在。

4、避免和减少肿瘤的复发转移

中医认为“正不抑邪”是肿瘤复发转移的关键。经过手术、放疗、化疗等治疗后，体内仍有可能存在微小的肿瘤病灶，即中医所谓的“
余邪”，加之治疗后机体免疫功能的下降，即中医所谓的“正虚”，随着正气的耗散，正虚进一步加重，癌毒的致病力超过正气的抗病力，疾病进展，出现临床症状和体征，癌毒发生扩散，从而出现肿瘤的复发转移。运用中医药，扶正与祛邪并举，消灭滋生“癌细胞”的温床，从而抵抗肿瘤的复发转移，使一些有残存癌灶的患者，亦可获得较长期生存，提高远期效果。

5、中药无毒副作用，可长期服用

中医药治疗采用辨证论治处方用药，作用温和，一般没有毒副作用，可长期服用，加之经济上的优势，相对于其他治疗手段，也突出了其优势。

总的说来，中医药治疗以其独特的疗效性在肿瘤治疗中的地位越来越突出。尤其对治疗癌前病变，减少放疗、化疗的副作用，对抗复发转移，改善症状及提高生活质量等方面的作用是不容忽视的。我们应以中医药理论为指导，辨证论治，与西医学治疗技术和手段有机结合，最大限度地发挥中医整体治疗优势，以期恢复机体动态平衡。

中医药治疗肿瘤的优势是什么

　　目前认为，恶性肿瘤是一类全身性疾病，中晚期患者采用综合治疗是最有效方法之一。综合治疗包括化疗、免疫治疗、中医药治疗及对症支持治疗。其中中医药治疗是综合治疗中最常用最持久的方法，可贯穿于术前、术后、放化疗过程中及其他西药治疗结束后的长期巩固治疗，更是晚期失去手术及放化疗机会患者的重要治疗手段。
　　中医药在肿瘤综合治疗中有以下优势：
　　1、术后的扶正作用：
　　手术给机体带来重大创伤，使正气虚弱，免疫功能受损，给残存的肿瘤细胞带来可乘之机，导致部分患者术后病情迅速恶化。此时若给予扶正培本之中药，能提高机体免疫力，明显降低术后复发率，防治并发症，提高生活质量，延长生存期。
　　2、放化疗期间的增效减毒作用：
　　(1)防治放射性损伤，减轻化疗所致的消化道反应;
　　(2)调节机体免疫功能，保护骨髓造血功能;
　　(3)增强抗癌抗炎作用，提高患者生活质量。
　　3、手术放化疗后长期预防作用：
　　手术放化疗后西医主要应用一些生物免疫调节剂作为预防治疗手段，而在生物调节治疗中，中医药以其显著地免疫调节作用而被广泛认可。
　　4、中晚期肿瘤患者及不能耐受手术放化疗者
　　绝大多数中晚期肿瘤患者需要采用综合治疗，实践证明配合中医药治疗较单纯西医支持对症治疗有显著优越性，能明显的改善患者生活质量，减轻痛苦，延长生存时间。