烫伤药怎么用比较好「药师必学烫伤应该这样用药」

概述

烫伤（scald）是由无火焰的高温液体（沸水、热油、钢水）、高温固体（烧热的金属等）或高温蒸气等所致的组织损伤。常见低热烫伤，低热烫伤又可称为低温烫伤。是因为皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤。接触70℃的温度持续1分钟，皮肤可能就会被烫伤；而当皮肤接触近60℃的温度持续5分钟以上时，也有可能造成烫伤，这种烫伤就叫做低温烫伤。

临床表现

其临床过程可分为三期：

①体液渗出期；关键是防治休克

②急性感染期；关键是预防感染

③修复期：关键是促使创面愈合

临床表现与分度：

Ⅰ度烫伤：红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感；

Ⅱ度烫伤：水疱性，患处产生水疱；

Ⅲ度烫伤：坏死性，皮肤剥落。

药物治疗

局部较小面积轻度烫伤，清洁创面后，外涂京万红、润湿烧伤膏（美宝）。

1、镇痛、镇静 ：

①轻伤员可口服止痛片或肌注哌替啶、吗啡等

②重伤员多采用静脉滴注哌替啶或与异丙嗪合用

③有脑外伤的患者可使用地西洋。

2、补液：

①轻中度烧伤:可口服烧伤饮料（含苯巴比妥0.03g）或含盐饮料；

②重度烧伤:应予以静脉补液

3、注射破伤风抗毒素（皮试阴性后）和使用抗生素

用药与健康提示

①烫伤后紧急处理：脱去衣物，冷/冰水湿敷/浸泡烫伤区20～30min，可减轻创面深度。②创面的保护：可用纱布、三角巾、中单或清洁被单、衣服等进行简单包扎。

切忌用塑料布包扎或覆盖创面，因其不透气，致使创面发生浸渍而加速感染。

③创面不可涂有颜色的药物：如红汞、甲紫。

④镇痛、镇静时应慎用或不用氯丙嗪。

⑤小儿、老年人和有吸入性损伤或颅脑损伤的患者，应慎用哌替啶和吗啡（抑制呼吸）。

可用地西泮、苯巴比妥或异丙嗪等。

⑥补液时不宜喝白开水或无盐饮料（以免发生水中毒）。

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烫伤药的使用方法

一度烧烫伤：
1、使用前充分摇匀，均匀涂于患处，每日3~4次
二度烧烫伤：
1、如果水泡较大，先用消毒针头挑破水泡，泡皮保留，待渗液流尽后摇匀本品，均匀涂于患处，每日3~4次。
2、已破皮的烧烫伤，或之前使用过其它治疗药物，首次换用前先水清洗伤口，然后再涂烫伤膏。
3、二度烧烫伤伤口应暴露治疗，尽量不要包扎，暴露疗法能使伤口快速愈合。
4、伤口不要接触生冷水，否则可能引起热毒内侵，导致伤口感染发炎，溃烂，极易留疤。
5、每天早晚用大米第二道淘米水清洗伤口。
三度烧烫伤：
1、三度烧烫伤已经伤及真皮、肌肉、筋络乃至骨骼，是最严重的烫伤，治疗三度烧烫伤，首先应保证患者身体情况稳定，最好是在医院观察用药，结合输液治疗。
2、三度烧烫伤使用方法和二度烧烫伤用药方法类似，关键是稳定伤者身体情况。如果是小面积三度烧烫伤，患者不发烧，身体情况稳定，可在家自行医治。
3、大面积三度烧烫伤，或遇到自己不能处理的问题，应及时求助当地医生，以免发生危险。

皮肤疮毒、烫伤可以怎样用药？

金黄散(天花粉、大黄、姜黄、黄柏、白芷、厚朴、甘草、陈皮、生南星、苍术)适用于疮痈初起、红肿热痛、乳腺炎、小儿丹毒。可用菊花泡浓汁或黄凡士林调敷患处。不可入口。

小金丹片(乳香、没药、当归、地龙、木鳖子、白胶香、草乌、香墨、五灵脂)适用于痰核流注及一切痈疽(属于阴疽)初起，此药有消肿拔毒作用。每日服2次，每次服2～4片。孕妇忌服。

创灼膏或东方一号药膏(生茅术、黄柏、防己、木瓜、地榆、白芨、石膏、炉甘石、冰片、虎杖、玄胡索、郁金)适用于烧伤、老烂脚、褥疮、冻疮溃烂。搽涂患处。不可入口。

水火烫伤膏(当归、大黄、没药、丹皮、黄柏、白芍、紫草、黄蜡、寒水石、生地、乳香、呋喃西林、苯氧乙醇、麻油)适用于癣症及鹅掌风。每日2～3次涂患处，不可入口。

癣湿药膏或华佗膏(腊梅花油、樟脑粉、白蜡、水杨酸、安息香酸、凡士林)适用于水火烫伤的即时，可迅速创面消毒后，将药涂患处。不可入口。