多囊卵巢综合症喝水都会体重增加吗,备孕怀不上查出多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征的患者，十之八九都存在体重超标的情况。多囊的一个重要特征就是胰岛素抵抗，糖代谢紊乱容易并发肥胖；而肥胖又是异常代谢综合征，是多囊卵巢发生的一个高危因素，两者相互影响，形成了一个恶性循环。

今年五月份，门诊上来了一位患者王女士，胖多囊的特征表现地十分明显。婚后身材有发福的迹象，未避孕的情况下备孕两年都没能怀孕，期间体重还猛增了30斤左右，下功夫减肥依然无济于事。在医院检查提示雄激素升高，超声检查显示双侧卵巢呈多囊结构, 内见多个小卵泡，最终确诊为多囊卵巢综合征。

面诊时王女士自述月经两个月左右才会来一次，经量少，常伴有腰部酸痛；观察患者发现她体型偏胖，面部有痤疮，颈部有黑棘皮症。

刻下症：舌质淡红，舌苔厚，脉细沉

结合临床表现和检查结果，辨证王女士为肾虚痰瘀所致的多囊卵巢。痰湿是脾肾两虚所致，肾虚气化失常，脾虚运化失常，水失运化则会为痰为饮，溢于机体导致肥胖，也会阻于胞脉导致不孕。这就是为何王女士会怀孕难、体重猛增的原因，调理时应以补肾健脾、化痰祛湿为主。我用苍附导痰方加减，先给她开了一个月的药。

王女士连服30付药后，面部痤疮好转，腰部酸痛的症状也消失了。随后我调整药方，按照周期为她继续调理，并嘱咐期间一定要少吃多运动，坚持减肥，这样不仅有利于多囊的治疗，也有助于备孕。

连续调理3个月后，王女士的月经基本恢复了一月一行，经量恢复正常，颈部的黑棘皮症也有所减轻，体重减少了将近20斤，再去医院检查发现雄激素水平已经降至正常。

因为王女士的最终目的是怀孕，所以我继续为她巩固治疗，调养整个身体环境以达到备孕的目的。上个星期我接到了王女士的电话，她告诉我已经怀孕了的喜讯，并且向我表示了感谢，对这个结果我们都感到十分开心。

我见过不少胖多囊患者，为了减肥特别激进地去节食、吃减肥药，这样其实会适得其反，长时间下来会导致内分泌进一步紊乱，从而影响月经和身体代谢。多囊的形成与生活习惯息息相关，调节这些坏习惯对改善多囊有很大的帮助。

首先就是要注意饮食，不吃精制糖，精制糖升糖较快，会让胰岛素更多地分泌，从而加重肥胖；控制碳水，选择一些低糖低脂的食物；可以多吃蛋白质、蔬菜，水果一定要适量，因为水果中含有果糖，所以不能过多食用。

其次注意多运动，不要久坐或是久卧，每天可以运动半个小时，对体重的控制会有一定的效果。

最后就是不要过度焦虑，低落、焦虑的情绪会加重内分泌系统的紊乱，从而进一步影响多囊。

对多囊卵巢综合征的患者来说，控制体重是非常重要的，有研究显示体重减少10%，胰岛素抵抗和高雄激素都会得到较大的改善，排卵障碍和月经不规律的情况也会有所好转。中药调理加减肥双管齐下，让多囊自然而然地消失于无形。