透析的时候能不能吃点东西呢「透析的时候能不能吃点东西」

有肾友来问爱肾营养师，进行血透的过程中，可以吃点东西吗？

当然可以。

血液透析一次约3-5个小时，在这个过程中，难免会有口渴、嘴馋或者肚子饿，吃点东西无可厚非。从疾病的角度，除了有低血压史的患者，其他患者都应鼓励在透析期间适当进食。

我们从以下几点为大家分析：

是不是安全？

► 低血压要避免进食

注意是低血压，不是高血压！！！

低血压是血液透析中最常见且最严重的并发症之一，在透析期间的发生率为20-30%。

食物在胃肠道消化时，肠道血流量可以上升8倍，使大量血液集中在肠道，可能导致低血压。因此有低血压史的患者，应该避免透析期间进食，以免诱发加重低血压症状。

► 恶心呕吐要避免误吸

少数患者在透析过程中还会出现恶心呕吐等症状，据统计，10%的血液透析患者出现过恶心呕吐等胃肠道症状。研究显示，胃肠道症状的发生与进食无关，但鼓励以冻状或粘稠食物为主，避免呛咳造成误吸。

是不是有必要？

► 低血糖要鼓励进食

低血糖也是血透过程中最常见最严重的并发症之一，尤其是糖尿病肾病患者，严重时可能危及生命。透析期间进食能有效预防低血糖的发生。因此有低血糖史或者糖尿病肾病患者，在透析期间，应鼓励进食，预防低血糖的发生。

► 进食有助于预防营养不良

由于饮食的限制，血透患者的营养状况往往很差，从而导致生活质量下降。血透期间进食，能够提供一定能量，改善营养状况，从而降低并发症发病率和死亡率。

可以吃点什么？

如果是两餐之间，可以吃点饼干、营养补充剂等，补充能量和蛋白质。最好是专为透析人群设计的，以免过高的钠、钾、磷。

如果是正餐时间，情况稳定的患者，也完全可以正常吃一顿饭菜，并不会产生危害。

有消化道不适症状的，可以吃一些冻状食物或较粘稠的食物。

各国专家怎么说

为了预防餐后低血压、血流动力学不稳定的风险，在美国、加拿大等国家，对患者透析期间吃东西有着严格的限制。

而在德国、日本等许多欧洲、亚洲国家，则认为在医生的监督下进餐是安全、实用的。

总结一下，大多数患者在血透期间，都应鼓励去吃一些小点心，比较稳定的患者甚至可以吃一顿正餐。有血糖问题的患者建议通过常规的加餐，来避免低血糖的发生。

参考文献：

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