国家为什么不研发癌症疫苗「诺奖得主发明癌症疫苗能治疗癌症为什么到现在还没上市」

如果治疗癌症，就像打疫苗一样简单就好了！

人类曾经和天花、小儿麻痹症周旋了几千年，最终靠着疫苗终结了。但是癌症依然肆虐，据世界卫生组织统计，2020年全球新发癌症1930万例，死亡高达1000万人。癌症是否也能靠疫苗来终结呢？这或许不是空想。

一、死于胰腺癌的诺贝尔奖得主，给自己续命4年

1973年，加拿大科学家拉尔夫斯坦曼在一次小鼠实验中，意外发现小鼠脾脏存在一种特殊的细胞，由于这个细胞膜会伸出许多类似神经细胞的树突，故而称其为树突细胞。

拉尔夫一直坚信这种“特殊细胞”可在抵抗病原体时发挥重要作用，一直潜心致力于树突细胞的开发。

不幸的是，在2007年，拉尔夫被确诊出胰腺癌，并出现骨转移的迹象。于是他基于树突状细胞设计了一系列癌症治疗方案。最终，他研发出了全新的疫苗，用在自己的身上，将原本只有6个月不到的寿命，延长了足足4年半的时间。

基于他在树突细胞疫苗领域做出的贡献，2011年，诺贝尔奖委员会决定授予拉尔夫诺贝尔医学奖的名誉。但就在颁奖礼的4天前，他未能战胜病魔，遗憾离世。

拉尔夫的疫苗看起来效果如此明显，那它有没有上市造福癌症患者呢？很遗憾，拉尔夫的癌症疫苗在医学界充满很大的争议，在本人罹患胰腺癌后，除了手术和标准化疗，他先后尝试了3种肿瘤疫苗，虽然他的寿命有所延长，但与疫苗的相关联系始终无法得到验证。所以他研发的疫苗并未上市，不过关于癌症疫苗的出现，却为癌症治疗提供了全新的方向，医学界开启了对癌症疫苗研究的热潮。

二、癌症疫苗：一个部位注射，全身肿瘤消退

2019年，发表在《Nature medicine》上的一项试验，由纽约西奈山伊坎医学院乔舒亚·布罗迪教授带领的团队研究发现，一种癌症“疫苗”，在注射到单个肿瘤中后，实验体内所有的肿瘤都在消失。

研究人员先是用小鼠作为实验体，在接受疫苗后，小鼠全身肿瘤迅速消退。并且在三个月内，有40%的小鼠都无肿瘤复发迹象。

为了测试在人体身上是否有同等效果，研究人员又招募了11个对抗PD-1疗法不敏感的患者，在接受疫苗后，有三名患者病情得到了好转，不仅缩小了被治疗的肿瘤，还缩小了患者其他的全身肿瘤。

癌症疫苗同样可以分为预防性疫苗和治疗性疫苗，广为人知的HPV疫苗就属于预防性疫苗，而今天我们主要讨论的就是治疗性疫苗。

严格来说，这种癌症疫苗并非我们所熟知的抗病毒疫苗。之所以把它称为“疫苗”，是因为它能使人的免疫系统驱动去抵抗淋巴瘤细胞。

树突状细胞（DC）是人体中重要的一类免疫细胞，是已知的功能最强的抗原提呈细胞。它可以高效、提取，并将抗原提呈给T、B淋巴细胞 ，从而激活机体的特异免疫。

“肿瘤疫苗”就是利用树突状细胞的这一特性，通过注射一种小分子，将大量的树突细胞凝聚在肿瘤附近，然后在让患者接受低剂量的放射剂量，先杀死一部分癌细胞，使它们能够刺激免疫系统可识别“抗原”，树突状细胞就会利用这些抗原，将其展示给T细胞，让它们去消灭这些癌细胞。

四、有没有已经上市的癌症疫苗？

拉尔夫斯坦曼的经历给很多研究者提供了方向，树突状细胞疫苗的研发也在进行，并且已经有成功上市的产品。

比如Provenge，它是一种自体细胞免疫疗法，在美国，Provenge是FDA批准的唯一一种由患者自身免疫细胞制成的前列腺癌免疫疗法。

疫苗无疑是人类与疾病斗争最具里程碑意义的发明之一。如今，癌症疫苗的出现，再次成为了攻克人类头号敌人的新希望！希望未来，我们将听到更多免疫治疗方面的好消息，癌症治愈的可能或许不再是“一场美梦”。#健康明星计划##家庭健康守护官#

参考资料：

[1]《2018年肿瘤免疫研究热点回眸》.科技导报.2019-02-13

[2]《新型抗癌疫苗初步显效——单个部位接种，全身肿瘤消退》.医师报肿瘤频道.2020-04-03

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癌症疫苗2030年前问世？专家：攻克癌症为时尚早！癌症为何难以攻克？

疫苗可以在很大程度上降低患病的可能性，而且有了疫苗就代表着我们已经了解了癌症病毒的结构。

癌症疫苗可以征服一些癌症，但要征服所有癌症是绝对不可能的。癌症不是一个名字，而是一种疾病。你不能说癌症疫苗是用来战胜所有癌症的。没有这样的医疗技术。我查看了与这条新闻相关的信息，但人们并没有说这意味着癌症已经被征服，而是说癌症疫苗可以针对某些癌症，以避免人类罹患癌症。当然，这种说法是不准确的。因为癌症对每个人来说都很常见，但它是由我们的基因控制的。

部分人患癌症的原因是体内的基因失去了对癌症的控制。这种癌症疫苗应该加强对一些癌症基因的控制，防止正常细胞发展为癌症。但不要指望它能解决所有癌症。这是不可能的。癌症现在是一种不治之症，根本没有针对性的治疗方法。这只能通过化疗来实现。但是化疗只是一种暂时的治疗方法，癌症会复发。据一些专家称，癌症疫苗正在不断研究中，预计将于2030年前上市。

目前正在进行临床试验，毕竟，疫苗的开发周期很长，任何疾病都有针对性的治疗措施，但癌症相对来说比较特殊。因为从本质上讲，癌症不是由侵入人体的外来病毒引起的。                                                             

癌症的根本原因是其自身细胞发生了变异，在变异过程中，它们不断吞噬宿主的营养。因此，我们可以发现，癌症病例往往像柴一样薄。换言之，癌症患者经常因营养不足而饿死。

上市还要等上近十年，mRNA癌症疫苗研发究竟难在哪？

修饰癌细胞表面的蛋白质种类十分复杂，要让疫苗能够瞄准所有癌细胞同时又避开健康组织变得极端困难。

癌症疫苗是利用某些微生物、病毒或蛋白质的变异来诱导机体免疫系统对癌细胞产生杀伤的治疗方法。对于一个没有特定症状的肿瘤来讲，可以激发肿瘤细胞的激活，进而杀死体内所有癌细胞。根据统计，全球每年大约有1000万人患癌症，新发患者大约350万例，死亡率为20%到30%，其中肺癌患者最多。每年约有130万人死于肺癌、前列腺癌、胃癌等多种癌症。由于这些疾病非常罕见不容易被发现，也不会有特效药物的治疗，所以对肿瘤的预后和治疗效果始终是未知数。

与化疗相比的免疫治疗

免疫治疗和化疗相比要复杂得多。首先，化疗存在毒副作用，并且化疗通常是在化疗过程的最后一步，而免疫治疗则是通过基因工程技术将患者体内的自身免疫细胞杀死，因此两者在临床上应用非常广泛，但仍存在许多潜在问题。比如对于 T细胞来说，虽然它们有很强的免疫原性，但也会导致T细胞过度激活，从而导致免疫功能丧失或抗免疫反应异常。其次，免疫治疗对于化疗药物非常敏感，且如果患者有某种化疗药物耐药时，免疫程序就会受到阻碍。最后是免疫治疗需要患者接受放疗和化疗同时进行才能达到理想效果。

我们该如何看待癌症疫苗？

目前准备研发的癌症疫苗，主要目的在于控制疾病进展或预防复发，并不是针对所有癌症，而是为了控制某一特定类型的癌症的发展。在我们还没有发现它真正实现精准抗癌之前，它只能起到锦上添花的作用，而当我们的治疗效果越来越好时，我们才会有更多的期待。