疾控中心解答第二针新冠疫苗系列问题「疾控中心解答第二针新冠疫苗系列问题」

疾控中心解答：第二针新冠疫苗系列问题

当下，新冠病毒疫苗接种工作正在各地有序推进，许多人已经完成了第一针的接种，接下来，第二针怎么打？可以提前或者推后打第二针吗？是否可以使用不同厂家生产的疫苗？少打一针会怎么样？

针对这些大家关心的问题

我们先来看看

浙江省疾控中心免疫规划所

何寒青副所长的解答

↓↓

1.“超时”打第二针还有效果吗？

答：浙江省目前主要使用2种疫苗，分别是新冠灭活疫苗与重组蛋白疫苗，不同疫苗接种时间间隔有所不同。新冠灭活疫苗共2针，建议2针剂间隔3至8周，如果超过3周打第二针也是能产生有效保护的，但还是建议尽量在8周内完成接种以确保尽早获得有效保护。重组蛋白疫苗共3针，相邻两针剂间隔建议至少28天，第三针建议在第一针接种后6个月内完成，只要按照程序完成接种，都能达到一样的免疫效果。

2.不打第二针会怎么样？

答：所有疫苗上市前都要经过严格的临床试验和不同程序接种的观察，当前制定的接种程序，包括剂次、间隔等建议都是基于我们目前对疫苗产生最佳效果的认识。无论是哪种疫苗，都要完成相应接种程序才能起到最佳的免疫效果，少打1针对效果肯定会有影响，应当尽快按照程序完成第二针接种。

3.第一针打完了，第二针可以使用不同厂家生产的疫苗吗？

答：根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，“现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可釆用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。”也就是说，如果实在条件不允许，在特殊情况下，同一品种疫苗，比如都是灭活疫苗，是允许替换的，但是不同品种的疫苗不建议替换，比如灭活疫苗不能替换重组蛋白疫苗。

4.第二针可以在外地打吗？

答：第二针最好是原地接种，目前我省各地有组织有计划推进疫苗接种工作，原地接种便于统一组织与管理，当然，如果由于工作、旅游等特殊情况身处异地，也可以在当地接种，需要告知医生第一针接种的相关情况或者带上接种记录凭证。

打第二针时，无需重复建档，接种医生可以直接在系统中查到第一针接种信息，其余流程与第一针接种是一样的，包括知情同意、预检、告知、接种、留观等。

5.打完第一针后，出现什么样的情况不建议打第二针？

答：如果打完第一针疫苗出现严重急性过敏等罕见不良反应，经医生诊断可能与疫苗有关的，不建议打第二针，但是这个比例是极低的。

6.第二针如果暂时预约不上，怎么办？

答：我省疫苗供应动态更新，将按照计划及时供应，请关注预约平台或与当地接种点联系，耐心等待。只要在3至8周内完成第二针接种，都是有效的，所以不用过度担心。

7.打三针的疫苗和打两针的疫苗，效果有区别吗？

答：从我们目前的观察数据和疫苗厂家的研究情况来看，新冠灭活疫苗与重组蛋白疫苗这两种疫苗都是有效的、安全的，可以放心接种。

8.大家都打了疫苗，我可以不打或者等更好的疫苗出来再打吗？

答：早接种，早受益。目前我们使用的疫苗，不光是前期的临床观察数据，还是当前的监测数据，都证明安全性是没有问题的，也是有效的。在我们国内，包括浙江省，大部分人对新冠病毒都是易感的。对个人来说，晚一天打，就是晚一天产生有效保护；对群体及社会来说，通过大规模人群接种形成免疫屏障，能够更好地阻断疾病传播，所以建议大家按照当地有关部门安排，尽快完成接种。

另外针对大家关心的疫苗接种的种种问题，检验君HIA整理了河南疾控、广东疾控给公众的回应内容。

接种一针、两针、三针新冠病毒疫苗

有哪些区别？哪一种好？该如何选择？

疫苗针剂的不同，取决于它的原理和技术路线。一般来说，腺病毒载体疫苗接种一针，灭活疫苗接种两针，重组蛋白疫苗接种三针。总体上它们的保护率基本一致，特别是对重症的保护率都很高。

目前由于疫苗的供应有限，建议能够接种到哪种就接种哪种。到下半年，疫苗供应提速或将有很好的互补应用。比如有出国任务，来不及接种两针和三针的时候，就可以选择接种一针的疫苗。这三类疫苗的保护率基本都是一样的，没有必要刻意选择或更换。

为什么限定第二针要在3-8周内进行，

“超时”就前功尽弃，是这样吗？

提早后者推迟会怎么样？

和其他疫苗一样，接种间隔指的是最小间隔或者说理想的间隔，后续剂次没能按时接种和迟种会增加暴露后感染的风险，不影响疫苗的保护效果。《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》明确指出，“未按程序完成接种者，建议尽早补种。免疫程序无须重新开始，补种完相应剂次即可。”第1针不会白接种，不存在前功尽弃的情况。

对于灭活疫苗，接种第一剂后，短时间内人体可能会产生抗体，但这个抗体滴度是不够的，无法产生较好的保护作用，持续时间也非常短。只有通过再次接种，再次刺激人体免疫系统，由于有了首剂的免疫记忆的存在，产生的免疫应答会比首次强烈很多，产生的抗体水平会大幅升高，持续时间也会大大延长。首剂的免疫记忆的形成是需要时间的，对新冠病毒灭活疫苗来说一般认为是21天，所以需要间隔不少于21天接种第二剂。

国家卫健委要求各地

确保第二剂次接种8周内完成

国家卫健委新闻发言人米锋5月21日在国务院联防联控机制新闻发布会上表示，近期，有群众反映第二剂次预约难的情况。当前，国家为各省份调配供应疫苗时，已充分考虑如期接种第二剂次的需求量。各地要做好精准调配，确保第二剂次接种在8周内完成，避免出现打了上针没下针的情况，国家卫健委各驻点工作组对此也会加强督导。

疫苗有效性不是100%就不值得打？

疫苗高接种率是为了建立免疫屏障

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，预防一种疾病，阻断它的传播，或者说降低它流行的强度，疫苗是一种更好的措施。

我们在重点地区、重点人群开展有序接种，让人群的免疫屏障能够建立起来，达到降低传播的强度，最终实现阻断流行、阻断传播的目的。如果大家都认为现在接种的疫苗有效性不是100%，不去接种，我们的免疫屏障可能就建立不起来。一旦有了传染源，因为大家绝大多数都没有免疫力，这个疾病就会出现流行、传播。

如果我们已经打了疫苗，就有了免疫力；打的人越多，免疫屏障建立得就越好，就能够达到所期望的阻断疾病传播的目的。

已接种疫苗是否还需打加强针？

有待于数据分析

科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣表示，一般疫苗都会维持半年免疫持久性，至于半年以后、一年以后，这些数据都在收集和分析的过程当中，各个疫苗厂商，包括各个国家的免疫规划部门都在研究这些数据。第一剂打完后，什么时候需要加强，会根据数据科学地做出决定，有待于最后数据的分析。

不良反应产生

跟疫苗特性与个人特殊体质有关

疫苗的不良反应是哪些因素导致的？中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，不良反应产生跟疫苗的特性有关，也跟个人的特殊体质有关，包括年龄因素、健康状态、既往过敏史等。涉及到不良反应的发生，我们将通过采取一些措施，让风险进一步得到控制。

来源： 哈尔滨新闻综合频道

在打两针新冠疫苗的时候，第二针疫苗间隔未满21天能否提前打？

目前我国的新冠病毒灭活疫苗推荐的免疫程序是全程接种两针。从个体保护效果来看，灭活疫苗接种两针免疫效果优于接种一针。只有完成了全程接种，人体才能产生较好的免疫效果。两针之间的接种间隔建议≥3周（21天），第二针在8周（56天）内尽早完成。所以大家在打完第一针满21天后，请尽快去打第二针，以尽早起到更好的保护效果。

由于2020年的新冠病毒搞得现在人心惶惶，出门在外戴着口罩，回到家还要全身消毒，为的就是能把细菌病毒杀死，就像专家所说的一样，这个新冠病毒跟感冒差不多，一阵一阵的，时不时会出现。好在国家的一些专家研发了预防新冠病毒的疫苗，虽然不能彻底消灭新冠病毒，但是可以达到很好的预防效果。

在今年三月初，新冠疫苗已经大批进入人体实验中，首先接种的就是湖北人民，一共要打两针，两针间隔时间不能短于21针。

在打两针新冠疫苗的时候，第二针疫苗间隔未满21天是不能提前打的，这样就疫苗的预防保护效果就不是很好。

现在很多人都是在排长长的队伍去社区或者医院，先在网上进行预约，然后再去打针。有的第一针都打了，可是就没有了第二针疫苗，第二针疫苗是很稀缺的，现在广东那边突然又爆发了，估计是都送去哪边去了。

很幸运的是，承蒙国家关照，作为学生的我们在疫苗一出来就接种了，后来的第二针是回家打的，当时第二针只有5000支，学校蛮多人根本就不够。打完疫苗可能会有一些副作用，没什么问题，不要担心。我打完疫苗第一天晚上头有点晕，而且手臂酸痛酸痛的，一定要好好休息。

即使打完了疫苗也要记得出门做好防护，戴好口罩，勤洗手。病毒无处不在，只是我们看不到。

大家都打了新冠疫苗第二针了吗 疼痛吗 打第二针 疼痛时间长短？

个人感觉两针疫苗打的时候一样，都不疼。一下是在一篇报道中找到资料。
中国疾控中心资料显示，目前我国投入使用的疫苗主要有三种：灭活疫苗、腺病毒载体疫苗、重组亚单位疫苗。疫苗针剂的不同，取决于它的原理和技术路线，通俗来讲就是：
灭活疫苗：把新冠病毒的“全尸”拿给免疫系统“建档”，下次就能快速反应。
腺病毒载体疫苗：让无害的腺病毒拿着新冠病毒的“凶器”送给免疫系统识别，下次免疫系统一见到“凶器”就会抢先行动了。
重组亚单位疫苗：在体外大量培养抗原，制成疫苗后注射回体内。
有必要挑选疫苗种类注射吗？
中国疾控中心研究员邵一鸣介绍，单剂次疫苗更便捷，适合急需接种的人，比如有出国任务或经常出差时间安排不确定的人，可以选择打一针了事。
多剂次的疫苗更温和，适合老年人。如果有免疫功能受损人群也建议优先接种两针或三针的疫苗。
邵一鸣强调，三种疫苗总体保护率基本一致，目前建议能打到哪种就打哪种，待疫苗供应提速后，有特殊需求的人群再按需选择。
不同种类的新冠疫苗能“混打”吗？
四川省疾控中心提醒，不同种类新冠病毒疫苗接种剂次和间隔不同。
①新冠病毒灭活疫苗（Vero细胞）接种2剂；2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂在8周内尽早完成。
②重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）接种1剂。
③重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）接种3剂；相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周。第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成，第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。
那能“混打”吗？中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，原则上建议用同一个企业的同一种技术路线的产品，来完成两剂次或者三剂次程序的接种。如果没有同一个企业产品的特殊情况下，建议用同一种技术路线的产品来替代。