换季预警如何快速锁定支气管肺炎这篇文章说清楚了

如何快速“锁定”支气管肺炎？

得了肺炎该怎么护理？

要不要雾化？......

我严重怀疑大家是商量好的！最近，有一大波留言、私信问到“支气管肺炎”的防治问题：

现在偏北方的地区早晚温差逐渐开始变大，支气管肺炎作为“5岁以下儿童的头号杀手”也开始蠢蠢欲动。

尤其是月龄小的宝宝，易患病，但治疗困难。

因此，不少爸妈听到“肺炎”这个词就心惊肉跳，赶紧张罗起用药、住院、联系床位……

图片来源：科学家庭育儿原创

先别过度恐慌！今天，科大大就来讲讲这个小儿呼吸系统发病最高的疾病——“支气管肺炎”。

儿科最多见的支气管肺炎，指支气管和肺都有了炎症。

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大多由“感冒”加重引发。如果治疗不及时或护理不当，就可能发展为重症肺炎，甚至引起心肌炎、心力衰竭等并发症，重可致死。

所以，当宝宝出现下述情况，宝爸妈就要高度警惕了：

➤感冒后几天突然发热、咳嗽、气促、喘息等，或存在一些全身症状如：精神不振、食欲差、呕吐或轻度腹泻、吐泡泡（新生儿）

➤肺部有中细湿啰音（好像是空气过水或者吹很多泡泡破裂时发出的声音，通俗讲也叫“中小水泡音”，多在吸气后期明显）

其中，最典型的症状就是呼吸急促。

根据 WHO 儿童急性呼吸道感染防治规划，儿童呼吸急促的标准是：

＜ 2月 呼吸≥60次/分钟

2~12月 呼吸≥50次/分钟

1~5岁 呼吸≥40次/分钟

≥5岁 呼吸频率≥20次/分钟

怎么数：

当孩子安静、退烧的时候，掀开孩子的衣服，通过看胸部或腹部（小婴儿以腹式呼吸为主）的起伏来数，一起一伏算一次；

记完整的 60 秒来进行评估，准确率更高。

如果超出了这个标准，就要及时就医了。

医生会进行肺部听诊，根据情况选择血常规 CRP、病原学检查（如鼻咽拭子标本病毒检测、血支原抗体、痰细菌培养检查）和 X 线等检查。

存在其他器官损害时，还需腹部 B 超、心电图、甚至胸肺CT检查等。

宝爸妈最关心的治疗方法，一共分两种：对因治疗和对症治疗。

①在治疗支气管肺炎时，以对因治疗为主。

科大大已经贴心的制作了小卡片，可以点击查看或者长按保存分享哦！

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根据美国儿科传染病学会和美国传染病学会关于临床治疗儿童肺炎的最新推荐：

病毒性肺炎经适当的补液、改善通气、呼吸道湿化以及退热等对症治疗，多数是可以自愈的，不需要使用抗生素。

如果存在细菌性肺炎，那就需要使用抗生素了。

出于有效和安全方面的考虑，建议在医师指导下，可以多使用青霉素类药物：比如阿莫西林或2，3代头孢菌素（头孢克洛，头孢克肟等）。

如果存在支原体肺炎，则首选采用阿奇霉素。

② 对症治疗

宝宝症状明显时，医生也会考虑对症用药：高热时用退热药、咳嗽有痰时用止咳化痰的糖浆、喘息明显时用雾化用药治疗等。

要知道，下呼吸道感染本身治疗周期就很长、恢复的慢、且容易复发。

所以，除了遵医嘱用药外，还需要定期复诊、请医生听诊肺部和血常规。更重要的是日常护理！以下5点务必做好：

① 肺炎宝宝的生活环境应保持空气新鲜、环境清洁。

宝宝得病期间，请自觉规避客人来访，特别是其他有呼吸道感染的人，一定要和孩子隔离，防止交叉感染。

居室要空气流通，不能抽烟。

② 患病期间尽量让宝宝卧床休息，这样才利于宝宝身体恢复。

③ 给宝宝少量多次喂奶或喂一些温水，补充水分。

肺炎患儿的呼吸道分泌物会增多，喉咙里常有咳痰声，再加上高热时水分丧失较多，所以要保证足量的液体摄入。

④ 使用加湿器，维持湿度在60%左右。

建议同时多翻身变换体位，这样可以减少肺部淤血。适当拍背排痰，促进炎症吸收以及排出气道分泌物。

⑤ 饮食需营养丰富，但尽量避免煎炸、高糖、高脂肪的食物，避免加重消化道负担。

至于支气管肺炎的预防，就是老生常谈的：加强锻炼、提高免疫力、注意个人卫生、尽量少去环境密闭、人流量大的场所……

另外，接种肺炎疫苗，也可以减少一部分病原菌所引起的肺炎发生概率。

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注意：一般健康的宝宝，接种了13价疫苗后可不用接种23价。若要接种23价，最好与接种13价时相隔8周以上。

换季预警！宝宝支气管肺炎高发季，家长应该如何应对？

支气管肺炎在儿童这一年龄较小的人群之中爆发的可能性非常之高，尤其是在温差转换的时候，更容易让宝宝患上这种疾病。而且宝宝在患上这种疾病之后，由于年龄较小，因此在吃药上也存在着很大的困难。所以通常很难让宝宝在较短的时间内康复，而这也是很多家长非常为难。虽然支气管肺炎和感冒的症状类似，但是却比感冒带来的后果要严重许多，严重的话还会转变成重症肺炎对宝宝的健康成长造成了极大的困扰。

支气管肺炎通常是由于患上感冒没有及时治疗，导致呼吸道出现染形成的一种炎症。这一疾病对于一些恢复力及抵抗力比较弱的宝宝而言，在治疗上也存在着很大的难题，而且宝宝在患上这种疾病之后，也很容易出现喘息困难、咳嗽频繁、发热等严重的症状，甚至还可能会影响食欲，导致宝宝出现轻度腹泻、呕吐等等。

另外由于这种由于这种疾病是支气管肺炎，因此对于宝宝的肺部也会产生很大的影响。在宝宝喘气的时候能够明显的听到其肺部有很多泡泡发出的声音，而这一症状所带来的明显症状也比较特殊，宝宝会出现呼吸急促等等这些症状。对宝宝的正常生活以及饮食都会造成很大的困扰，所以一定要对宝宝进行及时的治疗。

当宝宝处于安静的状态或者开始退烧的时候，就需要通过观察宝宝呼吸时的腹部起伏的频率来断定宝宝呼吸的次数，通常以60秒作为单位能够更加准确的断定。如果宝宝呼吸的频率超过了标准的量，那么则需要及时的就医。而支气管炎也分为病毒性肺炎、细菌性肺炎，因此这两种情况在治疗上也需要有所区别。病毒性肺炎通常需要以退热、补液等方式进行治疗，就可以达到很好的自愈效果，而细菌性肺炎则需要在专业医生的指导下使用药物治疗。

冬季如何预防慢性支气管炎？

慢性支气管炎
？慢性支气管炎一般是由感染、长期吸烟等因素引起的。一般来说，老人、吸烟者、患有慢性病和免疫力低的人(如患有冠心病、高血压、糖尿病、肺结核、肿瘤等)，在冬天里都容易发作慢性支气管炎，而且容易发展成肺气肿
，严重的甚至会发展成肺心病。
这是因为在秋冬换季时，如果受凉，抵抗力又差，就会引起慢性支气管炎的急性发作，严重的甚至病情会持续1到2个月，有的直到天气转暖时才会缓解，而且病情也容易反复。
冬季预防慢性支气管炎的措施：
首先要在生活起居上多注意，饮食要适度，少吃辛辣的食物，多吃蔬菜和富含维生素C的水果。二是要注意保暖，别着凉，对于慢性支气管炎的高危人群来说，秋冻不可取。三是居室要注意通风换气，早晨起来或者白天阳光比较好时最好通风半小时左右，因为室内空气污染也会引发或加重病情。四是要加强锻炼，但锻炼时要注意不能大口呼吸，最好是口鼻交替呼吸。另外，已经患有慢性支气管炎的病人可以和医生学做呼吸操。第五，还可以打肺炎疫苗、流感疫苗来减少慢性支气管炎的发作次数。