手指伸不直你可能是这个病吧,手指指尖伸不直怎么办
扳机指,即手指狭窄性腱鞘炎,又称为弹响指,是一种常见的手部疲劳性损伤,常发生于中年女性。主要表现为伸直手指、手指弯曲或抵抗弯曲时会导致疼痛、僵硬伴或不伴手指卡顿。通常仅累计一个手指,按发病率高低排列分别为拇指、环指、中指、小指和示指。
发病原因
● 原发性因素:扳反复握紧动作而牵拉和摩擦屈肌腱造成的疲劳损伤。
● 继发性因素:类风湿性关节炎、银屑病性关节炎、糖尿病、甲状腺功能减退、感染(如结核和孢子丝菌病)等。
临床特点
● 症状:早期表现为晨起掌指关节酸
发病原因
● 原发性因素:扳反复握紧动作而牵拉和摩擦屈肌腱造成的疲劳损伤。
● 继发性因素:类风湿性关节炎、银屑病性关节炎、糖尿病、甲状腺功能减退、感染(如结核和孢子丝菌病)等。
临床特点
● 症状:早期表现为晨起掌指关节酸
扳机指,即手指狭窄性腱鞘炎,又称为弹响指,是一种常见的手部疲劳性损伤,常发生于中年女性。主要表现为伸直手指、手指弯曲或抵抗弯曲时会导致疼痛、僵硬伴或不伴手指卡顿。通常仅累计一个手指,按发病率高低排列分别为拇指、环指、中指、小指和示指。
发病原因
● 原发性因素:扳反复握紧动作而牵拉和摩擦屈肌腱造成的疲劳损伤。
● 继发性因素:类风湿性关节炎、银屑病性关节炎、糖尿病、甲状腺功能减退、感染(如结核和孢子丝菌病)等。
临床特点
● 症状:早期表现为晨起掌指关节酸胀不适、手指僵硬、活动不灵,但活动后可缓解。随病情进展,手指活动受限、局部有压痛,肿胀及手指放射性疼痛,甚至手指麻木,并逐渐出现手指弹响,严重者手指被停留于伸直或屈曲位,产生“闭锁”现象,需经被动屈和伸,才能“解锁”。
● 体格检查:患者近端指间关节压痛、手指屈伸受限、掌指关节近端可触及结节样肿胀。
● 屈指抗阻试验:患者掌指关节伸直,检查者施阻力对抗后,再嘱患者主动屈曲掌指关节,若诱发疼痛则为阳性。
治疗
主要治疗方法有:改变手部活动习惯、局部热敷、适度锻炼和应用非甾体类抗炎药物;也可使用夹板固定患指关节,必要时可在受累的屈肌腱鞘内注射皮质类固醇(糖皮质激素)并使用针刀进行闭合松解,可以使大多数患者的症状得到有效或完全缓解。
如上述方法无效或者效果不理想,可考虑外科手术治疗,该手术为局麻手术,术后效果理想。
预防
● 注意保暖:避免接触冷水、冷气,冬季外出注意手部防寒。
● 注意休息:手部用力恰当,避免过度使用手指,避免做过屈或过伸等动作。
● 注意手腕姿势及活动:长期伏案工作的人员尽量保持双手平衡,手腕尽量不要悬空,长时间工作后,适量活动腕关节及手指以使其放松。
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