什么是包茎,应该如何处理,什么叫包茎要怎么治疗

小明5岁了。今天上学回家，问妈妈：为什么我的小鸡鸡和别的同学不同。别人的都露出来了，为什么我的就没有呢，是不是有问题？很多家长因为小孩子包皮的问题，很是苦恼，尤其担心会不会因此影响小鸡鸡的发育，经常来儿科门诊咨询要不要手术的问题。今天小编就简单介绍下包茎的相关问题。

什么是包茎？

包茎指包皮不能上翻显露龟头。孩子刚出生时，96%都有包茎。只不过随着年龄增长，阴茎长大和开始勃起的现象，会逐渐使包皮回缩，从而龟头显露。据统计，3岁时，90%男童的包皮可翻露龟头。

什么样的包茎不正常？包茎分生理性包茎和病理性包茎。生理性包茎是包皮与龟头的先天性粘连所致，随年龄增长，粘连会逐渐松解。而病理性包茎往往是感染、炎症、创伤等原因，导致包皮远端瘢痕形成，导致上翻时卡在瘢痕处，无法松解，不能继续上翻显露龟头。查体可见白色质韧纤维环。病理性包茎需要手术干预，但发病率很低。

包茎平时最重要的问题是清洁。新生儿都有包茎，这种生理性包茎的粘连物无菌，不用担心会造成污染。只需要定期在洗澡时，用儿童肥皂清洗周围就可以了。随着年龄增长，包皮已经可以上翻显露龟头。这时家长可以在给孩子洗澡时，轻柔上翻包皮，慢慢使龟头显露，清洁显露区。期间，注意不要暴力上翻包皮，否则包皮撕裂后可能引发纤维化，导致病理性包茎。在每次上翻包皮清洁后，注意要把包皮再次拉回包茎状态，否则可能导致嵌顿性包茎，需要专科医生急诊松解。

什么样的包茎不正常？包茎分生理性包茎和病理性包茎。生理性包茎是包皮与龟头的先天性粘连所致，随年龄增长，粘连会逐渐松解。而病理性包茎往往是感染、炎症、创伤等原因，导致包皮远端瘢痕形成，导致上翻时卡在瘢痕处，无法松解，不能继续上翻显露龟头。查体可见白色质韧纤维环。病理性包茎需要手术干预，但发病率很低，约0%-16%。怎样护理生理性包茎？包茎平时最重要的问题是清洁。新生儿都有包茎，这种生理性包茎的粘连物无菌，不用担心会造成污染。只需要定期在洗澡时，用儿童肥皂清洗周围就可以了。随着年龄增长，包皮已经可以上翻显露龟头。这时家长可以在给孩子洗澡时，轻柔上翻包皮，慢慢使龟头显露，清洁显露区。期间，注意不要暴力上翻包皮，否则包皮撕裂后可能引发纤维化，导致病理性包茎。在每次上翻包皮清洁后，注意要把包皮再次拉回包茎状态，否则可能导致嵌顿性包茎，需要专科医生急诊松解。儿童5岁后，如果还不能有效上翻，也可以局部给予4-8周皮质醇治疗，如0.05%倍他米松乳膏，90%的儿童可以上翻出包皮要不要手术？生理性包茎不需要手术。局灶性干燥性龟头炎、伴膀胱输尿管反流反复尿路感染者才需要手术。小儿包茎一般不需要手术，平时多翻洗，关键在于清洁。年龄大的孩子可以选择倍他米松软膏辅助翻洗。局灶性干燥性龟头炎才是包皮手术的绝对指征。

什么是包茎,应该如何处理

包茎指包皮口狭窄，或包皮与阴茎头粘连，包皮不能上翻，不能露出尿道口和全部阴茎头。包皮口狭小，妨碍阴茎发育，排尿时尿液在包皮内积聚，使包皮膨大如球。容易引起包皮龟头炎、尿道外口狭窄。包茎者需要积极就诊，在医生指导下进行相应只来治疗。
包皮包茎的治疗方法如下：
1.一般包茎可采用包皮环切术。
2.嵌顿性包茎应及早在阴茎头涂润滑剂后行手法复位，如手法复位无效，应行包皮背侧切开术，要充分切开狭窄环，在肿胀消退后再行包皮环切术。
3.儿童包茎可行包皮口扩张治疗。

包茎是什么意思，怎么办

　　包茎是什么

　　阴茎头完全被包皮包裹，但能上翻露出尿道口及阴茎头，称为包皮过长。包皮口狭小或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻露出尿道口和阴茎头，称为包茎。包茎分先天性和后天性，先天性包茎分为萎缩型和肥大型，后天性包茎系炎症、外伤等使包皮口粘连狭窄所致。先天性包茎随阴茎的生长、勃起，包皮可自行向上退缩显露阴茎头。

　　症状体征

　　包茎患儿由于包皮垢积留于包皮腔，可诱发阴茎头包皮炎。表现为排尿次数明显增多。急性发炎时包皮可出现红肿，严重者可产生脓性分泌物，伴发热等全身中毒症状。积聚的包皮垢于冠状沟处隔着包皮显示略呈白色的小肿块，常被家长误认为肿瘤而就诊。有时包皮口小如针眼，排尿时尿液先积聚在包皮腔内，使包皮如囊肿样膨大，尿线细长，排尿困难。长期排尿困难可导致形成膀胱、尿道结石，出现膀胱输尿管反流使肾脏受损。

　　用药治疗

　　婴幼儿期的先天性包茎，可将包皮反复试行上翻，以便扩大包皮口。手法要轻柔，不可过分急于把包皮退缩上去。当阴茎头露出后，清洁包皮垢，涂抗生素药膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。大部分小儿经此种方法治疗，随年龄增长均可治愈，只有少数需做包皮环切术。后天性包茎患者由于其包皮口呈纤维狭窄环，需行包皮环切术。对于包皮环切术的适应证说法不一，有些国家及地区因宗教或民族习惯，生后常规做包皮环切。有人认为包皮环切可减少阴茎癌与婚后女性宫颈癌的发病率。但有资料说明，常规做包皮环切的以色列与包皮环切术不普及的北欧国家，这两种癌的发病率均很低，无显著差异。包皮环切术的适应证为：①包皮口有纤维性狭窄环;②反复发作阴茎头包皮炎;③5岁以后包皮口狭窄，包皮不能退缩而显露阴茎头。对于阴茎头包皮炎患儿，在急性期应用抗生素控制炎症，局部每天用温水或4%硼酸水浸泡数次。待炎症消退后，先试行手法分离包皮，局部清洁治疗，无效时考虑做包皮环切术。炎症难以控制时，应做包皮背侧切开以利引流。嵌顿包茎治疗的目的是将嵌顿的包皮恢复原位。早期嵌顿的包皮水肿较轻，可先应用手法使包皮复原。方法：局部消毒后用粗针头多处穿刺包皮，挤出水肿液，在冠状沟涂液状石蜡，用两手的中、食指夹住阴茎体包皮，两个拇指挤压阴茎头，将阴茎头推入包皮囊内，使之复位。若手法复位失败，则应做包皮狭窄环切开术。手术方法：在阴茎背侧正中用小头圆刀纵向切断狭窄环，长1.0～1.5cm，横向间断缝合，合并严重感染时，切口不予缝合。嵌顿包茎手术复位时，如情况允许应尽可能做包皮环切术。否则，待局部炎症、水肿消退后，再择期做包皮环切术。

　　饮食保健

　　1.未施行包皮环窃术时，饮食上并无特殊保健要求。2.施行包皮环切术后1周内，应注意多是有营养的食物，例如肉、鱼、蛋等，有帮助切口生长。

　　预防护理

　　1.未施行包皮环切手术时，护理上注意阴茎局部的清洁卫生，经常洗涤，如包皮不能翻起，不要强行翻转。如能翻起清洗，洗毕要将包皮恢复到原来的位置，以免造成嵌顿性包茎。2.如施行包皮环切手，手术前3天要用温开水或1：5000浓度高锰酸钾溶液清洗阴茎部。手术后除了注意上述用药 ，防止阴茎勃起出血和发炎外，还应注意包扎敷料的干燥，万一被尿液浸湿应及时更换，一般术后5-7日拆线。

　　病理病因

　　有些小儿的包皮口非常细小，使包皮不能退缩，妨碍阴茎头甚至整个阴茎的发育。其尿道外口亦常细小，有时包皮口小若针孔，以至发生排尿困难。有包茎的小儿，由于分泌物积留于包皮下，经常刺激黏膜，可造成阴茎头包皮炎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎及包皮和阴茎头的损伤。包皮口有瘢痕性挛缩形成，失去皮肤的弹性和扩张能力，包皮不能向上退缩，并常伴有尿道口狭窄，这种包茎不会自愈。

　　疾病诊断

　　隐匿阴茎;患儿肥胖，包皮呈鸟嘴状，阴茎皮肤不附着于阴茎体，阴茎挤压试验阳性。

　　检查方法

　　1.观察包皮口大小：将包皮试行上翻，便可作出判断。2.嵌顿包茎时，水肿的包皮翻在阴茎头的冠状沟部，在其上缘可见到狭窄环，阴茎头呈暗紫色。