钙片有多少「关于钙片你知道多少」
钙剂可能是应用最广泛的保健品,随处可以购买,似乎人人都是专家,不需要专门咨询医生,关于钙片的选用实际上有很多注意事项。钙剂选择有几个金标准:具有适宜的钙、维生素D含量;安全可靠,适用人群广泛;有循证医学证据,疗效良好;性价比高,服用方便。常见钙剂信息见下表。
钙剂常见种类特点无机钙氧化钙、碳酸钙、磷酸氢钙、碳酸氢钙、磷酸钙、氯化钙、氢氧化钙及用动物骨骼、珍珠粉和贝壳等加工成的生物钙等含钙量高,溶解度低,崩解速度慢,需大量胃酸解离成Ca2 才能被吸收利用,胃肠刺激大有机钙葡萄糖酸钙、醋酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、马来酸钙、丙酮酸钙、苹果酸钙含钙量偏低,多为液体制剂,溶解性较好,胃肠刺激较小。复方氨基酸螯合钙L-天门冬氨酸钙、甘氨酸钙、L-苏糖酸钙、谷氨酸螯合钙等含钙20%左右,结构稳定,不易被酸碱破坏,吸收率极高有机钙和无机钙的消化吸收大多需要胃酸酸化后才能解离出钙离子,但钙离子易在碱性的小肠液中生成胶稠状的氢氧化钙沉淀,降低了钙吸收率,也影响其他营养素的吸收。复方氨基酸螯合钙通过配位键将氨基酸与钙连结在一起,通过主动运输,持续不断供应钙离子,生物利用度极高。
乳酸钙:不刺激胃肠,吸收率高,适合婴幼儿用,但不适合容易疲劳的人。碳酸钙:含钙量高,价格便宜,一般人群都可选用。磷酸氢钙:含钙23.3%,钙磷同补,促进吸收,肾功能障碍者不适用,临床应用较少。枸橼酸钙:含钙21.1%,水溶性好,吸收不依赖胃酸,有泡腾片,适合老年人。生物钙:为贝壳类制品,钙含量高,但水溶液是强碱性,对胃肠刺激性大,不适合婴幼儿、儿童、老年胃酸缺乏者,与食物同食可减少胃肠刺激;可能含较多重金属,长期服用可能产生潜在的重金属中毒,应当适度选用或者进行监测。
选购钙剂时还需注意一点,要选用成分里含有维生素D的钙剂:可促进肠钙吸收,增强肾脏回收钙,减少肾脏排泄钙,帮助骨骼沉积钙。每个人对钙的吸收有个体差异, 但钙剂中含有维生素D能提高钙的吸收和利用。研究证实各类钙盐的吸收率都约为27-39%,如乳酸钙32%、葡萄糖酸钙27%、碳酸钙39%,牛奶的吸收率为31%。常见钙剂的钙含量:氧化钙72%,氢氧化钙54%,碳酸钙40%,磷酸钙38.76%,氯化钙36%,如醋酸钙25.34%,枸橼酸钙24.12%,乳酸钙13%,葡萄糖酸钙为9.3%。
补钙需要长期坚持,因为骨骼需要长期累积钙,不能靠一次或短期的大量补充。短期内大量补钙,钙被大量吸收后,血清游离钙升高,机体会反射性抑制钙的吸收。平时服用钙剂的人,一旦停止补钙,可能会降低饮食钙的吸收率,导致机体更缺钙。
补钙时间最好是晚饭后随餐补钙,餐后胃酸分泌增加,碳酸钙在酸性环境中更易分解,更易被人体吸收。此外,晚上激素分泌水平上升,凌晨血钙水平最低,易造成抽筋及骨钙质流失。晚上补钙,可提高凌晨血钙浓度,减少抽筋和骨钙流失。
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