当心胃食管返流也能引起哮喘吗「当心胃食管返流也能引起哮喘」

每年5月的第一个星期二，是世界防治哮喘日。市中医院糖尿病肺病科二区主任张春雷提醒市民，一些胃食管返流病也能引起哮喘，“走错门诊”的事情时有发生。

为何会出现这一现象？张春雷指出，正常情况下，人们吃进去的食物一般不会进入气道，但是在胃食管反流病的影响下，胃酸和食物就可通过食管反流至咽喉并进入气管，以至肺部。然而，呼吸道黏膜对酸性反流物毫无抵御能力，一旦接触就会立即引起呼吸道平滑肌的强烈痉挛和分泌物大量形成，导致严重的咳嗽、呼吸困难或哮喘样发作。也就是说，胃食管反流病患者所谓的“哮喘”并不是真正的哮喘，而是该疾病下的一种临床表现。

那么，如何辨别哮喘是不是由胃食管返流病引起的呢？张春雷表示，普通哮喘往往受花粉、尘螨等过敏原影响，病情会随季节或环境的变化加重或减轻，以呼气困难为主。而胃食管返流引起哮喘的人往往找不到明显的过敏原，长年发病，久治不愈，没有季节变化，主要以喉部痉挛为主，表现为吸气困难，容易半夜被憋气惊醒，一部分人还伴有恶心、烧心等。不过，一旦胃食管返流病治好，哮喘也会销声匿迹。

张春雷说，虽然哮喘是一种常见的气道疾病，但人们对哮喘的认知还是存在一定的误区。比如，有的只表现为咳嗽的哮喘，也就是咳嗽变异性哮喘，是属于特殊的哮喘类型，其极易被误诊为支气管炎。 记者 朱传胜